Какие выкидыши чаще

Базальная температура от А до Я

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Выкидыш. Симптомы, сроки, типы, причины, угроза.

Симптомы выкидыша


Самым серьезным и опасным симптомом возможности выкидыша является маточное кровотечение даже самое незначительное. Чаще всего самопроизвольное прерывание беременности начинается со слабых выделений крови, которые усиливаются. Может оно сопровождаться и спазмами в нижней части живота. Цвет выделений может варьировать от алого до бурого. Выделения могут быть очень слабыми, но не прекращаться несколько дней.

Боль может сопровождать выкидыш, а может и отсутствовать. Нередко симптомы появляются, на какое-то время исчезают, затем опять возвращаются. Этот промежуток времени женщина должна использовать для похода на консультацию гинеколога. Часто немедленное обращение к врачу спасает жизнь будущего ребенка.
Состояние женщины может ухудшиться очень резко, без каких-либо предвестников. В том случае, когда в выделениях присутствуют кусочки тканей, это обычно обозначает, что произошел выкидыш.

Чаще всего плод погиб задолго до того, как он начал выводиться из организма. Поэтому нередко вывод происходит не целиком, а частями. Если же погибший плод выводится целиком, то он выглядит как сероватый округлый пузырь. Иногда среди кровянистых выделений наблюдаются белые частички. Кровотечение может наблюдаться еще несколько дней, да и боли еще могут присутствовать.

В том случае, когда матка очистилась после прерывания беременности полностью и самостоятельно, женщина не нуждается в лечении. Но если в матке остаются фрагменты плаценты или плода, их непременно следует удалить.
Следующая менструация, как правило, начинается через месяц — полтора после выкидыша.

Сроки выкидыша

Выкидышем самопроизвольное прерывание беременности называется тогда, когда эмбрион отторгается организмом матери до срока двадцать две недели.

Выкидыши бывают ранними – если они происходят в первые 12 недель беременности. Если же прерывание произошло от 12 до 22 недели, то называется поздним выкидышем.

В том случае, когда самопроизвольное прерывание произошло с 23 по 37 неделю беременности – врачи назовут это преждевременными родами. Ну, а если плод отторгнется с 37 по 42 неделю – это называется срочным родоразрешением. Фактически это уже нормальная ситуация, в которой обычно рождается абсолютно жизнеспособный малыш. В том же случае, когда женщина рожает после сорока двух недель беременности, роды считаются запоздалыми, что не очень хорошо как для состояния малыша, так и для течения родов.

В том случае, когда малыш появляется на свет до 22 недель, с медицинской точки зрения это плод. А вот если появление на свет произошло с 22 по 37 неделю – это уже недоношенный новорожденный. Такая крошка весит около полукилограмма, а росточком чуть больше двадцати пяти сантиметров.

Удивительно, что сейчас медики научились выхаживать деток, рожденных даже с весом в шестьсот семьдесят пять граммов! Такие случаи чрезвычайно редки, но техника и возможности медицины постоянно развиваются. Сейчас уже практически не проблема вы-растить малыша, родившегося в семь месяцев. Хотя хлопот такая кроха доставит довольно много, особенно в первые месяцы жизни.

Типы выкидышей

(первая в мире операция еще нерожденного ребенка, при которой ребенок выжил. Малыш схватился за палец хирурга)))

Медики различают несколько типов выкидышей или его стадий:

Неизбежный или неполный – это болевые ощущения в области поясницы или низа живота, сочетающаяся с расширением просвета шейки матки или маточными кровоизлияниями. Неизбежным его называют тогда, когда есть увеличение просвета шейки матки, а также когда лопается плодная оболочка. При неполном выкидыше боли и выделения не останавливаются.

Полный выкидыш – самопроизвольное прерывание беременности, когда зародыш или плод полностью покинул матку. При таком течении процесса кровоизлияния останавливаются, также как и все неприятные ощущения.

Несостоявшийся – плод или зародыш погибает, однако, остается в матке. Подобное со-стояние обнаруживается на консультации гинеколога при прослушивании сердцебиения.

Повторный – если у женщины подряд происходят не менее трех самопроизвольных прерывания беременности на ранних сроках. Подобное нарушение сопровождает приблизительно один процент семей.

Анэмбриония – оплодотворение при подобном течении происходит, но плод не формируется. Яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, возможно даже развитие гестационной сумки с желточным пузырем. Однако плода в матке нет. Хотя могут присутствовать симптомы беременности.

Хорионаденома – при подобном нарушении оплодотворение происходит с нарушением генетической информации, вследствие чего вместо эмбриона образуется просто кусочек ткани, которая постепенно увеличивается в размерах. Все эти болезненные состояния заканчиваются самопроизвольным прерыванием беременности или абортом по медицинским показаниям.

Причины выкидыша

По статистике 15—20% всех беременностей заканчиваются выкидышами. В большинстве случаев это происходит тогда, когда женщина ещё не догадывается, что беременна. Но порой это случается и с теми, кто уже привязался к своему пузожителю и полюбил его. Чем утешить женщину в таком случае? Только следующей беременностью. Но тем, у кого в жизни случилась такая беда, и тем, кто ещё не познал горечь утраты стоит пройти не-большой ликбез по вопросам, связанным с невынашиванием беременности. Самое важное — знать какие факторы могут вызвать прерывание беременности, и что можно предпринять, чтобы предотвратить выкидыш.

Разговор пойдёт о ранних выкидышах, происходящих на сроке до 12 недель, ибо их подавляющее большинство случается именно в этот период. Итак, наиболее распространённые причины выкидышей на ранних сроках беременности:

  • Генетические нарушения у плод
    По статистике около 73% выкидышей происходят по этой причине. Как правило, эти генетические дефекты носят не наследственный характер, а являются результатом единичных мутаций, произошедших в половых клетках родителей под влиянием вредных факторов внешней среды (радиация, профессиональные вредности, вирусы и пр.) Прерывание беременности по этой причине – своего рода естественный отбор – избавление от слабого, не-жизнеспособного потомства. Предотвратить такой выкидыш практически невозможно, можно лишь снизить риск возникновения генетических аномалий ещё до зачатия, максимально защитив себя от воздействия мутагенных факторов. Но при современной экологии вероятность мутаций всё равно остаётся, потому выкидыши, происходящие по этой при-чине можно почесть за благо, ибо они избавляют женщину от множества проблем и неприятностей в дальнейшем.
  • Гормональные нарушения
    При нарушении баланса гормонов в организме женщины часто происходит прерывание беременности на раннем сроке. Чаще всего это случается при недостатке главного гормона беременности — прогестерона. При своевременном обнаружении этой проблемы беременность можно спасти с помощью препаратов прогестерона. Избыток мужских половых гормонов тоже может стать причиной раннего выкидыша – они подавляют выработку эстрогенов и прогестерона. Нередко именно андрогены являются причиной повторяющихся (привычных) выкидышей. Оказывают влияние на формирование и развитие беременности так же гормоны надпочечников и щитовидной железы. Поэтому нарушение функции этих желёз может также вызвать выкидыш.
  • Иммунологические причины
    Как правило, такое случается при резус–конфликте. Эмбрион наследует положительный резус отца, в то время как резус-отрицательный организм матери отторгает чужеродные для него ткани эмбриона. Для профилактики невынашивания беременности при иммунном конфликте применяют препараты прогестерона, оказывающего в этом случае иммуномодулирующее действие.

Инфекции, передающиеся половым путём: трихомониаз, токсоплазмоз, сифилис, хламидиоз, а так же герпетическая и цитомегаловирусная инфекция нередко становятся причиной выкидыша. Патогенные бактерии и вирусы вызывают инфицирование плода, поражение плодных оболочек, вследствие чего происходит выкидыш. Чтобы этого не произошло, лечение инфекций желательно провести до беременности. Общие инфекционные заболевания и воспалительные заболевания внутренних органов. Все заболевания, сопровождающиеся интоксикацией и повышением температуры тела выше 38оС, могут привести к выкидышу. Лидируют в этом списке краснуха, вирусный гепатит, грипп. Даже банальная ангина может стать роковой на сроке 4—10недель беременности. А уж пневмония, пиелонефрит, аппендицит — серьёзный риск для плода. Потому-то, планируя беременность, стоит пройти полное медицинское обследование, выявить и про-лечить все очаги хронической инфекции.

  • Аборты в анамнезе
    Аборт – это не просто медицинская манипуляция: это огромный стресс для женского организма, способный вызвать дисфункцию яичников, надпочечников; способствующий развитию воспалительных процессов в половых органах. Это может стать причиной бесплодия и привычных выкидышей в последующем.
  • Лекарственные препараты и травы
    В первом триместре беременности желательно вообще избегать приёма лекарств. Многие из них способны вызвать прерывание беременности или вызвать формирование дефектов развития у плода. Так, к примеру, наркотические анальгетики или гормональные контрацептивы нередко становятся виновниками прерывания беременности. Так же надо быть осторожными с лекарственными травами : петрушка, крапива, василёк, зверобой, пижма – противопоказаны беременным на раннем сроке.
  • Стрессы
    Сильный испуг или неожиданное горе, обида или длительное психическое перенапряжение опасны для маленького создания в вашей утробе. Если вы, волею судеб, вынуждены находиться под влиянием стресса, обсудите со своим врачом возможность приёма седативных препаратов, хотя бы той же валерианки.
  • Нездоровый образ жизни
    Приём алкоголя, наркотиков, курение, регулярное употребление кофе, неправильное и не-полноценное питание – всё это союзники выкидыша. Подкорректировать свой образ жизни лучше ещё до зачатия.
  • Падения, подъём тяжестей, половой акт
    Всё это, хотя и редко, но может стать пусковым механизмом прерывания беременности, поэтому, поберегите себя, а значит и своего малыша!
  • Угроза выкидыша

    Если во время беременности женщина чувствует тяжесть в нижнем сегменте живота, боли в этой области или спазмы, а также, если наблюдаются мажущие кровотечения, это может указывать на угрозу выкидыша.
    В том случае, когда женщина не идет к врачу и оставляет ситуацию на самотек, может случиться самопроизвольное прерывание беременности. Часто при своевременном обращении к доктору выкидыш получается предотвратить. Но женщина до самих родов будет находиться под пристальным наблюдением лечащих врачей. Если угроза наблюдалась в первые недели или месяцы беременности, это может говорить о неправильном развитии эмбриона. Поэтому назначается ультразвуковое обследование, которое не только позволяет оценить состояние плода, но и обнаружить гипертонус матки или проблемы с шейкой матки. Кроме этого назначается анализ крови на уровень гормонов и специальный анализ мочи.

    Нередко доктор считает необходимым проверить функцию щитовидной железы. Для это-го также назначается специальное исследование крови. Важно проверить, не является ли причиной нарушения течения беременности инфекция, например, цитомегаловирус, токсоплазмоз или герпес. Для того чтобы получить полную картину состояния организма существует еще два анализа: на антитела к хорионическому гонадотропину, а также на волчаночный антикоагулянт.

    При получении результатов обследований врач назначает лечение. При наличии выделений крови женщину кладут в стационар, если же состояние ее не вызывает опасений, при-ем препаратом осуществляется в домашних условиях.

    После выкидыша

    Побыстрее зачать нового малыша после выкидыша – это естественное желание родителей. Хотя, многие после пережитого боятся, что их опять ожидает неудача. Это совершенно нормальная реакция человеческой психики на стрессовую ситуацию. Но парам, пережившим выкидыш, следует ориентироваться в первую очередь на рекомендации врача. А они в общих чертах сводятся к следующему:

    1. Желательно сделать перерыв на полгода перед следующим зачатием. По подсчетам врачей, если забеременеть сразу после самопроизвольного прерывания, риск подобного исхода увеличивается в полтора раза.
    2. Во время этого «технического» перерыва нужно очень тщательно подбирать противозачаточные средства. В этом может помочь только знающий доктор.
    3. Меры по предотвращению новых неудач нужно обязательно обсудить с лечащим док-тором.

    Сегодня есть лечебные учреждения, специализирующиеся именно на репродукции чело-века. Специалисты этих клиник могут выработать индивидуальный план действий, который обеспечит удачную беременность в будущем. Не следует пренебрегать помощью врачей. Нужно непременно обследоваться и обнаружить причину прерывания. Так как при-чины эти могут в дальнейшем привести к тяжелым заболеваниям, а также поставить под угрозу благополучие последующих беременностей.

    При назначении каких-либо лекарственных средств важно уточнить у доктора, каким об-разом они могут повлиять на работу системы воспроизводства и можно ли беременеть в период приема этих препаратов, а также через какое время после окончания лечения раз-решено зачатие.

    Использованные источники: www.my-bt.ru

    Выкидыш на ранних сроках беременности

    Выкидыш на раннем сроке – частое явление. Согласно статистическим данным, каждая четвертая беременность заканчивается самопроизвольным прерыванием. В чем причина такого состояния и как предотвратить угрозу выкидыша? Ответ найдете в этой статье.

    Выкидыш на раннем сроке: причины

    Ранним выкидышем в гинекологии называют состояние, при котором женщина теряет ребенка на сроке до 12 недель. Специалисты отмечают, что практически 60% самопроизвольных абортов вызваны хромосомными мутациями плода. Если при развитии эмбриона проявляется определенная аномалия, организм женщины в большинстве случаев сам избавляется от нежизнеспособного потомства.

    Генетические дефекты могут передаваться по наследству или развиваться спонтанно. Предотвратить такой выкидыш невозможно, но риск развития мутаций можно исключить еще до зачатия, оградив женщину от негативного влияния тератогенных факторов.

    Распространенные причины, провоцирующие прерывание беременности:

    • Гормональные сбои. Привычные выкидыши на раннем сроке может провоцировать гормональный дисбаланс, в частности повышенная концентрация мужских половых гормонов, препятствующих выработке прогестерона (гормона беременности). В этом случае устранить проблему поможет правильно подобранный курс гормональных препаратов.
    • Влияние резус-фактора. Если эмбрион получает от отца положительный резус — фактор, то организм женщины с отрицательным резусом воспринимает его как чужеродный объект, от которого необходимо избавиться. В результате резус-конфликта происходит самопроизвольное прерывание беременности. Исправить ситуацию поможет курс иммуномодулирующей терапии. Лечение проводят еще на этапе планирования беременности.
    • Особую опасность для эмбриона представляют инфекции, передающиеся половым путем. Инфицирование плода возбудителями сифилиса, гонореи, токсоплазмоза, герпеса или хламидиоза вызывает поражение плодных оболочек и провоцирует выкидыш. Многие патологии могут протекать скрытно, поэтому еще на этапе планирования беременности будущая мама должна пройти медицинское обследование, позволяющее своевременно устранить очаги инфекции в организме.
    • Не менее опасны хронические воспалительные заболевания внутренних органов и общие инфекции, сопровождающиеся интоксикацией организма. В этом списке краснуха, пневмония, пиелонефрит, вирусный гепатит. Даже банальный грипп или ангина представляют серьезную угрозу для плода.
    • Прием определенных медикаментов. Причиной самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности могут стать некоторые препараты – антидепрессанты, ретиноиды, медикаменты группы НПВС или противогрибковые средства. При планировании зачатия этот момент обязательно следует учитывать.
    • Образ жизни. Неправильное, несбалансированное питание, избыточное употребление кофеинсодержащих напитков, вредные привычки (курение, алкоголь) – факторы риска, провоцирующие ранний выкидыш.
    • Негативное влияние регулярных стрессов, психоэмоционального перенапряжения, глубоких личных переживаний тоже стоит учитывать. Специалисты рекомендуют скорректировать образ жизни еще до зачатия и постараться максимально оградить женщину от воздействия любых неблагоприятных ситуаций и сильных нервных потрясений.

    Кроме того, причиной выкидыша на ранних сроках беременности могут стать хронические заболевания женской половой сферы, предыдущие аборты, врожденные аномалии развития половых органов, ожирение, а также возрастной фактор. Отмечено, что после 40 лет риск прерывания беременности увеличивается в несколько раз.

    Как происходит выкидыш?

    Процесс прерывания беременности развивается постепенно, в течение нескольких часов или даже дней. При своевременном обращении за медицинской помощью женщине еще можно помочь. Как происходит выкидыш? В своем развитии самопроизвольный аборт проходит несколько этапов.

    1. Угроза выкидыша. У женщины появляются незначительные кровянистые выделения, жалобы на тянущие боли в пояснице и надлобковой области. При осмотре выявляется гипертонус матки. Даже незначительное выделение крови – опасный признак, требующий незамедлительного обращения к врачу. На этом этапе остановить самопроизвольное прерывание беременности еще возможно.
    2. Начавшийся выкидыш проявляется схожими симптомами, которые постепенно нарастают и становятся более выраженными. Начинается фрагментарное отслоение плодного яйца, происходит частичное раскрытие канала шейки матки. Но и на этой стадии женщине еще можно помочь при условии экстренной госпитализации в стационар.
    3. Выкидыш в ходу – возникают схваткообразные боли внизу живота, эмбрион полностью отделяется от эндометрия, но еще остается в полости матки. Начинается обильное кровотечение, которое свидетельствует об окончательной гибели зародыша. Внешний и внутренний зевы матки раскрываются, в просвете шейки или влагалища при осмотре определяются элементы плодного яйца.
    4. Неполный аборт. Это состояние характеризуется болезненными ощущениями внизу живота, в пояснице, обильным кровотечением. В полости матки остаются элементы плодного яйца. Большая кровопотеря сопровождается головокружением, слабостью, падением артериального давления, обмороками.
    5. О полном самопроизвольном аборте говорят после полного выхода всех частей эмбриона. После того как матка очистится, происходит ее сокращение, возвращение к прежней форме и размерам. Все сопутствующие симптомы (боли, кровотечение) исчезают, в дальнейшей терапии женщина не нуждается, но остается под наблюдением врача.

    Но далеко не всегда фрагменты плодного яйца полностью выходят из матки. В этом случае женщине придется пройти через процедуру выскабливания, иначе остатки эмбриона начнут разлагаться в полости матки и станут источником инфицирования. Распространение патогенных микроорганизмов грозит опасными осложнениями и тяжелыми воспалительными процессами. Операция в этом случае необходима, иначе возникает прямая угроза здоровью и жизни женщины.

    Последствия выкидыша

    Самопроизвольный аборт на раннем сроке может сопровождаться рядом осложнений.

    • Травмирование эндометрия при выскабливании матки в дальнейшем может привести к развитию эндометрита.
    • Значительная кровопотеря при маточном кровотечении нередко становится причиной постгеморрагической анемии, сопровождающейся постоянной слабостью, бледностью, головокружением, снижением работоспособности.
    • Нарушения гормонального фона после самопроизвольного аборта могут провоцировать повторные выкидыши, которые снижают шанс выносить нормально развивающуюся беременность.
    • Психологические проблемы. Выкидыш при долгожданной беременности – сильное эмоциональное потрясение для женщины. Многие пары тяжело переживают ситуацию, разрушающую надежды на рождение наследника. На данном этапе женщине и ее супругу необходима помощь психолога, чтобы смириться с утратой и продолжать попытки обрести счастливую, полноценную семью.

    Если после выкидыша резко поднимается температура до высоких значений, появляется озноб, сильная слабость, гнойные выделения из влагалища, боль в области таза – нужно срочно обратиться к врачу. Подобные признаки говорят об инфицировании организма и развитии тяжелого воспалительного процесса.

    Через несколько недель после полного аборта необходим анализ на уровень ГХЧ. Если он не снижается, существует риск развития опасного осложнения – пузырного заноса. Патология характеризуется разрастанием ворсинок хориона в пузыри, наполненные жидкостью. Следствием такого состояния могут быть бесплодие, внутриматочные инфекции либо развитие злокачественной хориокарциномы.

    Фото: workingparentshandbook.com

    Методы диагностики

    Как диагностируется угроза прерывания беременности на раннем сроке? При подозрении на угрозу выкидыша врач проводит гинекологический осмотр, принимает во внимание жалобы пациентки и данные лабораторных и инструментальных методов исследования.

    Во время опроса акушер-гинеколог выясняет дату последней менструации, обращает внимание на наличие и влияние неблагоприятных факторов – профессиональных вредностей, недавно перенесенных инфекционных заболеваний, при лечении которых применялись определенные группы медикаментов, и прочие нюансы. Далее врач оценивает общее состояние женщины и характер болевого синдрома.

    При вагинальном осмотре гинеколог выясняет, находится ли матка в тонусе, соответствует ли ее размер заявленному сроку беременности, а также обращает внимание на состояние шейки матки и объем выделений из влагалища. Кроме обычных анализов крови и мочи проводятся лабораторные тесты на определение уровня прогестерона и выявление гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ), наличие которого может свидетельствовать о внематочной беременности.

    Особая роль в плане диагностики отводится ультразвуковому исследованию (трансвагинальному УЗИ). Этот метод является «золотым стандартом», позволяющим определить угрозу раннего выкидыша. При невозможности его проведения прибегают к процедуре трансабдоминального сканирования. С помощью этого метода можно определить прекращение сердечной деятельности эмбриона или полное отсутствие плодного яйца.

    Методы терапии

    При появлении тревожных симптомов важно не поддаваться панике. Нужно как можно скорее обратиться к своему акушеру-гинекологу для обследования и лечения.

    Лечение в условиях стационара

    Первые рекомендации женщине – это исключение любых физических нагрузок и соблюдение постельного режима. Обычно женщину кладут на сохранение беременности в стационар. В особо тяжелых случаях пациентке запрещают подниматься с постели.

    С целью сохранения беременности врачи назначают женщине препараты с содержанием гестагенов (женских половых гормонов), блокирующих сокращение матки. При угрозе кровотечения применяют тронексамовую кислоту. Снять болевой синдром помогут спазмолитики – но-шпа, дротаверин, ректальные свечи с папаверином. Дополнительно врач может назначить инъекции витаминов, капельницы с магнезией.

    При выявлении гормональной недостаточности в состав терапии включают препараты с прогестероном – утрожестан или дюфастон. При наличии резус-конфликта женщине необходимо принимать медикаменты, устраняющие угрозу отторжения плодного яйца. После проведения УЗИ врач может рекомендовать наложение швов на шейку матки. Подобная процедура позволяет оставить плодное яйцо внутри женского лона.

    Хирургическое лечение

    К оперативному вмешательству прибегают на следующих этапах: самопроизвольный выкидыш в ходу, неполный аборт или массивное кровотечение. Целью такого вмешательства является удаление остатков эмбриона и восстановление полноценного гемостаза. Процедуру делают под наркозом с применением вакуум-аспиратора или посредством механического кюретажа (выскабливания) стенок матки.

    Если пациентка поступает в стационар с полным абортом, к хирургическому вмешательству не прибегают, ограничиваясь наблюдением за состоянием женщины. В дальнейшем практически у 85% женщин, перенесших самопроизвольный аборт на раннем сроке, последующая беременность развивается нормально.

    Лечение в домашних условиях

    Если угроза выкидыша незначительна, женщина может остаться дома при условии тщательного выполнения всех врачебных рекомендаций. Основные из них:

    • исключение физических нагрузок;
    • правильный режим дня;
    • полноценное питание – основу рациона составляют свежие овощи и фрукты, зелень, кисломолочные продукты, диетическое мясо;
    • прогулки на свежем воздухе перед сном;
    • запрет на принятие горячих ванн – мыться следует под душем.

    По совету врача можно принимать фолиевую кислоту, витамин В6 или специальные витаминные комплексы для беременных. В процессе лечения важно избегать негативных мыслей и стрессовых ситуаций. Близкие и родные в это время должны окружить беременную женщину вниманием и заботой.

    Профилактика выкидыша

    Каждой женщине перед планированием беременности рекомендуется пройти полное медицинское обследование и проконсультироваться с врачом-генетиком. Очень важно на этапе подготовки к предстоящему зачатию исключить влияние любых тератогенных факторов. Врачи рекомендуют:

    • отказаться от вредных привычек, приема больших доз кофеина;
    • исключить работу на вредных производствах;
    • поддерживать физическую активность;
    • правильно питаться;
    • избегать стрессовых ситуаций;
    • заблаговременно пролечить хронические болезни и устранить очаги инфекции;

    Дополнительно можно принимать специальные витаминные комплексы, предназначенные для подготовки организма женщины к зачатию.

    Использованные источники: www.baby.ru

    Выкидыш: признаки, симптомы, лечение и профилактика

    Не всегда все идет так, как мы планировали. Мы расскажем, почему происходят выкидыши, как понять, что есть угроза прерывания беременности и что делать, чтобы не допустить этого.

    Выкидыш — это термин, используемый для определения беременности, которая заканчивается сама по себе, в течение первых 20 недель беременности.

    Выкидыш является наиболее распространенным типом потери ребенка по данным Американского колледжа акушеров и гинекологов. Исследования показывают, что где-то 10–25% всех клинически признанных беременностей заканчиваются выкидышем. Химическая беременность в 50–75% случаев заканчивается выкидышем. Женщина может не понимать, что ребенок был зачат, когда проходит через химическую беременность.

    Большинство выкидышей происходит в течение первых 13 недель беременности. Это самый захватывающий период в жизни женщины, но с учетом статистики каждой нужно знать базовые факты про потерю ребенка в случае, если женщина или кто-то из ее близкого окружения столкнулся с этой проблемой.

    В этом вопросе может быть много непонятных терминов и моментов. Существуют различные типы выкидышей, различные виды лечения для каждого из них, а также различные статистические данные на то, каков риск того, что это случится с вами.

    Данная информация поможет вам получить необходимые знания, чтобы не чувствовать себя столь одиноко или растерянно, если столкнулись с возможной ситуацией выкидыша.

    Как и при большинстве осложнений во время беременности, довериться и задать вопросы нужно лишь одному источнику — вашему врачу.

    Почему случаются выкидыши?

    Причины выкидыша бывают самые разные, и чаще всего идентифицировать их практически невозможно. Во время первого триместра наиболее частой причиной выкидыша является хромосомная аномалия — это означает, что-то не так с хромосомами ребенка.

    Большинство хромосомных аномалий являются причиной поврежденных яйцеклеток или клеток спермы, или же проблема касается того периода, когда зигота проходит процесс деления.

    Другие причины выкидыша включают (но не заканчиваются на):

    Гормональные проблемы, инфекционные заболевания или проблемы со здоровьем матери

  • Образ жизни ( т. е. курение, употребление наркотиков, плохое питание, чрезмерное употребление кофеина и воздействие радиации или токсических веществ)
    • Имплантация яйцеклетки в слизистую оболочку матки не происходит должным образом
    • Возраст матери
    • Травмы

    Факторы, которые, как доказано, не являются причиной выкидыша включают секс, работа вне дома (кроме случаев работы в вредной, загрязненной среде) или умеренные физические нагрузки.

    Каковы шансы выкидыша для каждой женщины?

    Для женщин в детородном возрасте, шансы пережить выкидыш находятся в диапазоне от 10 до 25%, а у большинства здоровых женщин в среднем составляют около 15–20%.

    Возраст матери влияет на риск выкидыша (чем старше, тем выше шанс)

  • Женщины в возрасте до 35 лет имеют вероятность выкидыша около 15%
    • Женщины, которым 35–45 лет, имеют вероятность выкидыша 20–35%
    • Женщины в возрасте старше 45 лет могут иметь до 50% вероятности выкидыша
    • Женщина, у которой ранее случался выкидыш, имеет 25% вероятности пережить второй (лишь немного более высокий процент риска в сравнении с теми, у кого выкидыша ранее не было)

    Каковы тревожные признаки угрозы выкидыша?

    Если вы испытываете какие-либо или все из ниже представленных симптомов, важно немедленно связаться с врачом, чтобы оценить вероятность угрозы потери ребенка:

    От легкой до тяжелой боли в спине (часто хуже, чем обычные менструальные спазмы)

  • Потеря веса
    • Бело-розовые выделения
    • Реальные схватки (очень болезненные, происходящие каждые 5–20 минут)
    • Коричневое или ярко-красное кровотечение, сопровождаемое/не сопровождаемое судорогами (20–30% всех беременных женщин могут испытывать некоторые кровотечения на ранних сроках беременности, при этом около 50% из них — нормально протекающая далее беременность)
    • Влагалищные выделения в виде ткани со сгустками
    • Внезапное прекращение/уменьшение признаков беременности

    Типы выкидыша

    Выкидыш часто является процессом, а не однократное событие. Есть много различных стадий или типов выкидышей, на ранних и поздних сроках беременности. Существует также множество способов и источников узнать о здоровом развитии плода, чтобы получить лучшее представление о том, что происходит с вашей беременностью.

    Понимание процессов раннего развития плода и протекания первого триместра может помочь вам узнать, что конкретно хочет знать ваш врач, когда есть вероятность угрозы потери ребенка.

    Чаще всего все виды выкидыша просто называют «выкидыш», но от врача вы можете услышать и другие термины, например:

    Угроза выкидыша:

    небольшое маточное кровотечение на ранней стадии беременности, сопровождаемое спазмами и стреляющими ощущениями. Шейка матки остается закрытой. Это кровотечение часто является результатом имплантации.

    Неизбежный или неполный выкидыш:

    брюшная боль или боль в спине, которая сопровождается кровотечением с открытием шейки матки. Выкидыш неизбежен, когда есть дилатация или утончение шейки матки и / или имеется разрыв мембран. Кровотечение и спазмы могут продолжаться, если выкидыш не является полным.

    Полный выкидыш:

    оконченный процесс выкидыша, когда эмбрион или продукты зачатия покинули матку. Кровотечение должно быстро спадать, равно как и любая боль или судороги. Полный выкидыш может быть подтвержден на УЗИ или после проведения кюретажа.

    Замершая беременность:

    женщины могут пережить выкидыш, не зная об этом. Замершая беременность характеризуется тем, что происходит смерть эмбриона, но его выхода не случается. Признаком такого вида выкидыша будет потеря симптомов беременности и отсутствие сердцебиения плода, обнаруженного на УЗИ.

    Повторный выкидыш:

    так определяется выкидыш (привычное невынашивание) после трех и более недоношенных беременностей. Случается у 1% родителей, пытающихся завести ребенка.

    Анэмбриональная беременность:

    Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется на стенку матки, но развитие плода так и не начинается. Часто есть плодное яйцо с/без желточным пузырем, но нет развития и роста плода.

    Внематочная беременность:

    оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, чаще всего на фаллопиевых трубах. Для остановки развития имплантированной яйцеклетки требуется немедленное вмешательство. Если затянуть с лечением, это может отразиться серьезными последствиями для здоровья матери.

    Молярная беременность:

    результат генетической ошибки в процессе оплодотворения, что приводит к росту аномальной ткани в матке. Молярная беременность редко связана с развитием эмбриона, но часто влечет за собой наиболее распространенные симптомы беременности, включая отсутствие менструации, положительный тест на беременность и сильный токсикоз.

    Лечение после выкидыша

    Основной целью лечения во время или после выкидыша является предотвращение кровотечения и / или распространения инфекции. Чем меньше срок беременности, тем больше вероятность того, что ваше тело будет выталкивать всю эмбриональную ткань само по себе и не потребует дополнительных медицинских процедур.

    Если тело не выгоняет все ткани, наиболее распространенной процедурой, выполняемой для остановки кровотечения и предотвращения инфекции, является раскрытие шейки матки и кюретаж, известный как выскабливание. После проведения кюретажа женщине могут выписать медикаменты для контроля кровотечения.

    Следует также пристально следить за кровотечением после выписки из больницы: если обнаружено усиление кровотечения или симптомы озноба и лихорадки, нужно срочно обратиться к врачу.

    Превентивные меры

    Поскольку причина большинства выкидышей связана с хромосомными аномалиями, не так уж много советов по поводу того, что можно сделать, чтобы предотвратить их возникновение. Наиболее важным шагом будет увериться в том, что вы абсолютно здоровы перед зачатием.

    Регулярно делайте физические упражнения

    • Придерживайтесь принципов здорового питания
    • Справляйтесь со стрессом
    • Держите вес в здоровых пределах
    • Принимайте фолиевую кислоту ежедневно
    • Не курите

    После того, как вы узнали, что беременны, опять же цель состоит в том, чтобы быть здоровой, насколько это возможно, чтобы обеспечить здоровую окружающую среду для роста и развития вашего ребенка:

    • Оберегайте живот
    • Не курите и не находитесь поблизости от табачного дыма
    • Не употребляйте алкоголь
    • Советуйтесь с врачом по поводу приема любых медикаментов
    • Ограничьте или устраните кофеин
    • Избегайте опасностей из окружающей среды, таких как радиации, инфекционных заболеваний, а также рентгеновских лучей
    • Избегайте контактного спорта или таких видов деятельности, которые имеют риск нанесения и получения травмы

    Эмоциональная терапия

    К сожалению, выкидыш не может пройти бесследно. Женщины часто остаются растеряны относительно их физического, эмоционального восстановления и попыток повторно зачать ребенка.

    Очень важно быть открытой для общения с семьей, друзьями и медицинскими работниками в течение всего периода восстановления.

    Надеемся, статья была полезна для вас и можно

    Последние новости:

    Беременность и роды

    От рождения и до года

    От 1 до 6 лет

    От 9 до 16 лет

    Семья

    Полезные ссылки

    или
    войти с помощью:

    или
    войти с помощью:

    СПАСИБО ЗА РЕГИСТРАЦИЮ!

    На указанный e-mail в течение минуты должно прийти письмо активации. Просто перейдите по указанной ссылке и наслаждайтесь неограниченным общением, удобными сервисами и приятной атмосферой.

    ПРАВИЛА РАБОТЫ С САЙТОМ

    На указанный e-mail отправленно письмо. Для смены пароля просто перейдите по указанной в нем ссылке

    Использованные источники: www.uaua.info

    Какие бывают выкидыши

    Общая информация

    Выкидыш случается в 15%-20% случаев беременности. При этом, во многих случаях выкидыш происходит на ранних стадиях, когда клинические признаки выкидыша ошибочно принимают за обильные месячные или за их задержку. Угроза выкидыша является патологией и в ряде случаев подлежит стационарному лечению.

    Виды выкидышей

    Преклинический спонтанный аборт (биохимическая беременность) — беременность, определенная только по результатам анализа ХГЧ по крови или моче;

    Спонтанный аборт (выкидыш) — спонтанное прерывание клинической беременности (ранее 20 полных недель).

    Роды живым или мертвым ребенком, произошедшие между 20-й и 37-й неделями срока определяются уже как досрочными родами.

    Выкидыш подразумевает под собой наличие любого кровотечения во время беременности. Обследование может показать, что плод еще жизнеспособен, и беременность продолжается.

    Свидетельства того, что беременность уже не продолжается:

    Пустой мешок (пустое плодное яйцо) -когда плодный мешок развивается нормально, в то время как эмбриональная часть либо отсутствует, либо перестаёт расти очень рано.

    Неизбежный аборт — когда шейка матки уже открыта, но плод ещё остается внутри. Как правило, это состояние будет прогрессировать до полного аборта.

    Полный аборт — исключение всех продуктов зачатия (трофобласт, ворсинки, хорион, желток, эмбрион), на поздних сроках беременности плод, пуповину, плаценту, околоплодные воды жидкости и амниотическую мембрану.

    Неполный аборт — когда ткань вышла, а некоторые части эмбриона остались внутри.

    Замершая (неразвивающаяся) беременность — смерть эмбриона или плода и отсутствие выкидыша.

    Осложнения или последствия выкидыша:

    Септический аборт происходит, когда ткань из пропущенного или неполного аборта заражается. Инфекция матки несёт риск распространения инфекции (сепсис) и представляет собой серьёзную опасность для жизни женщины.

    Периодической потерей беременности или повторным выкидышем (привычный аборт) является наличие трёх последовательных выкидышей. 85%, у которых были два выкидыша, после этого рожали нормально.

    Физические симптомы угрозы беременности

    До шести недель — небольшие сгустки крови, возможно сопровождение умеренными судорогами и периодической болью.

    От 6 до 13 недель возможно появление множества сгустков до 5 см в размере, частей плода. Процесс может занять несколько часов или даже длиться несколько дней.

    С 13 недели плод может легко покинуть матку, но плацента при этом скорее всего полностью или частично останется в матке. Для состояния характерны кровотечения, судороги и боли.

    Распространенный признак выкидыша кровотечение (угрожающий выкидыш).

    Причины

    Общие причины: генетические, нарушения матки или гормональные нарушения, инфекция половых путей и разрыв тканей.

    До 15% потерь беременности во втором триместре может быть связано с пороком матки, новообразованием в полости матки (миома) или с проблемами шейки. Эти условия также могут способствовать к преждевременным родам.

    Существует мнение, что 19% потерь беременности во втором триместре были вызваны проблемами с пуповиной. Проблемы с плацентой могут составлять значительное число поздних выкидышей за срок.

    Общие факторы риска

    Неконтролируемый диабет — значительно повышает риск выкидыша. Так как диабет может развиться во время беременности, важно контролировать признаки болезни.

    Синдром поликистозных яичников

    Высокое кровяное давление во время беременности (преэклампсия). Нередко вызвано неадекватной иммунной реакцией (отцовской толерантностью) к плоду.

    Тяжелые случаи гипотиреоза увеличивают риск выкидыша. Наличие аутоиммунных заболеваний повышают риск выкидыша.

    Одним из факторов риска являются упражнения. Большинство видов упражнений (кроме плавания) связано с повышенным риском выкидыша до 18 недели.

    Действия при угрозе выкидыша

    В случае кровотечения, болей показано трансвагинальное УЗИ. Если таким способом не установлена жизнеспособность плода, то должны быть выполнены определённые тесты, чтобы исключить внематочную беременность.

    Лечение

    В случае неполного аборта, пустого мешка или замершей беременности есть три варианта лечения:

    При отсутствии лечения всё будет происходить естественно в течение 2-6 недель. Это позволит избежать побочных эффектов, вызванных лекарствами и операциями.

    Медикаментозное лечение — способствует завершению выкидыша.

    Хирургическое лечение (чаще всего вакуум-аспирация) является самым быстрым способом для завершения выкидыша. Он также сокращает длительность и тяжесть кровотечений, а также помогает избегать физических болей, связанных с выкидышем. Однако эта операция имеет и высокий риск развития осложнений, включая риск повреждения шейки матки и самой матки, перфорация матки, рубцы и потенциальная внутриутробная прокладка. Это является важным фактором для тех женщин, которые хотели бы иметь детей в будущем, сохранить своё плодородие и уменьшить вероятность будущих акушерских осложнений.

    Использованные источники: uromedik.ru