Хирургическое вмешательство выкидыш

Аборт без хирургического вмешательства

Что нужно сделать?

Для проведения без хирургического вмешательства аборта вам необходимо посетить доктора-гинеколога как минимум три раза. В первый прием, доктор-гинеколог проведет консультацию женщины, сделает ультразвуковое исследование (УЗИ), чтобы установить корректный срок беременности (аборт без вмешательства проводится максимум на семи неделях), а также для точного установления, в матке ли развивается беременность. Пациентка должна письменно подтвердить свое намерение прервать нежелательную беременность. Для этого ей необходимо подписать информированное согласие на прерывание беременности путем медикаментозного аборта. Перед тем как провести аборт без хирургического лечения пациентке необходимо сдать анализ на определение группы крови, анализ крови на резус-фактор, реакцию Вассермана (RW), и мазок на флору. Если отсутствуют противопоказания, доктор-гинеколог предложит выпить три таблетки Мифепристона (три по двести мг = шестьсот мг). Стоит помнить о том, что за два часа до и два часа после приема Мифепристона нельзя кушать. Следующий визит к доктору должен быть через тридцать шесть – сорок восемь часов. Доктор-гинеколог вам обязан будет рассказать о том, куда необходимо будет обратиться либо звонить по поводу изменения своего состояния. В некоторых случаях кровянистые выделения из половых путей могут начаться уже на данном этапе. Самое главное чтобы не было рвоты – иначе таблетки не подействуют.

Второй визит происходит через полтора – двое суток после первого приема Мифепристона. Мифепристон действует таким образом, что плодное яйцо просто отслаивается от стенок полости матки. Далее следует этап изгнания плодного яйца из полости матки. Для этого пациентке придется выпить три таблетки, которые должны будут сократить матку – Мизопростол. Прием данных таблеток такой же, как и для Мифепристона – за два часа до и два часа после приема таблеток нельзя кушать. Очень важно не допустить рвоты, чтобы таблетки остались в организме.

Следующие два часа пациентка должна будет провести в клинике. Именно в этот период большинство женщин начинают замечать кровянистые выделения из половых путей. Если пациентка уже ушла из клиники и обнаружила что начались кровянистые выделения – она обязана перезвонить по телефону доктору-гинекологу. Прием Мизопростола может спровоцировать боль, повышение температуры, озноб, тошноту, рвоту, диарею и обильное кровотечение. Для облегчения симптомов боли необходимо удобно сесть либо прилечь. При аборте необходима поддержка медицинского персонала. При болях в таких случаях можно принять спазмолитики (например, но-шпа) либо анальгетики (баралгин, парацетамол и прочие). Не стоит снимать болевые ощущения препаратами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов – они лишь снизят действие таблеток Мизопростола.

После приема Мизопростола может подняться температура. Характерно то, что она держится не более двух часов. Чтобы снизить повышенную температуру достаточно принять парацетамол. Если же температура будет держаться выше 38° С и более четырех часов – это не связано с приемом таблеток. Рекомендуем обратиться немедленно к доктору-гинекологу – возможно у вас появилась инфекция. Доктор может назначить антимикробные препараты.

Появление тошноты и рвоты может быть связано непосредственно с беременностью. Абортивные препараты вызывают чаще всего только тошноту, а не рвоту.

Прерывание беременности будет сопровождаться кровотечением похожим на менструальное. Однако крайне редко встречается и обильное кровотечение. При обильном кровотечении на протяжении часа пропитывается около двух гигиенических прокладок максимального размера. Если такое кровотечение длиться более двух часов подряд – вам необходимо обратиться к доктору-гинекологу.

Третий, последний визит при данной процедуре, должен обязательно состояться на 10-14 день после приема первой таблетки. Если пациентку ничего не беспокоит – ей все равно необходимо появиться на осмотре. Это позволит предотвратить появление инфекционного процесса в матке, а также поможет избавить от других тяжелых осложнений неполного аборта.

Возможные осложнения.

Осложнения могут появиться, если произошел неполный аборт либо, если женщина пропустила своевременную повторную консультацию доктора-гинеколога. Некоторые пациентки считают, что если у них все прошло без каких-либо неудобств – значит, на осмотр можно не приходить (имеется в виду третья консультация у доктора-гинеколога). У таких пациенток достаточно сложно отследить, если у них развиваются осложнения – вполне возможно, что не будут вовремя выявлены остатки плодного яйца в полости матки.

Во время третьего визита к доктору-гинекологу будет оцениваться эффективность медикаментозного прерывания беременности, т. е. доктор сможет сказать был полный аборт, либо неполный аборт, либо беременность сохранилась. При медикаментозном аборте эффективность составляет 95-96%. Если у пациентки беременность сохранилась – ей могут предложить завершить аборт хирургическим путем.

Во время медицинского аборта без хирургического вмешательства пациентка не должна уезжать из города либо населенного пункта, она должна всегда иметь связь со своим лечащим доктором-гинекологом. Пациентке не рекомендуются тяжелые физические нагрузки, половая жизнь, походы в бассейн, сауну либо баню. Обязательно следует отказаться от алкоголя в любом его проявлении.

Через неделю после приема Мифепристона у 80% женщин происходит полный аборт. Через две недели у 96,6% пациенток происходит полный выкидыш. Следующая менструация должна будет начаться согласно нормального цикла пациентки, хотя не исключается задержка до десяти дней.

Использованные источники: www.skalpil.ru

Медикаментозное прерывание беременности от А до Я

Самый щадящий и доступный способ прекращения нежелательной беременности – это прием препаратов, нарушающих ее нормальное течение. Впервые медаборт был опробован в 1985 году. На сегодняшний день им воспользовались уже больше миллиона женщин по всей планете. Он исключает хирургическое вмешательство, лучше переносится как с физической, так и с психологической точки зрения.

Все эти факторы приводят к заблуждениям касательно безопасности фармакологического аборта. Многие решаются провести его самостоятельно в домашних условиях.

Когда можно делать фармаборт

Аборт без хирургического вмешательства, без риска повредить половые органы или занести в них инфекцию, без осложнений вследствие назначения анестезии, — это оптимальный выбор для большинства женщин.

А если вы решаетесь на это впервые – особенно.

Здоровая женщина за короткое время приходит в норму и, запланировав беременность, сможет родить здорового малыша.

  • Можно ли принимать таблетки после кесарева?

Да, но только спустя шесть месяцев после операции, при условии стабильного шва.

  • Можно ли использовать медикаментозный способ тем, кто еще не рожал?

Первый аборт всегда нежелателен. Если вы осознаете все риски, решение не рожать — окончательное, противопоказаний нет, то данный вариант будет самым безопасным.

Не более двух раз в год.

  • Что делать тем, у кого есть миома или эрозией шейки матки?

При таком диагнозе окончательное решение остается за доктором. Он принимает во внимание множество факторов. Обязательно нужно проконсультироваться о методах контрацепции в дальнейшем.

И не забудьте о странице с противопоказаниями (читать обязательно тем, у кого подозрение на внематочную беременность, кто носит спираль, у кого есть хронические заболевания и вредные привычки).

Необходимые анализы

Заподозрив возникшую неплановую беременность, женщина должна как можно раньше посетить гинеколога. С целью подтверждения отсутствия внематочной беременности и определения реального срока, обязательно назначается УЗИ-обследование.

Кроме УЗИ надо сдать следующие анализы:

  • мазок на патогенную микрофлору;
  • определение резус-фактора;
  • анализы на инфекции (сифилис, ВИЧ, гепатиты В, С);
  • определение группы крови;
  • анализ крови на ХГЧ (если назначил доктор).

Не забывайте, что время чрезвычайно дорого, и сроки прохождения анализов нельзя затягивать.

В некоторых клиниках фармакологическое прерывание беременности можно сделать в день обращения. В этом случае также проводится лабораторное исследование необходимых факторов, но только экспресс-методом.

Насколько эффективны таблетки вместо хирургического аборта

Прием таблеток под врачебным контролем провоцируют полный выкидыш: беременность заканчивается отторжением плодного яйца и самопроизвольным очищением матки от продукта зачатия.

В России для проведения безоперационное прерывание беременности разрешаются к использованию:

  • Мифегин (Франция)
  • Мифепрекс (Россия)
  • Мифепристон (Россия)
  • Пенкрофтон (Россия)
  • Мифолиан (Китай)

Основой всех этих препаратов служит химическое вещество под названием мифепристон, в дозировке 200 мг. Именно он оказывает нужное воздействие на организм, вызывая отслоение плодного яйца.

Как происходит медикаментозное прерывание беременности

Первый этап

Первое посещение врача необходимо для определения факта оплодотворенной яйцеклетки посредством ультразвукового исследования. Если решение сделать фармацевтический аборт принято бесповоротно, вы подпишете необходимые документы и получите направление на анализы.

Второй этап

Второе посещение выявит наличие или отсутствие противопоказаний. Если таковых не обнаружится, вам выдадут необходимую дозу мифепристона в таблетках, которую нужно принять под наблюдением врача.

На второй прием желательно приходить на голодный желудок, в крайнем случае, выдержать двухчасовой перерыв в приеме пищи.

После приема препарата вы должны находиться под наблюдением в медицинском учреждении ещё не меньше двух часов, чтобы персонал смог вовремя среагировать на возможные побочные эффекты.

Примерно в 60% случаев внутриутробная гибель плода происходит без помощи простагландинов (синтетические выведенные активные вещества, помогающие усилить сокращения матки). Если этого не происходит, врачом проводится третий этап.

Третий этап

В этот раз на голодный желудок необходимо будет принять простагландины. Начнется сократительная деятельность матки, и откроется кровотечение.

Медицинский контроль состояния пациентки в этот момент очень важен.

  • Во-первых, если кровопотеря будет слишком велика, врач сможет вовремя принять нужные меры.
  • В-вторых, если начнется сильная рвота, дозировку лекарства нужно будет оперативно скорректировать.

На каждый женский организм таблетки действуют по-разному. Случается, что процедура протекает так же, как и обычные месячные, лишь обильнее и с наличием сгустков. У некоторых женщин наблюдаются головные боли, тошнота, диарея, схваткообразные или тянущие боли в животе.

Согласно статистике, прием простагландинов после мифепристона приводит к досрочному прекращению беременности в 95 процентов случаев. Мифепристон выводится из организма естественным путем на четвертые сутки (10% — с мочой и 90% — с фекалиями).

Вы уже узнали, как проходит вся процедура. Не лишним будет ознакомиться с возможными последствиями медикаментозного аборта – к чему нужно быть готовой.

Стоимость фармаборта — все пункты расходов в одной статье.

Отсюда вы узнаете, как делают хирургический аборт.

Четвертый этап — самый важный

Последнее посещение гинеколога в рамках процедуры проводится через 10-14 дней.

Состояние матки посмотрят на УЗИ. Эффективность проведенной процедуры можно проверить лишь таким образом.

Врач увидит, был ли аборт полным или в матке остались остатки плодного яйца и нужно принять обязательные меры для его удаления. Бывает и так, что даже после кровотечения беременность сохранилась. Оставлять ребенка в таком случае нельзя, велик риск развития уродства, поэтому понадобится альтернативный метод.

Восстановительный период

Восстановление длится около месяца.

В этот период необходимо внимательно относиться к своему состоянию. При появлении таких симптомов, как повышение температуры, болей внизу живота, кровянистых выделений, нужно обратиться к гинекологу.

Каким бы щадящим и «бархатным» не был аборт с помощью таблеток, это все же удар по женскому организму.

Гормональный статус претерпевает сильные изменения, происходит перестройка работы всей репродуктивной сферы, ослабляется иммунитет, повышается риск возникновения воспалений. Поэтому важно поберечься и дать возможность своему организму восстановить нормальную работу всех систем.

В течение двух недель после мед аборта запрещены:

  • алкоголь;
  • половая жизнь (в течение 1-2 недель);
  • посещение бани, сауны, бассейна, процедур по коррекции фигуры;
  • переохлаждение организма;
  • занятия, связанные с силовыми нагрузками;
  • использование тампонов.

Чем грозит самостоятельный прием таблеток

Данную процедуру можно провести под наблюдением доктора как в женской консультации, так и в медицинском центре, но находятся беззаботные девушки и женщины, готовые делать аборт в домашних условиях.

Горький опыт показывает, насколько велика расплата за легкомыслие. Вот примеры из врачебной практики.

В больницу поступила на 18 день после приема Миролюта. На УЗИ в матке остатки плодного яйца. Развился эндометрит (воспаление матки), двусторонний сальпингит (воспаление маточных труб). Прогноз на беременность неблагоприятный. Скорее всего, родить Ольга уже не сможет.

Рожала дважды, перенесла 5 абортов, последний провела самостоятельно в домашних условиях на сроке 7 недель. Обратилась в консультацию по поводу тянущих болей внизу живота и сбоя цикла. Обнаружена беременность 15 недель. Подготовка к искусственным родам после 20 недель.

Они не учитывают, что дозировка подбирается индивидуально, с учетом срока беременности, отсутствии аллергии, с учетом веса и комплекции женщины. Что, превысив дозу (а это сделать очень легко) можно напрочь загубить надпочечники или вызвать сильнейшее маточное кровотечение, когда потребуется экстренное хирургическое вмешательство.

Делая самостоятельное прерывание беременности женщины надеются сохранить свое положение в тайне. Но на деле многократно возникает вероятность того, что все откроется самым печальным образом, и вдобавок будут получены серьезные осложнения на всю жизнь.

Использованные источники: preryvanie-beremennosti.ru

Нежеланные… Как делают аборт? Сколько длится операция по прерыванию беременности и больно ли это?

Прерывание беременности до ее естественного разрешения называют абортом.

Различают самопроизвольный аборт, то есть выкидыш, и медицинский, который производится с применением фармакологических препаратов и с помощью оперативного вмешательства. Аборт это больно? Долго ли длится процедура и на какие этапы разделена? Какими инструментами проводится хирургический аборт? Ответы на это вопросы в нашей статье.

Где можно сделать хирургический аборт?

На сегодняшний день провести хирургический аборт можно как в частной, так и в государственной клинике.

Как сделать аборт и больно ли это? Данную манипуляцию проводят с применением наркоза или эпидуральной анестезии, после вмешательства женщина должна находиться в палате в течение нескольких часов.

Поэтому любое учреждение, в котором проводят хирургический аборт, должно иметь базу стационара, то есть койко-места для пациенток.

Перед тем, как выбрать то или иное лечебное заведение убедитесь, что данная клиника имеет лицензию на проведение данного вмешательства.

Проведением инструментального аборта занимается гинеколог, имеющий право на ведение хирургической деятельности и регулярно проходящий курсы повышения квалификации. Кроме того, в операции участвует анестезиолог, который контролирует состояние женщины в течение всей манипуляции.

Как делают аборт?

Хирургический аборт включает три разновидности вмешательств: вакуум-аспирацию, дилатацию и эвакуацию, дилатацию и кюретаж.

Чтобы получить направление на хирургический аборт до 12 недели гестации необходимо пройти прием гинеколога, сделать УЗИ и сдать ряд анализов:

  • общий анализ крови;
  • анализ на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты;
  • анализ мочи на ХГЧ;
  • цервикальный мазок для определения микрофлоры влагалища.

После прохождения данных процедур женщина получает направление на проведение операции.

Если хирургический аборт выполняется после окончания 12 недели гестации, то женщина должна предоставить документы, подтверждающие необходимость вмешательства по социальным или медицинским показаниям.

На видео вы можете увидеть, как проводят аборт:

Методы оперативного вмешательства при выполнении аборта

  1. Вакуум-аспирация используется до 9 недели гестации. Выполняется с применением внутривенной или спинальной анестезии.

Процесс аборта длится от 2 до 5 минут, после чего женщина переводится в палату, где находится около 2 часов. После того, как врач убедится в том, что состояние пациентки не вызывает беспокойства, она может покинуть клинику и вернуться в повседневным занятиям.

Как происходит такой аборт? Вмешательство проводится с помощью аппарата для прерывания беременности — специального отсоса, к концу которого прикреплен тонкий катетер. В результате отрицательного давления, которое создает вакуум-аспиратор, плодное яйцо отделяется от стенки матки и удаляется из полости органа.

Данный вид аборта имеет достаточно низкий процент осложнений, не превышающий 1,5%, так как полностью исключает риск перфорации матки или развития атоничного кровотечения;
Дилатация и эвакуация. Рекомендован ВОЗ как наиболее безопасный способ прерывания беременности во втором триместре.

Процедура выполняется по принципу вакуум-аспирации, однако крупные размеры плода требуют принудительного расширения шейки матки. Для этого женщина перорально принимает антипрогестагенные препараты или простагландины.

Они раскрывают цервикальный канал в течение 4-24 часов. Все это время пациентка должна находиться в стационаре.

Перед вмешательством женщина получает внутривенный наркоз, реже – эпидуральную или эндотрахеальную анестезию. Стадии аборта такие: врач фиксирует шейку матки с помощью кюретки, а вакуум-аспиратором удаляет продукты гестации. Делается аборт под контролем УЗИ, в течении всей процедуры.

Сколько по времени длится аборт? Вмешательство занимает около 15-20 минут. После операции врач наблюдает женщину в условиях стационара в течение дня при отсутствии осложнений.
Дилатация и кюретаж отличается от эвакуации тем, что для удаления продуктов гестации используется хирургическая ложка – кюретка. Данный способ вмешательства рекомендуется использовать в крайних случаях, так как велик риск травматизации матки.

В раскрытый цервикальный канал вводится кюретка, которой выскабливается эндометрий.

Такое хирургическое прерывание беременности проводится под наркозом или спинальной анестезией и занимает в зависимости от срока гестации от 15 до 30 минут.Из-за достаточно высокого риска осложнений после вмешательства женщина должна находиться в клинике в течение суток.

В государственных лечебных учреждениях после хирургического аборта женщине на 3 дня выдается больничный лист.

В государственных клиниках существует так называемое «время тишины». Это период, который предоставляется женщине для обдумывания и, возможно, изменения ее решения. До 7 недели гестации включительно он составляет 48 часов, после – 7 дней.

Итак, ответ на вопрос — как делают аборт, получен.

Больно ли делать хирургический аборт?

На сегодняшний день все виды вмешательств, кроме медикаментозного аборта, проводят под спинальной или общей анестезией. Во время операции женщина не испытывает никаких неприятных ощущений. Местный или общий наркоз исключают боли во время проведения аборта.

В ряде лечебных учреждений до сих пор при проведении инструметального аборта используют местное обезболивание, из-за чего процедура проходит весьма болезненно для пациентки. Прежде чем решиться на вмешательство, уточните какой вид анестезии применяют в данной клинике.

Послеоперационный период

Как протекает послеоперационный период? Как правило, хирургический аборт проводится уже после имплантации эмбриона в стенку матки, в результате чего вмешательство оказывается сильным стрессом для организма женщины.

Сколько времени занимает восстановление после хирургического прерывания беременности? На возврат к нормальному самочувствию уходит от 28 до 60 дней, в зависимости от вида аборта.

Чтобы избежать развития послеоперационных осложнений, следует соблюдать ряд рекомендаций:

  1. Соблюдайте половой покой до восстановления менструального цикла. При вакуум-аспирации для этого требуется 28-35 дней, для дилатации и эвакуации – до 40-50 дней, после кюретажа миометрий может восстанавливаться до 60 дней.
  2. Избегайте посещения бассейнов и купания в открытых водоемах, так как поврежденная слизистая матки в этот период особенно чувствительна к различным инфекциям.
  3. Не занимайтесь физическими нагрузками до прекращения кровянистых выделений.
  4. Уделяйте особое внимание своему самочувствию: контролируйте температуру и артериальное давление, следите за характером болей и выделений.
  5. Не пренебрегайте консультациями доктора после аборта, вовремя делайте УЗИ. Это позволит вовремя заметить какие-либо признаки патологии.
  6. Соблюдайте диету, богатую белками, аминокислотами и микроэлементами. Принимайте витамины.

Важным аспектом восстановления после аборта является прием антибиотиков, которые не позволяют развиться инфекции в поврежденном эпителии матки, и гормональных препаратов, необходимых для нормализации менструального цикла.

Заключение

Выбор того или иного метода хирургического аборта проводится врачом в зависимости от срока гестации пациентки и состояния ее здоровья. Однако любой реальный способ прерывания беременности, проведенный в клинике квалифицированным специалистом имеет минимальные риски для здоровья женщины.

Соблюдайте рекомендации врача и контролируйте состояние своего здоровья. Это позволит вам восстановиться вмешательства без каких-либо осложнений.

Использованные источники: prberem.com

Отзыв: Хирургический аборт — Теплая радость материнства всегда лучше холодного прозекторского стола.

Честно и откровенно, довольно таки долгое время я собиралась с мыслями и подбирала нужные слова, чтобы поделиться своими впечатлениями и соображениями, по поводу такого оперативного вмешательства, с которым мне, увы, довелось столкнуться — итак, объектом моего внимания стал хирургический аборт.

Вот никогда бы не подумала о том, что мне придется столкнуться с таким оперативным вмешательством, воспитывалась довольно таки строго, но в такой семье, в которой куда более лучшим вариантом было родить не имея к этому абсолютно никакой возможности, чем сделать аборт, вариант аборта не рассматривался совершенно, особенно вспоминая эмоции и впечатления моих знакомых, в некотором роде даже подруг, которым довелось обратиться к этому хирургическому вмешательству.

Но вот наконец таки семья, наступает долгожданная и спланированная беременность, которая прерывается на сроке в восемь недель — выкидыш, тяжелое моральное положение, неоднократное посещение самых разнообразных специалистов, поиск причины, даже консультация психолога, спустя два года повторная попытка, все идет безусловно хорошо.

Казалось бы страшный рубеж в восемь недель мы преодолели, ожидание скрининга, невероятное волнение и мандраж, долгий осмотр специалиста УЗИ, серьезный взгляд, не говорят абсолютно ничего, лишь только то, что беременность замерла, на сроке десять недель, казалось бы даже слабое успокоение, ведь можно сделать чистку, не придется вызывать искусственные роды, но как, КАК, такая фраза может успокоить безутешных, вновь несостоявшихся родителей.

В это я просто не могла поверить, три частных медицинских учреждения, в итоге четыре разных специалиста подтвердили услышанную информацию, сказали нужна срочная подготовка к хирургическому аборту, так как плод не должен находиться долгое время, ни к чему хорошему это определенно не приведет!

У меня не было совершенно никаких признаков замершей беременности, не было кровотечения, резких или наоборот тянущих болей в низу живота, малыш расстался со мной практически безболезненно, без применения физической боли, которая настигла меня в дальнейшем.

Перед проведением оперативного вмешательства Вам выдают в довольно таки большом количестве разнообразные направления на анализы и исследования, в этом случае медлить или откладывать нельзя ни в коем случае, если конечно здоровье Вам дорогого стоит.

В некотором случае медицинское учреждение идет на встречу и в таких буквально экстренных ситуациях, появляется возможность сдать многие анализы без часовых очередей и так, что же нужно для проведения хирургического аборта?
— общий анализ мочи.,
— общий анализ крови.,
— Ваша группа крови и резус-фактор, не стоит пренебрегать этой информацией, неизвестно как пройдет оперативное вмешательство, а если начнется кровотечение?
Готовым нужно быть абсолютно ко всему.,
— анализы крови на ВИЧ-инфекцию, СПИД, сифилис, гепатиты В и С.,
— флюорография.,
— и электрокардиограмма.

Непосредственно перед хирургическим вмешательством, заполняется информативная анкета и Вы даете свое письменное согласие, на тот случай если что-то пойдет не так, специалист должен будет принять экстренные меры, для спасения Вашей жизни.

Хирургический аборт был сделан в женской консультации, совершенно бесплатно, но на мой взгляд лучше бы его совсем уж не было, в ожидании Вы находитесь в одной палате с совершенно разными и в некоторых моментах экстравагантными женщинами, кто-то делиться своими впечатлениями о том, что это уже ШЕСТОЙ аборт, кто-то принял все происходящее, а кто-то молча лежит в углу.

Большинство из девушек, женщин и даже девочек, в казенных сорочках 48-50 размера, который смотрится весьма несуразно, на молодых девочках, но главное тут далеко не размер сорочки или халата, абсолютно каждая пришла на добровольное убийство своего ребенка, это ужасный факт, я не беру во внимание ту ситуацию которая произошла со мной, такие случаются куда реже, нежели «добровольный аборт».

В определенный момент, называют Ваши фамилию и имя, пугает неизвестность и сам факт совершения оперативного вмешательства, взбираемся на не стандартное гинекологическое кресло, отличия от стандартного лишь в том, что пациентка фиксируется на нем, в области рук, ног и иногда даже пояса, просто невозможно не обратить внимание на металлический лоток с содержимым, которое называется медицинскими отходами, здесь уже подкатывает тошнота и начинает немного потрясывать, после чего начинается действие наркоза и пациентка погружается в глубокий сон.

Во время наркоза снилось мне нечто страшное, об этом я даже не хочу говорить, очнулась от общего наркоза я уже в палате, точнее я не очнулась, а меня разбудили, состояние. было уж очень далеко от идеального, меня мутило, кружилась голова, тянущие боли внизу живота и невероятная боль, не сколько физическая, а сколько моральная, которую не передать словами.

Некоторое время за Вашим состоянием наблюдают, обыкновенно это от часа до трех и после чего Вы можете преспокойно отправится домой, ВСЕ, оперативное вмешательство не занимает и менее суток, кто-то избавляется от тяжкой ноши, а кто-то теряет нечто более дорогое и ценное.

В процессе «выписки», Вам обязательно расскажут определенные рекомендации о том, что «кровавых выделений» не стоит пугаться, это совершенно нормальное явление, большинству назначаются антибиотики, некоторым моим знакомым, у которых после прерванной беременности, приходило молоко, назначали даже лекарственные препараты, для прекращения лактации!

Я не являюсь ярым и активным противником абортов, это дело каждого и неизвестно как сложиться жизнь, но при этом я не отношусь к этому оперативному вмешательство и с одобрением и несмотря на то, что мне довелось с этим столкнуться, я предпочитаю оставаться в стороне и принимаю нейтральную сторону.

В любом случае решение остается лишь за Вами и в этой ситуации я Вам определенно не советчик, но на мой взгляд куда приятнее испытать теплое чувство материнства, нежели лежать на ледяном прозекторском столе, ведь последствия аборта в некоторых моментах могут быть абсолютно непредсказуемыми, от бесплодия и вплоть до летального исхода.

Использованные источники: otzovik.com

Хирургический аборт: о чем нужно знать, решаясь на этот шаг

Иногда возникают ситуации, когда беременность является нежелательной. В этом случае приходится принимать решение об аборте. Хирургический аборт – это искусственное прерывание беременности, осуществляемое путем выскабливания стенок матки.

Процедуру можно проводить в первые 12 недель гестации. В исключительных случаях (по медицинским показаниям или после изнасилования) допускается прерывать беременность на сроке до 22 недель. Медицинский аборт до 8 недель – наименее травматичная операция, при которой можно избежать негативных последствий. Несмотря на то, что хирургический аборт более травматичен, чем медицинский или вакуум-аспирация, он продолжает оставаться наиболее частым методом.

Медицинские показания к проведению аборта:

  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы матери;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • инфекционные заболевания (туберкулез, краснуха);
  • эндокринные нарушения, сахарный диабет тяжелой формы;
  • наличие злокачественных опухолей;
  • психические расстройства;
  • обнаружение аномалий развития плода или наличие хромосомных нарушений, таких как синдром Дауна.

Врачи будут рекомендовать прерывание беременности в тех случаях, когда процесс вынашивания и будущие роды могут причинить большой вред здоровью беременной и даже стать причиной ее смерти.

Незапланированная беременность после кесарева сечения, если с момента его проведения прошло менее 2 лет, также крайне нежелательна, поскольку несформированный рубец на матке создает угрозу разрыва органа на поздних сроках и во время родов.

Как делают хирургический аборт?

Процедура проводится только врачом-гинекологом в условиях стационара. Перед операцией врач информирует пациентку о ходе вмешательства и о возможных осложнениях. Если она продолжает настаивать на аборте, назначают ряд исследований, чтобы подготовиться к данной манипуляции:

  • забор мазка из влагалища;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализ на ВИЧ-инфекцию, венерические заболевания, гепатиты В и С;
  • общий анализ крови и анализ на уровень ХГЧ.

Данные обследования также необходимы для точного установления факта беременности, поскольку задержка месячных не всегда свидетельствует о произошедшем зачатии.

В назначенный день в утренние часы нельзя принимать пищу во избежание появления рвоты после введения наркоза. Процедуру проводят под внутривенным наркозом на гинекологическом кресле. При помощи специального инструментария врач расширяет цервикальный канал. Затем, используя кюретку, производят разрушение и извлечение плодного яйца и выскабливание стенок матки. По завершению операции врач должен убедиться, что вся полость матки была полностью очищена.

Больно ли делать хирургический аборт, и насколько он возможен без наркоза?

Процесс прерывания беременности хирургическим путем достаточно болезненная манипуляция даже для тех женщин, у которых отмечен высокий болевой порог. Поэтому ее рекомендовано делать под анестезией.

Более безопасным и щадящим методом проведения хирургического аборта будет использование гистероскопа. Это специальный аппарат, который применяют для изучения полости матки. Операция под контролем гистероскопа исключает риск повреждения эндометрия и является гарантией того, что в матке не останутся неудаленные фрагменты.

Сколько времени длится операция?

Вся процедура занимает 15-20 минут, но после ее проведения пациентка должна провести в медицинском учреждении несколько часов. Этот период необходим для того, чтобы прийти в себя после наркоза и дать возможность медицинскому персоналу проследить за состоянием пациентки. В норме у нее не должно быть сильного кровотечения, тошноты, рвоты, высокой температуры и сильной схваткообразной боли в нижней части живота.

Противопоказания к проведению хирургического аборта:

  • нарушения свертываемости крови;
  • наличие инфекций, таких как хламидии, гонококки, стафилококки, стрептококки (во время проведения операции они могут проникнуть в кровь, вызвав ее заражение).

Период после аборта

Если прерывание беременности было произведено опытным врачом в условиях медицинского учреждения, процедура не вызывает тяжелых осложнений. Женщина может отправиться домой в тот же день, однако, должна избегать тяжелых физических нагрузок. В первые часы обычно чувствуются незначительные боли в нижней части живота. Это естественная реакция матки, которая в это время представляет собой кровоточащую рану.

В послеабортный период отмечаются небольшие кровянистые выделения, схожие с обычной менструацией.

Сколько длятся выделения?

В норме их длительность не должна превышать 5-7 дней.

Если количество выделений превышает норму, могут быть назначены кровоостанавливающие препараты: экстракт водяного перца, аминокапроновая кислота, Транексам. Возможно использование народных средств: отваров из крапивы, боровой матки, красной щетки. Если выделения продолжаются дольше и, к тому же, идут обильно и со сгустками, необходимо обратиться к врачу.

В течение 2-3 дней температура тела может быть повышена до 37-37,5 °С. Более высокие показатели в течение недели после аборта, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса и также требуют обращения к врачу.

В послеабортный период необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Не поднимать тяжести, избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
  2. В течение нескольких дней не принимать ванну, не купаться в бассейне и открытых водоемах.
  3. Следить за тем, чтобы нижняя часть туловища пребывала в тепле.
  4. Исключить курение и алкоголь.
  5. Соблюдать половой покой в течение 3-4 недель.
  6. Следить за качеством питания.

Через 1-2 недели после операции женщина должна посетить врача и пройти УЗИ, чтобы убедиться, что ее проведение прошло с минимальными последствиями для организма. После осмотра врач поможет подобрать контрацептивные средства, чтобы исключить повторение нежелательной беременности в будущем.

Возможные осложнения

Даже если аборт был произведен квалифицированным специалистом, риск развития осложнений достаточно высок.

Можно ли остаться беременной после его проведения?

Поскольку выскабливание производится практически вслепую, есть риск неполного удаления плодного яйца. В этом случае начинается сильное кровотечение, отмечаются боли в животе, озноб, слабость. Кровотечение и боль могут также свидетельствовать о травмах половых органов и нарушениях целостности стенок матки (перфорации).

Не менее опасны и поздние последствия хирургического аборта, такие как:

  • нарушения регулярности менструального цикла;
  • образование спаек;
  • непроходимость маточных труб;
  • появление доброкачественных опухолей в матке как следствие сбоя в гормональном балансе;
  • невынашивание беременности, выкидыши, преждевременные роды в последующих беременностях;
  • вторичное бесплодие;
  • расстройства психоэмоциональной сферы, депрессивные состояния.

Каждая женщина, решившаяся на такую операцию, должна помнить, что она рискует своим здоровьем и здоровьем своих будущих детей. Особенно опасно выскабливание, когда беременность первая. Вероятность негативных последствий увеличивается, если в анамнезе уже были прерывания беременности, при наличии воспалительных заболеваний органов половой сферы, при перенесенных ранее операций на матке или яичниках. У женщин, сделавших в молодости несколько абортов, значительно возрастает риск развития онкологических заболеваний половых органов в период менопаузы.

Аборт и последующая беременность

Месячные восстанавливаются примерно через месяц. Обычно они не отличаются по длительности или обильности от предыдущих менструаций.

Когда можно забеременеть после выполнения аборта?

Как правило, восстановление способности к зачатию происходит через 1-1,5 месяца, но зачастую организм воспринимает первые дни послеабортного периода как начало нового менструального цикла. Созревание яйцеклетки может произойти уже через несколько недель, поэтому партнерам необходимо выбрать надежное средство контрацепции сразу же после возобновления половой жизни.

Можно ли кормить грудью, если произведен аборт?

Прерывание беременности хирургическим путем не является препятствием для грудного вскармливания. После того, как закончится действие наркоза, мать может продолжать кормление ребенка. Грудное молоко после прерывания беременности несет потенциальную опасность для малыша только в том случае, если процедура закончилась осложнениями, и для лечения матери были назначены антибиотики.

Если женщина принимает решение о рождении ребенка, она должна знать, что новую беременность нельзя допустить раньше, чем через полгода после хирургического аборта. Но большинство гинекологов рекомендуют более длительные сроки, до одного года. Любое прерывание беременности – это стресс для всего организма, который нуждается в восстановительном периоде. Он необходим для стабилизации нарушенного гормонального баланса и заживления травм половых органов. Перед тем, как начать планировать зачатие, необходимо посетить гинеколога для проведения общего осмотра и обследования.

Даже если между проведенным абортом и наступившей новой беременностью прошел большой период времени, женщина нуждается в дополнительном наблюдении. Эта необходимость связана с существующими рисками для состояния плода и протекания беременности.

Нередко возникают следующие патологии:

  • отслоение плаценты;
  • нарушение снабжения плода кислородом (гипоксия);
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • низкое прикрепление плодного яйца;
  • разрывы матки во время родоразрешения.

У женщин, перенесших один или несколько абортов, возрастает риск внематочной или замершей беременности, рождение ребенка с низким весом и последующей задержкой в развитии.

Использованные источники: ginekolog-i-ya.ru

Хирургическое прерывание беременности

Хирургическое прерывание беременности на ранних сроках

Прерывание беременности хирургическим способом ( хирургический аборт ) — это знакомая многим процедура. Особенно дамам в возрасте 40 лет и старше. Это сейчас у женщин обилие контрацепции, есть все шансы избежать этой неприятной процедуры, да и возможно прерывание беременности без хирургического вмешательства, так называемый медикаментозный аборт — отличная альтернатива. Тем не менее во многих случаях так называемая чистка — это единственный способ избавиться от нежелательной беременности. В первую очередь потому, что это абсолютно бесплатно для россиянок, которые приходят на данную процедуру по направлению врача из женской консультации.

По своему желанию возможно хирургическое прерывание беременности на ранних сроках только. А именно до 12 недель. Это более чем достаточно, чтобы узнать о том, что зачатие произошло. Однако тянуть до последнего срока не следует. Дело в том, что чем больше срок, тем больше риск получить неприятные последствия хирургического прерывания беременности, и их много разных. А другая причина — у вас может быть противопоказание к чистке. Например, сначала нужно будет пройти гинекологическое лечение. Ну а там и разрешенные сроки выйдут.

Хирургическое прерывание беременности на поздних сроках, во втором триместре, тоже проводится. Но для этого должны быть строгие медицинские показания со стороны матери или ребенка, или социальные. Просто «желание» уже не пройдет. Это могут быть тяжелые заболевания печени, почек, рак у будущей матери. Со стороны ребенка — тяжелые пороки развития, выявленные на УЗИ. К социальным относится изнасилование, то есть когда зачатие произошло в результате этих противоправных действий.

Противопоказания к аборту инструментальным методом

1. Внематочная беременность. К сожалению, через влагалище никак не удалить плодное яйцо, которое находится в маточной трубе. Для этой цели проводят эндоскопическую операцию.

2. Низкий гемоглобин.

3. Плохая свертываемость крови.

4. Острые инфекционные и воспалительные процессы. Например, если у женщины обострение вагинального кандидоза или какое-либо другое заболевание.

Подготовка к аборту и его проведение

Врач должен обязательно исключить наличие противопоказаний. Обычно выполняется гинекологический осмотр со взятием мазка. Женщина сдает общие анализы крови и мочи. Если воспалительного процесса по анализам нет, на УЗИ видно плодное яйцо, которое находится в матке, аборт делать можно. Но нужно еще сдать анализы крови на гепатиты, ВИЧ и сифилис. Пройти флюорографию при необходимости. Такой порядок.

Самой женщине следует отказаться от половой жизни или хотя бы предохраняться презервативами за 1-2 дня до процедуры. Не спринцеваться, не пользоваться никакими лекарственными средствами вагинально, если это не рекомендовал врач. Необходимо сохранить в порядке микрофлору, не спровоцировать воспалительный процесс.

Различную интимную косметику, влажные салфетки, спреи и подобное тоже нужно исключить.

Перед абортом, в большинстве случаев, если со здоровьем все в порядке, заранее в стационар ложиться не нужно. Женщины приходят в назначенный день с утра в стационар, поступают в него со своим направлением, УЗИ, результатами анализов. И в тот же день им делают прерывание беременности. Различаться может только анестезия. Но чаще сейчас делают внутривенный наркоз. Через 20-30 минут женщина потихоньку начинает приходить в себя и может рассказать как проходит прерывание беременности хирургическим путем только до момента введения ей лекарственного средства. Ну а фактически врач с помощью специальных медицинских инструментов расширяет цервикальный канал, а после этого с помощью другого острого инструмента удаляет плодное яйцо с оболочками и весь эндометрий. Следует отметить, что врач, выполняя данные действия, не видит операционного поля, действует наощупь, и поэтому данный вид аборта считает самым травмоопасным. Ведь гинеколог может случайно проткнуть матку, а это грозит ее потерей, а то и летальным исходом, если вовремя не провести операцию по ушиванию.

Возможные последствия: близкие и отдаленные

1. Эндометрит (воспаление матки). В качестве его профилактики женщинам назначают после аборта антибиотики. Кстати, тем, кто делает прерывание беременности в частных клиниках вакуум-аспирацией, нужно тоже позаботиться об антибактериальной терапии, ведь и при мини-аборте есть риск попадания болезнетворных микроорганизмов в матку. Об эндометрите часто говорят боли и повышенная температура тела.

2. Нарушение менструального цикла. Были до аборта у женщины регулярные менструации, а после — стали нерегулярными. А все из-за того, что развились нейроэндокринные нарушения. Угнетена функция яичников и, быть может, была травма эндометрия при чистке. Иногда симптомом этого являются скудные менструации.

Аменорея может восприниматься как результат аборта, но иногда месячные после хирургического аборта не начинаются из-за новой беременности. Это нужно учитывать. При желании такую беременность можно и оставить. Хотя врачи рекомендуют воздержаться до новой беременности хотя бы три месяца.

3. Травмы шейки матки. В результате неумелых действий акушера-гинеколога, механического, поспешного расширения цервикального канала, могут возникнуть травмы. Они в свою очередь — это прямая угроза вынашиванию следующей беременности. Травмы являются одной из причин истмико-цервикальной недостаточности. Из-за этой патологии беременность прерывается во втором триместре, на большом сроке. Еще ее называют несостоятельностью шейки матки.
А еще рубцы могут мешать нормальному раскрытию шейки матки при родах. Процесс может быть медленным, что доставляет страдания и матери, и ребенку. А также может стать поводом к проведению кесарева сечения.

4. Сильное кровотечение и неполный аборт. В этом случае назначают кровоостанавливающие препараты и сокращающие матку. Кстати, нехорошим считается не только обильное кровотечение, но и его резкое полное прекращение. Это может быть признаком спазма цервикального канала или очень плохой сократительной способности матки. Выделения после хирургического прерывания беременности в норме продолжаются несколько дней. Они не имеют неприятного запаха, гнойных примесей, не вызывают зуда.

5. Спаечный процесс. Из-за воспалительного процесса в матке могут пострадать и придатки. А если образуются спайки в кишечнике, маточных трубах, то это грозит внематочной беременностью и (или) бесплодием.

6. Резус-конфликт. Не все женщины знают, что тем, кто имеет отрицательный резус-фактор, обязательно нужно делать инъекцию иммуноглобулина. Это служит профилактикой резус-конфликта при следующей беременности. Покупается препарат самостоятельно.

7. Болезненные половые акты. Чаще это психологическая проблема. Многие женщины начинают бояться половой жизни, опасаться наступления новой нежелательной беременности или винят себя за аборт. В некоторых случаях без помощи хорошего психолога не обойтись.
Но иногда боль может быть и симптомом заболевания. Если она сильная и как будто «внутренняя».
Так или иначе, через 2-3 недели после хирургического аборта женщина должна посетить врача и пожаловаться на беспокоящие ее симптомы. Он же сможет оценить насколько они серьезны.

Чтобы все хорошо закончилось

Есть еще несколько рекомендаций, которые обязательно нужно соблюдать, чтобы аборт не имел негативных последствий. Да, это не полная гарантия, но все-таки весомый процент успеха зависит от придерживания этих правил.

1. Половая жизнь допускается минимум через 2 недели. К этому времени не должно быть кровянистых, коричневых выделений из влагалища.

2. Нельзя спринцеваться и использовать гигиенические тампоны. Только прокладки. Причем почаще их менять. Естественно, тщательное соблюдение личной гигиены — омывание половых органов 2 раза в день. Принимать ванну не разрешается, так же как плавать в водоемах и бассейнах. Только душ.

3. Умеренные физические нагрузки. Не следует поднимать тяжести более 3 кг весом.

4. Не следует принимать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин), это может спровоцировать сильное кровотечение, поскольку аспирин разжижает кровь.

5. Не пить алкогольные напитки, если принимаете антибиотики или антибактериальные средства вроде «Метронидазола». Также не совместим алкоголь с противогрибковыми препаратами, которые часто назначают после аборта в целях профилактики молочницы.

Использованные источники: www.missfit.ru

Статьи по теме