Выкидыш признаки ранней

Выкидыш: признаки, симптомы, лечение и профилактика

Не всегда все идет так, как мы планировали. Мы расскажем, почему происходят выкидыши, как понять, что есть угроза прерывания беременности и что делать, чтобы не допустить этого.

Выкидыш — это термин, используемый для определения беременности, которая заканчивается сама по себе, в течение первых 20 недель беременности.

Выкидыш является наиболее распространенным типом потери ребенка по данным Американского колледжа акушеров и гинекологов. Исследования показывают, что где-то 10–25% всех клинически признанных беременностей заканчиваются выкидышем. Химическая беременность в 50–75% случаев заканчивается выкидышем. Женщина может не понимать, что ребенок был зачат, когда проходит через химическую беременность.

Большинство выкидышей происходит в течение первых 13 недель беременности. Это самый захватывающий период в жизни женщины, но с учетом статистики каждой нужно знать базовые факты про потерю ребенка в случае, если женщина или кто-то из ее близкого окружения столкнулся с этой проблемой.

В этом вопросе может быть много непонятных терминов и моментов. Существуют различные типы выкидышей, различные виды лечения для каждого из них, а также различные статистические данные на то, каков риск того, что это случится с вами.

Данная информация поможет вам получить необходимые знания, чтобы не чувствовать себя столь одиноко или растерянно, если столкнулись с возможной ситуацией выкидыша.

Как и при большинстве осложнений во время беременности, довериться и задать вопросы нужно лишь одному источнику — вашему врачу.

Почему случаются выкидыши?

Причины выкидыша бывают самые разные, и чаще всего идентифицировать их практически невозможно. Во время первого триместра наиболее частой причиной выкидыша является хромосомная аномалия — это означает, что-то не так с хромосомами ребенка.

Большинство хромосомных аномалий являются причиной поврежденных яйцеклеток или клеток спермы, или же проблема касается того периода, когда зигота проходит процесс деления.

Другие причины выкидыша включают (но не заканчиваются на):

Гормональные проблемы, инфекционные заболевания или проблемы со здоровьем матери

  • Образ жизни ( т. е. курение, употребление наркотиков, плохое питание, чрезмерное употребление кофеина и воздействие радиации или токсических веществ)
    • Имплантация яйцеклетки в слизистую оболочку матки не происходит должным образом
    • Возраст матери
    • Травмы

    Факторы, которые, как доказано, не являются причиной выкидыша включают секс, работа вне дома (кроме случаев работы в вредной, загрязненной среде) или умеренные физические нагрузки.

    Каковы шансы выкидыша для каждой женщины?

    Для женщин в детородном возрасте, шансы пережить выкидыш находятся в диапазоне от 10 до 25%, а у большинства здоровых женщин в среднем составляют около 15–20%.

    Возраст матери влияет на риск выкидыша (чем старше, тем выше шанс)

  • Женщины в возрасте до 35 лет имеют вероятность выкидыша около 15%
    • Женщины, которым 35–45 лет, имеют вероятность выкидыша 20–35%
    • Женщины в возрасте старше 45 лет могут иметь до 50% вероятности выкидыша
    • Женщина, у которой ранее случался выкидыш, имеет 25% вероятности пережить второй (лишь немного более высокий процент риска в сравнении с теми, у кого выкидыша ранее не было)

    Каковы тревожные признаки угрозы выкидыша?

    Если вы испытываете какие-либо или все из ниже представленных симптомов, важно немедленно связаться с врачом, чтобы оценить вероятность угрозы потери ребенка:

    От легкой до тяжелой боли в спине (часто хуже, чем обычные менструальные спазмы)

  • Потеря веса
    • Бело-розовые выделения
    • Реальные схватки (очень болезненные, происходящие каждые 5–20 минут)
    • Коричневое или ярко-красное кровотечение, сопровождаемое/не сопровождаемое судорогами (20–30% всех беременных женщин могут испытывать некоторые кровотечения на ранних сроках беременности, при этом около 50% из них — нормально протекающая далее беременность)
    • Влагалищные выделения в виде ткани со сгустками
    • Внезапное прекращение/уменьшение признаков беременности

    Типы выкидыша

    Выкидыш часто является процессом, а не однократное событие. Есть много различных стадий или типов выкидышей, на ранних и поздних сроках беременности. Существует также множество способов и источников узнать о здоровом развитии плода, чтобы получить лучшее представление о том, что происходит с вашей беременностью.

    Понимание процессов раннего развития плода и протекания первого триместра может помочь вам узнать, что конкретно хочет знать ваш врач, когда есть вероятность угрозы потери ребенка.

    Чаще всего все виды выкидыша просто называют «выкидыш», но от врача вы можете услышать и другие термины, например:

    Угроза выкидыша:

    небольшое маточное кровотечение на ранней стадии беременности, сопровождаемое спазмами и стреляющими ощущениями. Шейка матки остается закрытой. Это кровотечение часто является результатом имплантации.

    Неизбежный или неполный выкидыш:

    брюшная боль или боль в спине, которая сопровождается кровотечением с открытием шейки матки. Выкидыш неизбежен, когда есть дилатация или утончение шейки матки и / или имеется разрыв мембран. Кровотечение и спазмы могут продолжаться, если выкидыш не является полным.

    Полный выкидыш:

    оконченный процесс выкидыша, когда эмбрион или продукты зачатия покинули матку. Кровотечение должно быстро спадать, равно как и любая боль или судороги. Полный выкидыш может быть подтвержден на УЗИ или после проведения кюретажа.

    Замершая беременность:

    женщины могут пережить выкидыш, не зная об этом. Замершая беременность характеризуется тем, что происходит смерть эмбриона, но его выхода не случается. Признаком такого вида выкидыша будет потеря симптомов беременности и отсутствие сердцебиения плода, обнаруженного на УЗИ.

    Повторный выкидыш:

    так определяется выкидыш (привычное невынашивание) после трех и более недоношенных беременностей. Случается у 1% родителей, пытающихся завести ребенка.

    Анэмбриональная беременность:

    Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется на стенку матки, но развитие плода так и не начинается. Часто есть плодное яйцо с/без желточным пузырем, но нет развития и роста плода.

    Внематочная беременность:

    оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, чаще всего на фаллопиевых трубах. Для остановки развития имплантированной яйцеклетки требуется немедленное вмешательство. Если затянуть с лечением, это может отразиться серьезными последствиями для здоровья матери.

    Молярная беременность:

    результат генетической ошибки в процессе оплодотворения, что приводит к росту аномальной ткани в матке. Молярная беременность редко связана с развитием эмбриона, но часто влечет за собой наиболее распространенные симптомы беременности, включая отсутствие менструации, положительный тест на беременность и сильный токсикоз.

    Лечение после выкидыша

    Основной целью лечения во время или после выкидыша является предотвращение кровотечения и / или распространения инфекции. Чем меньше срок беременности, тем больше вероятность того, что ваше тело будет выталкивать всю эмбриональную ткань само по себе и не потребует дополнительных медицинских процедур.

    Если тело не выгоняет все ткани, наиболее распространенной процедурой, выполняемой для остановки кровотечения и предотвращения инфекции, является раскрытие шейки матки и кюретаж, известный как выскабливание. После проведения кюретажа женщине могут выписать медикаменты для контроля кровотечения.

    Следует также пристально следить за кровотечением после выписки из больницы: если обнаружено усиление кровотечения или симптомы озноба и лихорадки, нужно срочно обратиться к врачу.

    Превентивные меры

    Поскольку причина большинства выкидышей связана с хромосомными аномалиями, не так уж много советов по поводу того, что можно сделать, чтобы предотвратить их возникновение. Наиболее важным шагом будет увериться в том, что вы абсолютно здоровы перед зачатием.

    Регулярно делайте физические упражнения

    • Придерживайтесь принципов здорового питания
    • Справляйтесь со стрессом
    • Держите вес в здоровых пределах
    • Принимайте фолиевую кислоту ежедневно
    • Не курите

    После того, как вы узнали, что беременны, опять же цель состоит в том, чтобы быть здоровой, насколько это возможно, чтобы обеспечить здоровую окружающую среду для роста и развития вашего ребенка:

    • Оберегайте живот
    • Не курите и не находитесь поблизости от табачного дыма
    • Не употребляйте алкоголь
    • Советуйтесь с врачом по поводу приема любых медикаментов
    • Ограничьте или устраните кофеин
    • Избегайте опасностей из окружающей среды, таких как радиации, инфекционных заболеваний, а также рентгеновских лучей
    • Избегайте контактного спорта или таких видов деятельности, которые имеют риск нанесения и получения травмы

    Эмоциональная терапия

    К сожалению, выкидыш не может пройти бесследно. Женщины часто остаются растеряны относительно их физического, эмоционального восстановления и попыток повторно зачать ребенка.

    Очень важно быть открытой для общения с семьей, друзьями и медицинскими работниками в течение всего периода восстановления.

    Надеемся, статья была полезна для вас и можно

    Последние новости:

    Беременность и роды

    От рождения и до года

    От 1 до 6 лет

    От 9 до 16 лет

    Семья

    Полезные ссылки

    или
    войти с помощью:

    или
    войти с помощью:

    СПАСИБО ЗА РЕГИСТРАЦИЮ!

    На указанный e-mail в течение минуты должно прийти письмо активации. Просто перейдите по указанной ссылке и наслаждайтесь неограниченным общением, удобными сервисами и приятной атмосферой.

    ПРАВИЛА РАБОТЫ С САЙТОМ

    На указанный e-mail отправленно письмо. Для смены пароля просто перейдите по указанной в нем ссылке

    Использованные источники: www.uaua.info

    Как понять, что произошел выкидыш — признаки патологии

    Согласно с данными некоторых источников, около 10-20% установленных беременностей заканчивается самопроизвольным абортом. Помимо этого, выкидыш часто случается на очень ранних стадиях (до 12-й недели), когда женщина еще сама не узнала о беременности, а его симптомы приняла за очередные месячные либо их задержку.

    В медицине выкидышем считается самостоятельный аборт, который случился на раннем сроке на 12, 13, 14, 15, 16, 17 и до 22-й недели беременности. Деток, которые родились преждевременно, но после 22-й недели и с весом 500 г современная медицина способна спасти и выходить.

    Насколько опасен выкидыш на раннем сроке

    Прерывание беременности, в том числе и самопроизвольное, это огромный стресс для иммунной и гормональной систем организма, а также большое психологическое потрясение для женщины.

    В большинстве случаев пережившие выкидыш воспринимают случившееся как трагедию. Некоторые способны оправится от стресса и подавленного состояния в течении 1-3 месяцев, а кому-то на эмоциональное восстановление требуется гораздо больше времени. Поэтому в такой период женщина особенно нуждается в понимании и поддержке со стороны супруга и близких людей.

    Что касается физического состояния и возобновления репродуктивной функции, то при своевременном получении медицинской помощи и соблюдении назначенного лечения, восстановление проходит достаточно быстро и в будущем женщина имеет все шансы забеременеть и родить здорового ребенка.

    Опасность для здоровья женщины существует в таких случаях:

    • Матка не полностью очистилась от зародыша или оболочки. Из-за этого может случится их загноение, которое провоцирует возникновение воспалительных процессов. Поэтому очень важно обратится к доктору и провести необходимые обследования. При необходимости назначается чистка полости матки.
    • Женщина потеряла много крови. В таких случаях необходима госпитализация, переливание крови или другие оперативные вмешательства.
    • Не определена причина самопроизвольного аборта. Большую опасность представляет собой не сам выкидыш, а причина, которая его спровоцировала. Если не провести тщательную диагностику и не вылечить имеющиеся заболевания, есть опасность, что в будущем ситуация не только повторится, но и отразится на состоянии здоровья еще серьезнее.

    Что может спровоцировать самопроизвольный аборт

    Причины выкидыша на ранних сроках могут быть разными.

    Согласно статистике, приблизительно 73% выкидышей случается по причине аномалий в развитии плода. Все системы в организме плода закладываются на ранних этапах беременности. Иммунная система женщины, выявив в развивающемся организме генетические отклонения, сама может отвергнуть плод.

    В большинстве случаев эти аномалии не наследственные, а случаются в результате мутаций, которые произошли в клетках родителей из-за влияния мутагенных факторов. К таким относятся вирусы, радиация, плохая экология, вредное производства и пр.

    Как правило, предотвратить выкидыш в таких случаях практически невозможно. Но снизив влияние негативных факторов и пройдя курс лечения, шансы на следующую успешную беременность и рождение здорового малыша значительно возрастают.

    К примеру, во многих случаях причиной самопроизвольного аборта были установлены нарушения работы эндокринной системы женщины. Это связано с тем, гормоны имеют большое влияние на внутриутробное развитие ребенка и если у беременной возникает какой-либо гормональный сбой, то организм оказывается не в состоянии справится с беременностью.

    Для диагностики нарушения доктор назначает ряд анализов, после которых прописывают курс лечения. Планировать новую беременность после выкидыша можно после восстановления баланса гормонов в организме. Но если своевременно выявить проблему и обратиться за медицинской помощью, то выкидыша можно избежать.

    Одной из причин выкидышей на начальном этапе беременности выступают также аборты, проведенные в прошлом (медикаментозный, вакуумный, хирургический). Дело в том, что аборт – это не просто грубое вмешательство, но и сильное потрясения и стресс для всего организма.

    Последствиями абортов могут быть сбои менструального цикла, спайки и рубцы на матке, дисфункция яичников, надпочечников, воспаления внутренних органов, эндокринные заболевания, внематочная беременность, повторяющиеся выкидыши и бесплодие.

    Доктора не рекомендуют планировать следующую беременность ранее, чем за полгода после аборта. Для того, чтобы сократить риск осложнений в будущем, необходимо пройти соответствующее лечение и восстановление.

    Причиной самопроизвольного аборта довольно часто становятся ИППП: герпесвирусная инфекция, цитомегаловирус, сифилис, трихомониаз, хламидиоз и другие. Вирусы и бактерии поражают плодные оболочки и инфицируют плод, что повышает риск прерывания беременности. Для того, чтобы этого не случилось, следует провериться на наличие ИППП еще до беременности и провести необходимое лечение.

    Риск выкидыша на раннем сроке повышается при, так называемом, резус-конфликте, когда кровь у будущей матери имеет отрицательный резус-фактор. Тогда иммунная система женщины воспринимает плод как чужеродное тело и пытается от него избавится. Специалисты рекомендуют обратить на это внимание еще до беременности, сдать анализы и выполнять предписания доктора. Если же о резус-конфликте женщина узнает уже во время беременности, необходима консультация врача и прием специальных лекарственных препаратов.

    Негативно сказывается на беременности и росте плода нездоровый образ жизни. Поэтому избавится от вредных привычек (алкоголь, курение и др.) следует еще на этапе планирования зачатия.

    Сильный стресс, испуг, неожиданное горе, нервное перенапряжение опасны как для беременной женщины, так и для растущего внутри ребенка из-за выброса в кровь большого количества гормонов. Постарайтесь свести переживания к минимуму, обсудите этот вопрос с доктором. Возможно, вам придется пропить курс седативных препаратов.

    Прием некоторых лекарственных препаратов, отваров или настоев из трав могут стать причиной самопроизвольного аборта или спровоцировать развитие некоторых дефектов у плода. Прием некоторых трав, таких как петрушка, зверобой, крапива, пижма, василек следует ограничить на ранних сроках беременности.

    Интенсивные физические нагрузки, подъем тяжестей, падения или сильные удары также несут определенную опасность. Часто такие факторы выступают только «толчком» к выкидышу, если у женщины присутствуют какие-либо вышеперечисленные проблемы.

    Как понять, что произошел выкидыш — основные признаки патологии

    Самым главный и наиболее опасный симптом выкидыша — кровотечение из половых органов. Оно бывает не слишком обильным и продолжается несколько дней. Цвет выделений — от ярко-красного до темного бурого. Также наряду с кровью из влагалища могут выходить небольшие кровяные сгустки, что также свидетельствует о произошедшем самоаборте.

    В любом случае, даже скудные, нехарактерные для беременности, мажущиеся выделения, должны насторожить женщину, поскольку со временем кровотечение может усилиться и случится самопроизвольный выкидыш.

    Также могут наблюдаться режущие боли внизу живота и тяжесть в районе поясницы. Бывает, что боль возникает периодически, как бы «накатывает» волнами и исчезает. Хотя эти симптомы не обязательны: в некоторых случаях женщины совершенно не испытывают болевых ощущений.

    Если выкидыш случается после 13-й недели, женщина отмечает боли, напоминающие схватки, у нее отходят воды и затем происходит изгнание плода из матки.
    Если у беременной появился какой-либо из этих симптомов, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

    Консультация от врача в этом ролике:

    Самопроизвольный аборт или месячные — как определить

    Как уже говорилось выше, не всегда женщина догадывается о том, что она уже беременна, особенно это касается самых первых недель. Появившееся кровотечение воспринимает как наступившую менструацию.

    Отличить выделения при месячных от крови, которая появляется во время выкидыша, практически невозможно. Точно узнать о том, имела ли место беременность, можно. Один из способов — сдать анализ на определение в крови уровня гормона беременности — хронического гонадотропина человека. Даже после самоаборта уровень этого гормона повышен еще на протяжении некоторого времени, что свидетельствует о том, что беременность все-таки присутствовала. Если результат положительный, стоит обратиться к доктору, чтобы убедиться в том, что эмбрион полностью покинул матку.

    Можно также попробовать провести тест на беременность в домашних условиях. Уровень ХГЧ определяется по моче. Если тест показал одну полоску – беременности не было, а если заметили две – то, возможно, это свидетельствует о том, что случился выкидыш. Следует провести еще один тест и если результат будет таким же, проконсультироваться с врачом.

    На очень ранних сроках ультразвуковое исследование может не показать никаких результатов, так как в первые дни плодное яйцо просто не видно, оно еще слишком маленькое.

    Как диагностируется угроза на раннем сроке

    Современные методы диагностики позволяют определить риск прерывания беременности и найти его причину для определения правильной тактики лечения:

    1. Гинекологический осмотр, который помогает доктору определить общую картину и оценить состояние шейки матки.
    2. При угрозе проводят ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет изучить особенности строения матки, узнать, что происходит с плодом и плацентой.
    3. Анализ на уровень прогестерона.
    4. Анализ на выявление в крови вирусов: герпес, токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, сифилис и пр.
    5. Анализ крови для определения антител для ХГЧ.
    6. Мазок из влагалища и кровь на инфекции: гонорея, уреаплазма, хламидиоз, микоплазмоз и т. д.
    7. Анализ на свертываемость крови (если ранее беременности также заканчивались выкидышами).

    Лечение угрозы прерывания беременности зависит от серьезности положения и причин, которые вызвали осложнение. Если существует возможность сохранить плод, женщине предстоит лечение в стационаре либо, если состояние позволяет, в домашних условиях. Иногда на то, чтобы устранить угрозу требуется всего несколько дней, а в некоторых случаях беременная находится на сохранении до самих родов.

    Последствия выкидыша

    Если самопроизвольный выкидыш случился на раннем сроке, и женщина вовремя обратилась к доктору, то серьезных последствий и угрозы ее здоровью быть не должно.
    Осложнения возникают в том случае, если матка очистилась не полностью и часть эмбриона или его оболочек осталась внутри нее. Это может спровоцировать инфицирование матки, что, в свою очередь, грозит воспалением органов малого таза и даже сепсисом. Это же ведет к эндометриту, воспалению придатков, непроходимости маточных труб, дисфункции яичников, бесплодию.

    Существует мнение, что если у женщины случился выкидыш, то следующая ее беременность тоже под угрозой. На самом деле такой риск существует, но только, если причина предыдущего выкидыша не была определена и женщина не прошла соответствующее лечение.

    Когда беременная с подозрениями на выкидыш не торопится с обращением в больницу, у нее может случиться сильное кровотечение, остановить которое самостоятельно невозможно.

    Серьезные проблемы со здоровьем возникают у женщин, которые пытаются самостоятельно спровоцировать прерывание при помощи народных методов. Чем больше срок, тем выше возрастает риск осложнений и даже летального исхода.

    Профилактические мероприятия

    Существуют профилактические меры, выполнение которых поможет подготовиться к зачатию и свести риск раннего прерывания беременности к минимуму. Прежде всего, женщина, которая заботиться о себе и о благополучии ребенка, должна избавиться от пагубных пристрастий (не курить и не злоупотреблять алкогольными напитками), вести здоровый образ жизни.

    Вместе с супругом проконсультируйтесь с врачом, сдайте анализы на выявление хронических и скрытых заболеваний, в том числе инфекций, передающихся половым путем. Помните, что болезни родителей могут негативно повлиять как на процесс протекания беременности, так и на развитие ребенка. Сдайте анализы на уровень гормонов. Если диагностика покажет наличие какого-либо заболевания, со всей серьезностью отнеситесь к его лечению и придерживайтесь всех рекомендаций своего доктора.

    Чтобы уменьшить риск выкидыша, следует быть очень внимательной к своему состоянию, особенно на начальных стадиях. Заметив какой-то из симптомов, который может свидетельствовать о прерывании беременности, срочно обращайтесь к врачу или звоните в «скорую». Избегайте стрессов, интенсивных физических нагрузок, регулярно посещайте женскую консультацию.

    Заключение

    К сожалению, от выкидыша на раннем сроке не застрахован никто, но если это уже случилось, нужно приложить максимум усилий, чтобы справиться с утратой. Следует как можно быстрее восстановиться и устранить все причины, которые мешают в будущем выносить и родить здорового ребенка.

    Использованные источники: azbukarodov.ru

    Ранний выкидыш

    Ранний выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности сроком до 12 акушерских недель, зачастую при отсутствии сердечной деятельности у плода или пустом зародышевом мешке. Обычно ранний выкидыш сопровождается болью внизу живота или пояснице различного характера, кровянистыми выделениями из влагалища с возможной примесью гнойных масс либо амниотических вод. Диагностика включает в себя подтверждение беременности, физикальный осмотр пациентки, исследование родовых путей и трансвагинальное ультразвуковое сканирование. Лечение раннего выкидыша зависит от его формы и может заключаться в медикаментозном продлении, прерывании беременности или вакуум-аспирации.

    Ранний выкидыш

    Ранний выкидыш – это патологическое состояние в акушерстве и гинекологии, которое характеризуется самопроизвольным абортом на сроке до 12 недель. Согласно официальной статистике, порядка 15-20% всех подтвержденных беременностей заканчиваются спонтанным прерыванием. Ранний выкидыш – наиболее распространенное осложнение в акушерстве, он составляет около 80% от всех спонтанных абортов и в 70% случаев происходит до момента клинического проявления беременности. Около трети всех случаев ранних выкидышей возникают на сроке до 8 акушерских недель по причине отсутствия эмбриона. Наиболее распространено данное состояние среди матерей в возрасте старше 40 лет. Это связано с высокой частотой хромосомных аномалий, которые являются причиной более 50% всех случаев ранних выкидышей.

    Причины раннего выкидыша

    Более половины случаев ранних выкидышей вызвано хромосомными мутациями плода, в частности – аутосомными трисомиями, моносомиями по Х-хромосоме и полиплоидиями. Меньшую часть случаев провоцируют факторы, оказывающие тератогенное влияние на плод и создающие неблагоприятную среду для его развития. Сюда относятся употребление матерью алкоголя, сигарет, большого количества кофеина (свыше 4 чашек в сутки) или наркотических веществ, инфекционные заболевания (сифилис, хламидиоз, токсоплазмоз), прием некоторых медикаментов (НПВС, ретиноиды, противомикотические средства, антидепрессанты), профессиональные вредности (ионизирующее излучение, токсины и т. д.).

    Также причиной раннего выкидыша могут быть зрелый возраст матери (после 40 лет риск самопроизвольного аборта составляет более 40%) аномалии развития половых органов, выраженное ожирение, непосредственная травма живота, хронические заболевания (антифосфолипидный синдром, поликистоз яичников, заболевания щитовидной железы и др.).

    Симптомы раннего выкидыша

    Выделяют несколько клинических вариантов раннего выкидыша: угрожающий, начавшийся, септический и неполный выкидыши, выкидыш в ходу. Угрожающий выкидыш проявляется болями в надлобковой и поясничной областях тянущего характера, скудными кровянистыми выделениями из влагалища. При этом наблюдается гипертонус матки, ее размеры отвечают сроку беременности, а внутренний зев закрыт. Начавшийся ранний выкидыш имеет такие же симптомы, однако они более выражены, а канал шейки матки переходит в приоткрытое состояние. Выкидыш в ходу характеризуется повторяющимися болями внизу живота схваткообразного характера, более выраженными кровянистыми выделениями, реже – с примесью амниотической жидкости. При обследовании матка имеет размеры меньше положенных при данном сроке беременности, внешний и внутренний зевы открыты. В просвете влагалища или шейки матки могут определяться элементы плодного яйца.

    Неполный ранний выкидыш (неполный аборт) – это состояние женщины, при котором после прерывания беременности в матке сохраняются элементы плодного яйца. Он сопровождается умеренными болями в области поясницы и в нижней части живота, массивными кровотечениями, которые могут приводить к геморрагическому шоку. Септический или инфицированный ранний выкидыш – прерывание беременности, характеризующееся признаками инфицирования половых органов: резким повышением температуры тела, общей слабостью, болью в области таза, гнойными выделениями из влагалища, увеличением ЧСС и ЧД, мышечным дефансом передней брюшной стенки.

    Диагностика раннего выкидыша

    Диагностика ранних выкидышей основывается на сборе анамнестических данных и жалоб пациентки, объективном осмотре, данных лабораторных и инструментальных методов исследования. При опросе женщины акушер-гинеколог обращает внимание на дату последней менструации, вредные привычки, профессиональные вредности, присутствующие хронические заболевания, недавно перенесенные инфекции, прием медикаментов и результаты прошлых беременностей. Собирая жалобы, специалист уточняет объем кровотечений из влагалища, наличие гноя или околоплодных вод, характер и локализацию болевого синдрома. При базовом обследовании женщины с подозрением на ранний выкидыш оцениваются общее состояние, температура тела, ЧСС, ЧД и АД. Далее выполняется обследование живота, после чего проводится вагинальный осмотр при помощи зеркал и бимануальное исследование для оценки размеров и консистенции матки. Среди лабораторных тестов, помимо базовых анализов, измеряется уровень прогестерона и β-хорионического гонадотропина человека (β-ХГЧ) для определения возможной внематочной беременности.

    Ведущее место в диагностике раннего выкидыша занимает ультразвуковое исследование (УЗИ). На данный момент трансвагинальное УЗИ (ТВС) является «золотым стандартом» в диагностике беременностей на ранних стадиях. Только при невозможности его проведения применяется трансабдоминальное сканирование (ТАС). К признакам раннего выкидыша относятся средний внутренний диаметр плодного яйца свыше 20 мм на ТВС и 25 мм на ТАС соответственно, отсутствие сердечной деятельности или полное отсутствие его визуализации. Дифференциальная диагностика раннего выкидыша проводится с добро- и злокачественными новообразованиями шейки матки и влагалища, хорионэпителиомой и внематочной беременностью.

    Лечение раннего выкидыша

    Схема лечения раннего выкидыша напрямую зависит от клинической формы патологии и решения матери. При угрожающем или начавшемся выкидыше возможно пролонгирование беременности, при внутриутробной гибели плода показан медикаментозный аборт. С целью сохранения беременности и предотвращения раннего выкидыша используются гестагены. Также с гемостатической целью применяется транексамовая кислота, а для снятия болевого синдрома – дротаверин. При невозможности продления беременности показан медикаментозный кюретаж. Существуют различные варианты его проведения, в которых аналоги простагландинов могут сочетаться с антипрогестином.

    Хирургическое лечение показано в случаях инфицированного и неполного раннего выкидыша, а также массивного кровотечения, вызванного последним. Суть оперативного вмешательства заключается в удалении оставшихся тканей хориона или плаценты и полноценном гемостазе. Как правило, подобные вмешательства выполняются при помощи вакуум-аспиратора или других источников вакуума, реже прибегают к инструментальному выскабливанию. Согласно современным исследованиям, перед хирургическим вмешательством по поводу раннего выкидыша эффективно предварительное (за 1-1,5 часа) применение НВПС и препаратов из группы бензодиазепинов.

    Прогноз и профилактика раннего выкидыша

    Прогноз при раннем выкидыше в большинстве случаев благоприятный. Риск повторного самопроизвольного прерывания беременности возрастает незначительно и составляет 19-20% в сравнении со среднестатистическим показателем в 15%. Среди семейных пар, у которых не удалось выявить причину раннего выкидыша, более чем в 65% случаев повторная беременность проходит благополучно.

    Специфическая профилактика раннего выкидыша отсутствует. Неспецифические превентивные меры подразумевают исключение этиологических факторов путем полноценной антенатальной охраны плода и рациональное планирование беременности. При желании семейной пары завести ребенка рекомендуется посещение специализированных центров и консультация врача-генетика. После подтверждения факта беременности с целью профилактики раннего выкидыша женщине следует исключить все тератогенные факторы, полностью отказаться от вредных привычек и проходить все контрольные обследования согласно рекомендациям врача акушера-гинеколога.

    Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

    Симптомы выкидыша на ранних сроках беременности

    Симптомы самопроизвольного выкидыша и его угрозы

    Симптомы выкидыша на ранних сроках беременности — это боль и кровотечение. Как может развиваться ситуация при угрозе прерывания беременности и непосредственно изгнание плодного яйца из матки, мы расскажем далее. Также нужно запомнить меры скорой самостоятельной помощи своему организму и когда нужно срочно обратиться к врачу.

    О боли

    Обычно свои ощущения женщины описывают, как те, которые бывают при болезненных менструациях. То есть это спазмы, сильная ноющая боль. Но которая обычно довольно легко снимается с помощью спазмолитиков.

    Будущие мамы должны знать, что выкидыш на раннем сроке признаки, симптомы в виде боли может иметь, но они отнюдь не основные. У каждой женщины в аптечке должны лежать «Но-шпа» (или ее аналог) и ректальные свечи «Папаверин гидрохлорид». В случае появления боли, ими нужно воспользоваться. А если боль продолжительна или регулярно повторяется — это требует консультации акушера-гинеколога.

    Выделения

    Когда происходит отслойка плодного яйца, даже небольшая, неполная — появляются кровянистые выделения. Причем чем их меньше — тем обычно и прогноз благоприятнее. Не нужно верить в том, что в первом триместре кровь из влагалища — это нормальное явление. Никаких месячных при беременности не бывает! И если не обратить внимание на этот симптом, а он весьма серьезный, можно потерять ребенка. При этом боль женщина испытывает не всегда.

    Кстати, коричневые выделения приравниваются к скудным кровянистым. Коричневый цвет выделениям придает небольшое количество крови, попадающее в них.

    Но при этом врач должен правильно поставить диагноз. Ведь кровь может быть не из-за отслойки плодного яйца, а заболевания матки или шейки матки, а также внематочной беременности.

    Диагноз «угрожающий выкидыш» ставится в том случае, если у женщины имеются боли в области низа живота или поясницы и (или) скудные кровянистые выделения.

    Симптомы самопроизвольного выкидыша «в ходу», то есть когда он уже начался и исправить ситуацию невозможно, это еще расширенный цервикальный канал, в который пролобирует плодное яйцо. Выкидыш до 12 недель беременности почти всегда является полным. То есть через несколько дней матка полностью сокращается, и кровотечение прекращается даже в том случае, если не был произведен кюретаж матки.

    На что еще нужно обратить внимание

    Есть еще признаки, которые могут свидетельствовать о замершей беременности или существующей угрозе выкидыша. Это ненапряженная, безболезненная грудь, которая немного уменьшилась в размере внезапно. Также внезапно закончившийся токсикоз, который еще буквально вчера напоминал о себе тошнотой и рвотой.

    Некоторые женщины во время беременности продолжают делать тесты и сдавать анализ на ХГЧ. Так вот, если тест стал отрицательным, уровень ХГЧ в анализах крови значительно ниже нормы или тем более снижается — это нехороший симптом.

    Как лечить угрозу прерывания беременности

    Основное лекарственное средство — это прогестерон. Препараты «Утрожестан» и «Дюфастон». Принимать их рекомендуют минимум до середины беременности, если действительно существует угроза выкидыша.

    Плюс к этому при боли в животе назначают препараты-спазмолитики. Их обычно принимают симптоматически.

    Если есть кровянистые выделения — могут назначить кровоостанавливающие препараты. В таких случаях лечение всегда проводится в условиях стационара.

    Использованные источники: www.missfit.ru

    Симптомы выкидыша

    Беременность – особый период в жизни каждой женщины, который влечет за собой глобальные перемены. Внешние изменения становятся заметными только спустя несколько месяцев, а вот особые чувства и ощущения того, что внутри тебя зародилась новая жизнь, посещают уже в первые месяцы этого волшебного периода. Однако, к превеликому сожалению, исключить случаи, угрожающие жизни будущего малыша мы не можем. Именно поэтому каждая будущая мама должна знать о симптомах выкидыша, чтобы при ранней диагностике и своевременном лечении предотвратить самопроизвольное прерывание беременности. О том, на что следует обратить внимание во время беременности, чтобы не допустить беды – расскажем в сегодняшней публикации.

    Симптомы выкидыша

    кровянистые выделения

    Всем нам известно, что в период вынашивания ребенка месячных быть не должно. Именно поэтому вас должно насторожить даже небольшое кровянистое пятнышко на нижнем белье, если вы уверенны в том, что беременны. Более того, даже если выделения смутно напоминают кровь, а больше похожи на коричневую «мазню» — немедленно обратитесь к врачу.

    сильные боли в области спины и живота

    Наиболее распространенным признаком выкидыша является сильная боль в спине, которая может быть даже интенсивней, чем при менструации. Также могут возникнуть болезненные спазмы в нижней части живота, при которых очень часто возникает затрудненность дыхания. Здесь также не следует терпеть боль, и тем более, не «глушить» ее медикаментозно. Единственное правильное решение – срочно вызывать скорую помощь.

    «схватки» при выкидыше

    Схватки, которые свидетельствуют о приближающихся родах, обычно очень болезненны и происходят примерно каждые 5-20 минут. Схватки, которые являются признаком выкидыша, отличаются от родовых лишь тем, что возникают на ранних стадиях беременности. Поэтому, если вы засекли, что частые и сильные схваткообразные боли повторяются каждые 20 минут, или реже, то немедленно вызывайте скорую помощь. Помните, что при своевременном обращении к медикам, врачи могут остановить преждевременные роды и сохранить беременность.

    слабость, головокружение и плохое самочувствие

    Если вам ни с того, ни с сего становится плохо: появляется головокружение, общая слабость, падает зрение – немедленно обратитесь к врачу. Особенно опасно, если все вышеизложенные симптомы не исчезают долгое время. Обязательно пройдите обследование, чтобы выявить причину этих неприятных ощущений и узнать, как от них можно избавиться.

    Говоря о симптомах выкидыша, важно отметить причины, по которым происходит прерывание беременности на ранних сроках. Ведь зная основную причину, можно избежать нежелательного процесса.

    Основные причины выкидыша

    Генетические патологии у зародыша

    К сожалению, статистика говорит о том, что примерно ¾ выкидышей происходят вследствие генетических патологий эмбриона. Причем механизм возникновения данных отклонений до конца так и не изучен. Медики склоняются к тому, что на здоровое развитие плода влияют множество факторов: экология, вирусы, воздействие радиации и т.д., которые контролировать очень сложно. Именно поэтому в последнее время пары, которые планирую беременность, прежде всего, проходят обследование у генетиков.

    Гормональный дисбаланс у будущей матери

    Нехватка прогестерона способна существенно повлиять на общее течение беременности вплоть до появления симптомов выкидыша. Именно поэтому очень важно своевременно обнаружить данное заболевание и предотвратить нежелательные последствия.

    Кроме вышеизложенных причин выкидыша, возникновение резус-конфликта, инфекционные заболевания и наличие хронических заболеваний матери могут существенно повлиять на развитие беременности. Помните также о том, что изнуряющие физические нагрузки, сильнейший стресс и травмы могут стать основной причиной выкидыша. Поэтому внимательно относитесь к собственному организму – это позволит вам выносить здорового малыша без каких-либо отклонений в здоровье.

    Использованные источники: beremennost.net

    Симптомы и признаки выкидыша на ранних сроках беременности

    По данным статистики, из 100 беременностей 15–20 заканчиваются выкидышами. Чаще всего это случается, когда женщина ещё не знает о своём положении. Но если будущая мама уже осведомлена о том, что зачатие произошло, то выкидыш становится для неё ужасной потерей. Поэтому информация, касающаяся невынашивания беременности, будет полезна и тем, кто находится на стадии планирования, и женщинам, уже ожидающим малыша. Зная причины и симптомы самопроизвольного аборта на ранних сроках, можно предотвратить угрозу потери ребёнка, а также избежать неприятных последствий.

    Что такое самопроизвольный аборт

    Выкидыш (спонтанный или самопроизвольный аборт) – это отторжение плода организмом матери по независящим от неё причинам на сроке до 28 недель.

    Статистика вынашиваемости беременности женщинами в России

    Существует три вида спонтанного прерывания беременности (в зависимости от срока, на котором случился выкидыш).

    1. Прерывание биохимической беременности (до 3 недели). По неизвестным причинам эмбрион открепляется от стенок матки и выходит вместе со сгустками крови. Кровотечение на этих сроках в большинстве случаев воспринимается, как начало менструации, так как женщина ещё не знает о своей беременности.
    2. Ранний выкидыш, или спонтанный аборт. Прерывание беременности происходит до наступления третьего триместра.
    3. Преждевременные роды, или выкидыш на поздних сроках. Причинами могут быть различные патологии плода, нарушения в кровообращении, гестоз у матери и др. В большинстве случаев при выкидыше на поздних сроках ребёнка удаётся спасти.

    В каждом периоде беременности существуют сроки, во время которых угроза выкидыша наиболее вероятна. Самый высокий риск потери ребёнка приходится на первый месяц после зачатия, особенно с 14 по 21 день.

    Кроме того, необходимо быть крайне осторожной в следующие периоды: 8–12, 16–20, 28–32 недели. В эти сроки женщине следует больше отдыхать, избегать нагрузок, прислушиваться к своим ощущениям и своевременно посещать врача.

    При обнаружении признаков начинающегося выкидыша женщина должна незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Своевременно принятые меры повышают шансы на сохранение беременности и благополучное родоразрешение в назначенный срок.

    Угроза выкидыша — как сохранить беременность (видео)

    Выкидыши подразделяются на несколько типов:

    1. Неизбежный (неполный). Ему сопутствует сильная боль, охватывающая поясницу и низ живота. Сопровождается раскрытием шейки матки и маточными кровотечениями. Выкидыш считается неизбежным, когда образуется трещина плодного пузыря и внутренний зев матки раскрывается. Непрекращающиеся боли и выделения — признаки неполного выкидыша.
    2. Полный — спонтанное прерывание беременности, при котором эмбрион или плод полностью изгоняется из полости матки. После полного очищения органов боль, спазмы и кровотечение проходят. Редко требуется хирургическое вмешательство.
    3. Несостоявшийся выкидыш, или замершая беременность. В матке остаётся погибший плод, первое время не наблюдается никаких симптомов. Чаще всего диагностируется на плановом приёме у гинеколога или на УЗИ. Хирургическое вмешательство обязательно.
    4. Повторный выкидыш. Случается примерно у одной из ста пар. Когда у женщины три беременности подряд заканчиваются произвольным прерыванием на ранних сроках.
    5. Анэмбриония. Происходит оплодотворение и прикрепление яйцеклетки, при осмотре наблюдается увеличение матки, образуется плодное яйцо, а также присутствуют другие симптомы беременности. Но плод либо не развивается, либо погибает на начальном этапе.
    6. Хорионаденома. Развивается вследствие генетических нарушений. На месте плодного пузыря образуется просто кусочек ткани, который постепенно увеличивается в размерах.

    При ранней диагностике этих состояний женщине в обязательном порядке делается аборт по медицинским показаниям.

    Особенности на ранних сроках

    В большинстве случаев на ранних сроках беременности происходят полные или неполные выкидыши.

    1. При полном выкидыше матка отторгает плод полностью, вместе с водами и плодным пузырём.
    2. В случае неполного выкидыша чаще всего отторгается только эмбрион, а околоплодные оболочки остаются в полости матки. Эмбрион может выйти как полностью, так и частично.

    Во избежание тяжёлых последствий неполного выкидыша женщине делают чистку, а также назначают приём кровоостанавливающих, гормональных, антибактериальных, вызывающих сокращения матки препаратов.

    В обязательном порядке после чистки необходимо проводить УЗИ, чтобы удостовериться, что не осталось кровяных сгустков и тканей плода, а слизистая матки восстанавливается.

    Причины

    Чаще всего причинами невынашивания беременности являются генетические отклонения и пороки развития плода, несовместимые с жизнью. Именно поэтому некоторые врачи предпочитают не сохранять беременность до 12 недель, аргументируя это естественным отбором. В некоторых случаях предлагают сделать аборт по медицинским показаниям.

    Если женщину госпитализировать на сохранение, то в большинстве случаев врачам удаётся предупредить выкидыш. При этом по возможности проводят полное обследование плода на наличие генетических отклонений. И лишь затем принимается решение о дальнейшей тактике ведения беременности или выдаётся направление на её прерывание.

    Основные причины выкидыша на ранних сроках:

    1. Генетические дефекты:
      • анатомические (врождённые и приобретённые пороки развития);
      • инфекционные (хронический эндометрит);
      • генетические (структурное или количественное изменение хромосом);
      • эндокринные;
      • тромбофилические;
      • иммунологические (аутоимунные и аллоимунные).
    2. Нарушение уровня гормонов и работоспособности щитовидной железы.
    3. Болезни половой системы, инфекции, передающиеся половым путём.
    4. Вирусные и инфекционные заболевания (грипп, ангина, краснуха, ветрянка, токсоплазмоз).
    5. Нарушение кровотока между матерью и ребёнком;.
    6. Тяжёлые патологии внутренних органов плода.
    7. Вредные привычки матери (курение, алкоголь, наркотики).
    8. Перенесённый стресс, нервное напряжение.
    9. Физические нагрузки, подъём тяжестей, травмы.
    10. Аборты в анамнезе, шрамы на матке и брюшной полости.
    11. Приём лекарственных препаратов, противопоказанных при беременности.
    12. Рентгеновское излучение.

    Причины отторжения плода на раннем сроке можно отнести и к более позднему периоду, хотя во втором и третьем триместрах выкидыш чаще всего провоцируют воспалительные процессы в полости матки или плаценте.

    Признаки на ранних сроках

    Об угрозе выкидыша сигнализируют следующие симптомы:

    • боль в нижней части живота;
    • вагинальное кровотечение (алые или коричневые выделения, мажущие или обильные);
    • судороги.

    На ранних сроках не всегда известно о беременности, поэтому симптомы выкидыша вполне можно принять за начало новой менструации. Стоит обратить внимание, что существуют и вторичные признаки самопроизвольного аборта, отличающие его от критических дней, в частности:

    • рвота и частый жидкий стул;
    • боли в виде спазмов;
    • потеря веса;
    • кровотечение, чередующееся со слизью;
    • ноющая боль в области поясницы.

    Если вам известно о беременности, а начались даже незначительные кровяные выделения, необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.

    Существует такое понятие, как замершая беременность, или несостоявшийся выкидыш. Это прекращение развития плода и его гибель на сроке до 28 недель. Признаки такого состояния:

    • отсутствие токсикоза;
    • уменьшение базальной температуры;
    • слабость.

    Кроме того, симптомы выкидыша могут отличаться в зависимости от стадии его протекания.

    Стадии выкидыша на ранних сроках

    Симптомы в зависимости от стадии выкидыша (таблица)

    Этой стадии сопутствуют ноющие боли внизу живота и в области поясницы. В некоторых случаях появляются мажущие кровянистые выделения.

    Во время второй стадии выкидыша боль становится схваткообразной, присутствует общая слабость и головокружение. При каждом движении кровотечение усиливается, в выделениях присутствуют сгустки.

    Симптомы выкидыша в ходу — это резкая боль, которая распространяется по всему животу и пояснице, значительная кровопотеря и выход плодного яйца из матки. В некоторых случаях женщина может увидеть в выделениях небольшой пузырь серого цвета, чаще всего это случается, если плод погиб за несколько дней до развития основных симптомов.

    Кровотечение постепенно становится менее интенсивным, но несколько дней ещё могут продолжаться мажущие выделения.

    Вовремя диагностированные угроза выкидыша и начало самопроизвольного аборта (первая и вторая стадии) при адекватном лечении оставляют шансы на сохранение ребёнка. Следующие же стадии являются необратимыми и приводят к прерыванию беременности.

    Стадии самопроизвольного выкидыша (галерея)

    Самопроизвольный аборт или месячные?

    Определить, что произошло прерывание беременности, а не наступила очередная менструация, можно с помощью контроля уровня ХГЧ в крови и измерения базальной температуры тела.

    Базальная температура — это самая низкая температура тела, которую измеряют сразу после сна, не вставая с кровати.

    1. Нормальной при беременности считается температура 37 градусов. Её снижение свидетельствует о гормональных нарушениях, грозящих выкидышем или замершей беременностью. Этот метод диагностики актуален лишь в первые 4–5 месяцев. Врачи рекомендуют контролировать базальную температуру не только беременным женщинам, но и девушкам, находящимся на стадии планирования
    2. Столкнувшиеся с ранним выкидышем женщины обращают внимание, что при менструации не такие обильные выделения, а в некоторых случаях можно увидеть бледно-серые частицы плодного яйца. К тому же при самопроизвольном аборте кровотечение длится дольше, достигая нескольких недель.
    3. Если есть сомнения о причине кровотечения, то можно воспользоваться тестом на беременность или сдать анализ на ХГЧ. При выкидыше уровень ХГЧ остаётся повышенным в течение десяти дней, а тест покажет вторую «беременную» полоску.

    Профилактика

    Даже полностью здоровая женщина не застрахована от самопроизвольного выкидыша. Не всегда можно обнаружить генетические мутации, наследственные или хронические болезни, часто проявляющие себя именно во время беременности.

    Но можно следовать простым правилам, которые позволят зачать здорового ребёнка и увеличат шансы на успешное завершение беременности. Среди них:

    • умеренное и здоровое питание, контроль над весом;
    • полный отказ от алкоголя и сигарет;
    • приём поливитаминов;
    • исключение стрессов и перегрузок;
    • частые и длительные прогулки на свежем воздухе;
    • занятия гимнастикой или физкультурой;
    • полноценный отдых;
    • плановые осмотры у врача.

    После раннего выкидыша женщина должна пройти полное обследование, лечение и только с разрешения врача начать планирование новой беременности.

    2 из 10 беременностей, по статистике, заканчиваются самопроизвольным выкидышем. Поэтому необходимо внимательно следить за своим самочувствием во время вынашивания ребёнка. При возникновении специфических симптомов незамедлительно обратитесь за помощью к врачу. Своевременная диагностика и лечение сохранят вашу беременность и сведут к минимуму риски её прерывания.

    Использованные источники: babyzzz.ru