Сукровица выкидыш

Надо бояться сукровичных выделений?

Розовые выделения, похожие на разбавленную кровь, называют сукровицей. Это — физиологическая жидкость, которую образует организм для заживления язвочек, ран. Из влагалища сукровичные выделения выходят часто во время беременности, а также

во множестве других состояний. Иногда они являются нормой, но есть обстоятельства, когда могут быть опасным симптомом.

Когда выделения считаются нормой?

Сукровица может выделяться перед месячными, это происходит примерно за 3 дня до них. Ее цвет иногда меняется от розового до коричневатого. Кроме этого, сукровичные выделения наблюдаются при следующих факторах, и при них они считаются нормой:

— до или после месячных

— при приеме контрацептивов

— после медикаментозного аборта.

Когда есть подозрение на патологию?

В стальных случаях постоянные или эпизодические выделения сукровицы могут означать наличие патологий: миому матки, эндометриоз, эктопия шейки матки, онкологический процесс. Чаще всего выделения сероватого цвета с кровяными капельками наблюдаются в начале беременности. А точнее — в момент зачатия, когда женщина еще не подозревает о своем новом состоянии. Это связано с прикреплением яйцеклетки к стенке матки.

Сукровица в начале беременности

Надо следить, сколько дней продолжаются сукровичные выделения, ведь они начнутся в день зачатия, когда о беременности еще не известно. Максимальный срок — несколько недель, при этом они должны быть незначительными по количеству выделяемой слизи.

В начале беременности такие выделения отмечаются в дни предполагаемых месячных. Важно знать, что в эти дни существует угроза выкидыша. Именно поэтому надо защитить себя от стрессов и физических нагрузок. Особенно опасные: 4, 5, 11, 12 недели.

В середине цикла

Также данные симптомы часто наблюдаются в дни между месячными. Они связаны с пиком гормональных колебаний и являются нормой, если не сопровождаются болью внизу живота. Незначительные кровяные выделения в середине цикла должны длиться не более 3-х суток. Консистенция — слизистая, мажущая.

Причиной таких проявлений являются:

— выход яйцеклетки из фолликула

— недостаточная работа щитовидной железы

— прием гормональных средств

— инфекции передающиеся половым путем (ППП) (гонорея, трихомониаз).

Патологические и воспалительные процессы с плохой картиной

Если процесс проходит с интенсивным кровотечением, надо срочно обратиться к врачу. Насыщенные сукровичные выделения вне менструации говорят о патологическом процессе. Отдельно следует напомнить об инфекциях матки и других женских половых органов. При любом воспалительном процессе в этих органах начинается повышенная выработка лейкоцитов. Они борются с инфекцией, погибают и выводятся из организма.

Если воспаление проходит на фоне сукровицы, то последняя будет смешиваться с мертвыми лейкоцитами. Чаще всего розово-желтые, желтые или зеленые выделения у женщин наблюдаются именно по этой причине. Важно обратиться к врачу, чтобы определить диагноз, ведь от него зависит назначение конкретного антибиотика.

Послеродовые

Кроме этого зеленые выделения у женщин идут во время беременности. И они так же связаны с инфекцией, но теперь уже — с хронической. В этот момент у женщины ослаблен иммунитет, и скрытые болезни начинают себя проявлять. Важно, чтобы лечение (а оно должно начаться незамедлительно) назначил врач, так как надо выбрать такие препараты, которые не навредят малышу.

Выделения, которые наблюдаются у женщин после родов, называются лохии. Они окрашены послеродовой слизью и кровью, поэтому имеют розовый цвет. Лохии выделяются не более 8 недель, часто до 6 недель. Постепенно они становятся белого цвета, не имеют запаха.

Инфекционные причины

Если появились белые выделения с кислым запахом, значит, развивается инфекция. Надо срочно начинать лечение, так как организм ослаблен, любые инфекции ему запрещены. Послеродовая слизь собирает в себе остатки отторгшейся ткани из матки, цервикального канала, влагалища. Если в начале лохии представляли собой сукровичные выделения, то постепенно они становятся без кровяных примесей, прозрачно-белого цвета.

После аборта, выкидыша

После медицинского аборта или выкидыша можно наблюдать такие же выделения. Они так же содержат ткани эндометрия, но в этих случаях из матки выходят в еще большем количестве. Следует обратить внимание на продолжительность выхода слизи по времени: они должны прекратиться через 7-10 дней. Иногда слизь со сгустками и кровью продолжает выходить долгое время. В этом случае они, скорее всего, означают:

1. Нарушение свертываемости крови.

2. Значительную травматизацию стенок матки и шейки матки.

Сукровица при климаксе : опасный прогноз

При климаксе сукровичные выделения должны насторожить женщину. В норме их быть не должно. При этом к врачам обращается много женщин в период менопаузы с таким симптомом. В этом возрасте женщина больше других подвержена опасным патологиям. Именно поэтому надо внимательно относиться к состоянию влагалища и матки, ведь опасная болезнь может быть вначале бессимптомной.


Это относится к таким заболеваниям:

В менопаузе у женщины допустимы лишь прозрачные выделения из влагалища в небольшом количестве. Чаще в этот период наблюдаются сухость и жжение, слизи вырабатывается очень мало. Именно поэтому в случае излишней слизи желтого, розового или белого цвета, женщине в менопаузе надо срочно обращаться к гинекологу, делать обследование. Особенно это относится к красной слизи, с большим количеством крови и сгустков.

На фоне приема гормонов

Прием гормональных средств положительно влияет на состояние эпителия матки и других женских органов. При очень длительном употреблении гормонов слизистые матки, шейки и влагалища могут подвергаться изменениям, вследствие которых появляются трещинки и микроскопические кровотечения. Вследствие этого появляются сукровичные выделения мутного цвета, скудного характера. Об этом на приеме надо сказать врачу, чтобы он пересмотрел дозировку лекарств.

В малых дозах гормоны благотворно влияют на эпителий и на здоровье женщины в целом. Как только слизистая заживает, выделения постепенно становятся прозрачного цвета, исчезают сгустки крови. В них остается мало белого вещества, если органы здоровы. Теперь важно сохранять такое состояние слизистой, а если слизь меняет цвет, обращаться к врачам.

Использованные источники: fraumed.ru

Причины сукровичных выделений при беременности

Каждая будущая мама желает, чтобы ее беременность протекала легко и в соответствии с нормой. Здоровье ребенка принимает первоочередное значение, женщина готова даже смириться с проявлениями токсикоза или иными неприятными ощущениями, лишь чтобы плоду было хорошо. Но бывают ситуации, которые заставляют не на шутку встревожится и искать помощи у специалистов. Так бывает, если вдруг появляются сукровичные выделения при беременности. С чем они связаны и какие риски в себе таят – эти вопросы женщина должна задать врачу.

Общие сведения

Прежде чем разбираться с возможными причинами отклонений, нужно понять, какие чаще всего идут выделения во время вынашивания ребенка. Известно, что состояние половой системы женщины определяется гормональными влияниями. После зачатия начинает расти продукция главного протектора беременности – прогестерона. Он создает условия, при которых железы влагалища и шейки вырабатывают густую прозрачную или белесоватую слизь.

Со второго триместра начинает активно синтезироваться эстрадиол. Он нужен для увеличения матки и роста молочных желез. Соответственно, изменяется и характер естественных выделений – они становятся более обильными и жидковатыми, сохраняя тот же цвет. Непосредственно перед родами выходит слизистая пробка из цервикального канала, что приводит к увеличению объема отделяемого.

Нормальные выделения при беременности именуются белями. Они не должны содержать каких-то включений, иметь резкий запах или приносить какие-то неудобства. Общее состояние женщины не нарушается, и она чувствует себя хорошо. Но если беременная заметила любые отклонения в характере выделений, следует обращаться к врачу.

Причины

Любые нарушения имеют под собой определенную причину. Появление сукровичных выделений должно быть правильно обосновано, поскольку от этого зависит дальнейшая тактика ведения беременности. Но следует сразу успокоить женщину – подобное явление имеет и физиологические объяснение. Если с момента оплодотворения прошло от 10 до 14 суток, то небольшая мазня говорит о произошедшей имплантации. То есть зародыш внедрился в слизистую оболочку матки, спровоцировав реакцию эндометрия в виде кровоточивости. Но такая ситуация не длится более нескольких суток и проходит бесследно.

А вот ситуаций, способных заставить беременную попереживать, к сожалению, гораздо больше. Одни из них связаны с вполне реальным риском – для плода или самой женщины – а другие, хотя и не влекут за собой серьезных последствий, но все же говорят о патологическом процессе. Среди акушерских и гинекологических состояний, при которых могут идти выделения сукровичного характера, отмечают:

  • Самопроизвольный аборт.
  • Эктопическую беременность.
  • Плацентарные осложнения.
  • Пузырный занос.
  • Эрозию шейки матки.
  • Половые инфекции.
  • Травматические повреждения.
  • Варикоз влагалища.

Каждый случай требует своевременной диагностики и должен рассматриваться в индивидуальном порядке. Врач проведет необходимое обследование, результаты которого укажут на наиболее вероятную причину отклонений.

Причины сукровичных или кровянистых выделений достаточно разнообразны. Но особую опасность при беременности составляет акушерская патология.

Симптомы

Любые нарушения в организме женщины во время вынашивания ребенка должны иметь свои проявления. Их и выявляет врач при опросе пациентки, гинекологическом и общем осмотре. Сначала нужно определиться с характером самих выделений. Они могут быть:

  • Прозрачными, мутными, с патологическими примесями (слизь, кровь, гной, пузырьки).
  • Скудными или обильными.
  • Частыми или периодическими.
  • Связанными с определенными факторами (половой акт, механическое повреждение и др.) или триместрами беременности.

Нужно учесть все особенности, ведь от этого зависит возможность постановки правильного диагноза. Оцениваются и другие симптомы, сопутствующие выделениям. И только получив достаточно информации, врач делает предположение о патологии.

Самопроизвольный аборт

Когда появляются сукровичные выделения при беременности на ранних сроках, многие подумают о ее преждевременном прерывании. И будут совершенно правы, ведь подобный признак может говорить об угрожающем выкидыше. Развивающийся аборт сопровождается такими симптомами:

  • Кровянистые выделения из влагалища.
  • Боли в животе (тянущие или схваткообразные).
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Давление на прямую кишку.

Женщина подвергается существенному риску потерять ребенка, поэтому здесь крайне важны своевременные лечебные мероприятия. Если же сохранить беременность не удается, то плодное яйцо отслаивается и выходит из матки. Но некоторые его части могут задержаться, что говорит о неполном аборте. Также бывают случаи замершей беременности, когда зародыш погиб, но почему-то остался в матке. Эти ситуации ассоциируются с опасностью сильного кровотечения и инфицирования.

Эктопическая беременность

Если зародыш имплантируется не там, где положено, то развивается состояние, известное под названием внематочной или эктопической беременности. Чаще всего это происходит внутри фаллопиевой трубы. Но ее стенка не рассчитана на рост зародыша, и в любом случае прервется, что может произойти двумя путями: в виде аборта или разрыва трубы. И то, и другое имеет некоторые сходные признаки, в перечень которых входят выделения с кровью и боли внизу живота на стороне беременности. Но разрыв трубы – это внезапное и острое состояние, симптомы которого гораздо интенсивнее:

  • Резкие боли в животе.
  • Напряжение мышц передней стенки.
  • Раздражение брюшины.
  • Болезненность при ощупывании.
  • Бледность кожных покровов.
  • Ухудшение самочувствия: головокружение, тошнота, общая слабость.

Указанные признаки вписываются в клиническую картину «острого живота» и внутреннего кровотечения, что и происходит при нарушенной эктопической беременности. Дальнейшее прогрессирование патологии ведет к геморрагическому шоку, а потому ассоциируется с высоким риском для жизни пациентки.

Эктопическая беременность сначала протекает так же, как и обычная, но при запоздалой диагностике оканчивается абортом или разрывом трубы.

Плацентарные осложнения

Сукровичные выделения на ранних или поздних сроках беременности могут быть признаком плацентарных осложнений. В первом и втором триместре может произойти преждевременная отслойка, характеризующаяся уменьшением площади соприкосновения плаценты с маткой. Тогда страдает прежде всего плод, а женщина отмечает появление следующих признаков:

  • Скудные кровянистые выделения.
  • Локальная боль в месте отслойки.
  • Небольшое выпячивание стенки матки.

Если плацента будет связана с маткой менее чем на половину, то плод погибнет и выйдет путем аборта. Другая ситуация возникает при развитии предлежания плаценты. Тогда она частично или полностью перекрывает выход из матки, т. е. внутреннее отверстие цервикального канала. Первые признаки начинают появляться с приближением родов, когда шейка уплощается и раскрывается. Возникает сначала небольшое, а затем массивное кровотечение, которое остановить очень сложно.

Пузырный занос

Патология, при которой наблюдается трансформация хориона в кистозные полости, заполненные жидкостью, называется пузырным заносом. Ворсинчатая оболочка приобретает способность к инвазивному росту, благодаря чему патология распространяется вглубь матки и даже выходит за ее пределы. Плод, естественно, погибает, а клиническая картина состоит из таких признаков:

  • Кровянистые выделения с пузырьками.
  • Отсутствие достоверных признаков беременности.
  • Размеры матки превышают допустимые для предполагаемого срока.
  • Появление тяжелого токсикоза.

Пузырный занос может подвергаться злокачественному перерождению с развитием хорионэпителиомы, которая может давать метастазы в другие органы.

Эрозия шейки матки

Иногда сукровичные выделения при беременности появляются из-за шеечной эрозии. Как правило, они очень скудные, мажущие, могут приобретать коричневый цвет или становится совершенно другими (например, в результате присоединившейся инфекции). У женщин с дефектом слизистой на шейке матки возникают следующие симптомы:

  • Контактная кровоточивость.
  • Дискомфорт и болезненность при половом акте.
  • Незначительные тянущие ощущения внизу живота.

И хотя беременность является благоприятным фактором для эрозии, патология может сохраняться и причинять определенные неудобства. Но чаще всего она протекает и вовсе бессимптомно.

Половые инфекции

Во время беременности важно поддерживать естественный баланс влагалищной микрофлоры и остерегаться воспалительных процессов. Но не всегда это удается, и могут развиваться половые инфекции. Кольпиты будут сопровождаться изменением характера белей и появлением патологических выделений – мутных, жидких или густых, с примесью крови, гноя или творожистоподобных масс. А субъективные признаки включают следующие:

  • Ощущение жжения, зуда и сухости во влагалище.
  • Рези при мочеиспускании.
  • Болезненность полового акта.
  • Покраснение наружных половых органов.

Нельзя допускать распространения инфекции, ведь из-за этого может пострадать и плод. Внутриутробное заражение некоторыми возбудителями (в основном вирусами или простейшими) сопряжено с задержкой внутриутробного развития и различными аномалиями.

Инфекции половых органов во время беременности создают дополнительные и вполне серьезные риски для здоровья будущего ребенка.

Диагностика

Чтобы определить истинную причину отклонений, необходимо пройти полное обследование с лабораторными и инструментальными тестами. Диагностические мероприятия определяются предварительным заключением врача и могут включать следующие процедуры:

  1. Клинические анализы крови и мочи.
  2. Биохимию крови (гормональный спектр, антитела к инфекциям, коагулограмма).
  3. Анализ выделений (микроскопия, бактериология, цитология).
  4. Кольпоскопия.
  5. УЗИ матки (эхография).
  6. Кардиотокография плода.
  7. Лапароскопия.

По результатам исследований можно с максимальной уверенностью сказать, почему идут сукровичные выделения при беременности и что следует предпринять для устранения патологии. Женщинам следует лишь вовремя обратить внимание на изменения в своем организме и обратиться к врачу.

Использованные источники: flovit.ru

Симптомы при выкидыше на раннем сроке

Выкидышем называется самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель. К сожалению, это состояние нельзя назвать редким явлением, так как по статистике 20% всех диагностируемых беременностей заканчиваются самопроизвольным абортом. Кроме того, существует мнение, что подобная ситуация случается и в тот момент, когда женщина не догадывается о наличии у нее беременности, так как из-за малого срока могут отсутствовать характерные симптомы выкидыша, то есть на самом деле беременности прерываются намного чаще, чем гласит статистика.

Основным симптомом выкидыша принято считать появление кровянистых выделений. Но не всегда кровотечение говорит о том, что беременность прервалась, иногда это явление может сопутствовать ее нормальному развитию. Как не допустить прерывание беременности и правильно диагностировать у себя симптомы самопроизвольного выкидыша на раннем сроке? В каких случаях обращаться к врачу? Расскажем обо всем по порядку.

Причины выкидыша

Основными причинами прерывания беременности являются:

  1. Хромосомные патологии плода. Пожалуй, это самая масштабная причина, из-за которой случается самопроизвольный выкидыш. Специфические поломки в генетическом материале становятся причиной формирования нежизнеспособных эмбрионов, имеющих аномалии, несовместимые с жизнью. Поэтому такая беременность самостоятельно прерывается в самом ее начале, то есть сама природа вмешивается в так называемый естественный отбор и убирает неправильный биологический материал.
  2. Резус-конфликт. Это состояние может возникнуть, если у будущей матери и отца ребенка различные резус-факторы. В результате развивается иммунологический конфликт в организме женщины, который и становится причиной выкидыша. Подробнее о резус-конфликте при беременности→
  3. Гормональный сбой. Избыточное количество или, напротив, недостаток каких-либо гормонов, например, прогестерона или андрогена, приводит к неоднократному невынашиванию беременности.
  4. Искусственные аборты в прошлом. Прерывание беременности таким путем негативно влияет на репродуктивную систему женщины. Даже однократный аборт может стать причиной вторичного бесплодия.
  5. Стрессовый фактор. Серьезные психоэмоциональные и физические нагрузки (подъем тяжестей более 5 кг и пр.) не всегда проходят бесследно и могут привести к отслойке плодного яйца.
  6. Неудовлетворительное здоровье будущей матери. Слабый женский организм не может дать эмбриону оптимальные условия для последующего роста и развития. Также негативную роль играют острые инфекционные заболевания, перенесенные беременной, такие как краснуха, ветряная оспа, грипп и пр.
  7. Химический фактор, медикаментозные средства. Большинство лекарственных препаратов способны проникать через плацентарный барьер, негативно воздействуя на развивающийся плод. Поэтому, узнав о своей беременности, женщина должна советоваться с врачом по поводу любых принимаемых ею лекарств, в том числе и растительного происхождения.
  8. Скрытые инфекции. Многие заболевания интимной сферы, протекающие в латентной фазе, способны вызвать выкидыш.

Симптомы выкидыша

Основные симптомы, характерные при выкидыше на раннем сроке:

  1. Кровянистые выделения из половых путей. Это основной симптом начавшегося самопроизвольного прерывания беременности, при этом интенсивность кровотечения может быть самой разной, угрозу представляет даже небольшая сукровица. Обычно в начале патологического процесса кровь окрашена в бурый цвет и ее совсем немного, по мере нарастания клинической картины кровотечение усиливается и приобретает ярко алый цвет. Без медицинского вмешательства кровотечение может длиться довольно долго и не заметить его невозможно. При серьезном кровотечении плод спасти не удастся, но если выделения напоминают мазню, то нужно срочно обратиться к врачу за помощью, такую беременность еще можно сохранить.
  2. Болевой синдром в области яичников и матки. Многие женщины уверены, что сильные боли в области живота являются характерными симптомами при выкидыше. Но на самом деле подобное наблюдается нечасто, иногда беременность прерывается абсолютно безболезненно. В остальных случаях боль как симптом при угрозе выкидыша то появляется, то пропадает вновь, и подобное может продолжаться достаточно долго. Не рекомендуется игнорировать болевые ощущения в области живота и пояснице, поскольку они могут являться симптомами выкидыша на ранних сроках беременности. При возникновении любых болей нужно проконсультироваться с врачом, поскольку только он может знать, как происходит выкидыш на ранних сроках, какие симптомы и признаки для него характерны.
  3. Тонус матки. Чувство напряжения в нижней части живота может появляться на любом сроке беременности, в самом ее начале это не так заметно, но внимательная женщина сможет обнаружить у себя этот симптом. Тонусу матки на малом сроке сопутствует чувство напряжения и тяжести в нижней части живота, а также явные схваткообразные боли в районе лобка и поясницы. Во время осмотра врач может отметить укорочение шейки матки и напряжение самого детородного органа. Если тонус сопровождается кровотечением, следует вызвать скорую помощь. Подробнее о тонусе матки во время беременности→

Клинические симптомы самопроизвольного прерывания беременности характерны для определенной стадии процесса отторжения плодного яйца:

  1. 1 стадия: острая угроза выкидыша. Она характеризуется тянущими болями в области живота и поясницы. Спустя какое-то время женщина может обнаружить следы крови на нижнем белье. В этой ситуации медлить не рекомендуется, важно срочно связаться с врачом. У некоторых женщин симптомы выкидыша возникают на 2-5 неделе беременности и продолжаются вплоть до самых родов, поэтому на протяжении всего срока гестации они вынуждены лежать на «сохранении».
  2. 2 стадия: начавшийся выкидыш. Болевые ощущения нарастают, становятся похожи на схватки. Кровянистые выделения усиливаются во время физической активности женщины. Эти симптомы угрозы выкидыша дополняются головокружением и слабостью. Беременность на 2 стадии еще можно спасти, но при условии срочной госпитализации женщины в стационар.
  3. 3 стадия: выкидыш в ходу. Болевые ощущения в животе и пояснице становятся более выраженными, кровотечение усиливается. На 3 стадии плодное яйцо считается погибшим, так как оно практически полностью отслаивается от стенок матки и готово к изгнанию.
  4. 4 стадия: свершившийся аборт. Эта стадия означает, что плод и его оболочки в полном объеме были изгнаны из полости матки, при этом детородный орган начинает интенсивно сокращаться, кровотечение становится менее обильным — это и есть симптомы, возникающие после выкидыша. 4 стадия должна быть обязательно подтверждена с помощью ультразвукового исследования.

Диагностика

Диагностика самопроизвольного выкидыша основывается на вышеописанных клинических симптомах, осмотре женщины на гинекологическом кресле и проведении ультразвукового исследования.

С помощью ультразвука можно обнаружить плодное яйцо и симптомы выкидыша с 3 недели беременности. Если во время исследования врач диагностирует сердцебиение плода, незначительные кровяные сгустки в полости детородного органа и закрытую шейку матки, то прогноз на сохранение такой беременности составляет не менее 97%.

Если кровотечение из половых органов не прекращается, а на ультразвуковом исследовании обнаруживается деформация плодного яйца, отсутствие сердцебиения плода или он отстает в развитии от положенного срока гестации — аборт неизбежен, сохранять такую беременность не имеет смысла.

Нередко при маточном кровотечении или выраженных болевых ощущениях внизу живота на УЗИ обнаруживается ретрохориальная гематома. Если ее размеры невелики, и плод продолжает свое развитие, то это состояние не считается опасным. При серьезной отслойке плодного яйца и гематоме крупных размеров вероятность прерывания беременности и кровотечения достаточно высока.

ХГЧ-исследование проводится на ранних сроках беременности, когда на УЗИ еще нельзя диагностировать жизнеспособность эмбриона. Если срок беременности составляет 4 недели, а плодное яйцо в полости матки не обнаружено, то ХГЧ-исследование проводят двукратно с промежутком в 48 часов.

Последствия

Выкидыш в подавляющем большинстве случаев не оказывает влияния на репродуктивные функции женщины. Только 2-3% женщин сталкиваются с неоднократными последовательными самопроизвольными прерываниями беременности малого срока. В 85% случаев последующие беременности и роды протекают без осложнений.

Если у женщины было два и больше выкидышей подряд, необходимо отложить последующие попытки забеременеть и обратиться за помощью к врачу. После свершившегося выкидыша следует воздержаться от попыток забеременеть в течение трех менструальных циклов.

Профилактика

Если выкидыш обусловлен генетическими нарушениями плода, то предотвратить его не получится. Решением этой проблемы занимается специалист по генетике. Если врач установил причину выкидыша, и она поддается терапевтическому воздействию, то ее устранение позволит избежать вероятности последующего выкидыша в будущем.

Чтобы снизить риск выкидыша, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • отказаться от курения, алкоголя и наркотиков;
  • привести массу тела в норму;
  • сделать все профилактические прививки, исключающие развитие инфекции во время беременности;
  • правильно питаться и принимать поливитаминные комплексы по назначению врача для укрепления организма;
  • бороться с гиподинамией и стрессовыми факторами.

После зачатия важно избегать физических нагрузок и приема медикаментов без назначения врача. Даже после первой неудачной беременности не нужно отчаиваться, поскольку при правильном настрое большинство женщин познают радость материнства!

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Использованные источники: mama66.ru

Сукровичные выделения при беременности

Выделения из влагалища свойственны для каждой женщины на её жизненном пути. Впрочем, когда наступает беременность, природа таких выделений может несколько поменяться. Нормальные выделения должны быть густыми и белёсыми во время первого триместра, что поясняется высокой активность прогестерона. Во втором триместре выделения должны быть прозрачными, так как на первое место выходит гормон под названием эстроген. Так или иначе, все женщины наверняка осведомлены, что выделения с вкраплениями крови при беременности не могут означать ничего хорошего. В случае их появление нужно срочно вызвать скорую. Чем же грозит появление кровяных выделений при беременности?

Когда сукровичные выделения – это нормально

Выделения с сукровицей во время беременности могут быть одним из вариантов нормального состояния. На практике такие случаи случаются достаточно редко, и это не может обрадовать будущих мам. Как правило, выделения коричневатого цвета являются ничем иным, как предвестником угрозы беременности.

Однако это вовсе не значит, что во всех без исключения случаях следует волноваться. Наиболее часто сукровичные выделения в рамках нормы могут наблюдаться, если речь идёт о ранних сроках, когда женщина даже не подозревает о том, что находится в «интересном положении». Примерно в середине второй недели после зачатия яйцеклетка проходит в матку, где и осаживается. Дабы нормально прикрепиться к маточному эпителию, ей нужно «выскабливать» клетки, тем самым делая импровизированную «норку». Сей процесс часто сопровождается небольшим количеством коричневатых или сукровичных выделений, иногда воспринимаемых женщиной как преждевременные месячные.

Имплантация яйцеклетки может длиться в течение нескольких суток, а активность этого процесса не всегда одинакова. Вполне нормальной считается ситуация, при которой на раннем сроку замечаются небольшие выделения крови, которые могут повториться лишь через несколько дней.

В течение первого триместра сукровичные выделения могут появляться в те дни, когда до беременности происходила менструация. С этим утверждением согласны не все специалисты. Сейчас некоторые из них утверждают, что 4-5, 8-9, а также 11-12 недели можно считать так называемыми критическими периодами, которые характеризуются повышенной опасностью для плода. Назвать кровотечение, которое происходит в это время, нормальным уж никак нельзя.

Иногда сукровичные выделения наблюдаются в конце срока беременности – именно в это время отходит слизистая пробка. При всём этом из влагалища начинает выделяться слизь, причём это может происходить как цельным «куском», так и маленькими порциями. Она способна содержать в себе небольшие кровянистые вкрапления. Но пугаться не стоит, потому что отхождение слизистой пробки говорит о том, что роды начнутся в самом скором времени.

Когда сукровичные выделения – это плохо

Беспокоиться можно в том случае, если сукровичные выделения сопровождаются какими-либо другими признаками или не подводят ни под одно из описанных выше состояний. Патологических причин такой ситуации насчитывается огромное количество:

Угроза прерывания беременности. Если появляется угроза, то эмбрион отторгается от матки, и этот процесс обычно сопровождается выделением некоторого количество крови. Этот процесс может быть и не выражен, и в таком случае цвет выделений коричневый или они сукровичные. Абсолютное большинство случаев своевременного обращения за помощью в данной ситуации свидетельствует о том, что сохранить беременность можно. Более того, можно даже избежать госпитализации и соблюдать некоторые правила в домашних условиях: исключите физический труд, воздерживайтесь от секса, предупреждайте любое тепловое воздействие на таз и живот.

Замершая беременность. Эмбрион может как бы замереть на раннем сроке, что провоцирует самопроизвольный аборт. Иногда ситуация требует вмешательства специалистов. Подтверждение замирания может быть получено после прохождения УЗИ, но даже в таком случае не нужно спешить действовать. В практике случались случаи, когда из-за старого оборудования ставился такой диагноз и вполне здоровые эмбрионы были убиты. Исходя из этого, настоятельно рекомендуем перепроверить результаты анализа на нескольких аппаратах.

Внематочная беременность. Именно сукровичные выделения считаются одним из первых и наиболее главных симптомов внематочной беременности. Как только возникают подозрения на этот счёт, следует тут же сделать УЗИ. Подтверждение диагноза будет означать необходимость прерывания беременности, и чем раньше это будет сделано, тем лучше.

Предлежание плаценты. Низкое расположение плаценты именуется предлежанием. Из-за того, что плацента будет тереться о шейку матки, будут наблюдаться сукровичные выделения в небольших объёмах.

Отслойка плаценты. Очень часто, когда беременности близится к концу, происходит отслойка плаценты. Причиной тому можно считать надрыв, который происходит в месте крепления плаценты, что провоцирует выделение крови, а если процесс невыраженный, то появится сукровица. Это состояние считается опасным и вам обязательно потребуется госпитализация.

Преждевременные роды. Говоря о поздних стадиях беременности, в отношении угрозы её прерывания употребляют фразу «преждевременные роды». Этот процесс может сопровождаться выделениями сукровицы. Нужно срочно отправляться в больницу, потому что ранняя реакция на произошедшее часто помогает предотвратить ужасные последствия.

Эрозия шейки матки. Это достаточно частое явление, наблюдаемое в гинекологии, однако оно может быть вылечено только после того, как состоятся роды.

Половые инфекции. Во время вынашивания такая причина редко становится актуальной, потому что обычно беременная женщина проходит исследования в самом начале срока, и после этого ведёт лишь упорядоченную половую жизнь. Но полностью отбрасывать такой вариант не стоит. Различные инфекции сопровождаются разными симптомами, среди которых высыпания на половых органах и анусе, чувство зуда и сильного жжения, неприятный запах, доносящийся от выделений из влагалища, повышенная температура тела и т.д.

Что следует предпринять?

Установление причины сукровичных выделений во время беременности с высокой долей вероятности – это задача для гинеколога, но и он может что-либо сказать наверняка только после того, как будет совершено ультразвуковое исследование. УЗИ способно помочь в определении места крепления эмбриона и выявления у него сердцебиения. Кроме того, оно показывает расположение плаценты и иные нюансы, важные в данном случае.

Как только вы заметили, что начались сукровичные выделения во время беременности, сразу же идите к врачу.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Иногда предпринимать что-либо нужно в срочном порядке:

если вместе с сукровичными выделениями повышается температура тела;
после сукровичных выделений начинается кровотечение;
если возникает сильная боль после сукровичных выделений и она отдаёт в прямую кишку.

В любой из таких ситуаций срочно вызывайте скорую, а до её приезда ложитесь и слегка приподнимите ноги.

Автор публикации: Маргарита Ширяева

Комментарии (2):

Обязательно бегите к врачу, а лучше сразу на УЗИ. Тоже был горький опыт, в итоге завершая беременность.

Любые выделения требуют медицинского осмотра. Я бы не стала рисковать и выявлять их причину сама. Уже имела такой горький опыт, все кончилось печально. Поэтому, сразу идите на прием к врачу, а если выделения сильные, то скорую вызывайте.

Использованные источники: beremennost-po-nedelyam.com

Надо бояться сукровичных выделений?

Розовые выделения, похожие на разбавленную кровь, называют сукровицей. Это — физиологическая жидкость, которую образует организм для заживления язвочек, ран. Из влагалища сукровичные выделения выходят часто во время беременности, а также

во множестве других состояний. Иногда они являются нормой, но есть обстоятельства, когда могут быть опасным симптомом.

Когда выделения считаются нормой?

Сукровица может выделяться перед месячными, это происходит примерно за 3 дня до них. Ее цвет иногда меняется от розового до коричневатого. Кроме этого, сукровичные выделения наблюдаются при следующих факторах, и при них они считаются нормой:

— до или после месячных

— при приеме контрацептивов

— после медикаментозного аборта.

Когда есть подозрение на патологию?

В стальных случаях постоянные или эпизодические выделения сукровицы могут означать наличие патологий: миому матки, эндометриоз, эктопия шейки матки, онкологический процесс. Чаще всего выделения сероватого цвета с кровяными капельками наблюдаются в начале беременности. А точнее — в момент зачатия, когда женщина еще не подозревает о своем новом состоянии. Это связано с прикреплением яйцеклетки к стенке матки.

Сукровица в начале беременности

Надо следить, сколько дней продолжаются сукровичные выделения, ведь они начнутся в день зачатия, когда о беременности еще не известно. Максимальный срок — несколько недель, при этом они должны быть незначительными по количеству выделяемой слизи.

В начале беременности такие выделения отмечаются в дни предполагаемых месячных. Важно знать, что в эти дни существует угроза выкидыша. Именно поэтому надо защитить себя от стрессов и физических нагрузок. Особенно опасные: 4, 5, 11, 12 недели.

В середине цикла

Также данные симптомы часто наблюдаются в дни между месячными. Они связаны с пиком гормональных колебаний и являются нормой, если не сопровождаются болью внизу живота. Незначительные кровяные выделения в середине цикла должны длиться не более 3-х суток. Консистенция — слизистая, мажущая.

Причиной таких проявлений являются:

— выход яйцеклетки из фолликула

— недостаточная работа щитовидной железы

— прием гормональных средств

— инфекции передающиеся половым путем (ППП) (гонорея, трихомониаз).

Патологические и воспалительные процессы с плохой картиной

Если процесс проходит с интенсивным кровотечением, надо срочно обратиться к врачу. Насыщенные сукровичные выделения вне менструации говорят о патологическом процессе. Отдельно следует напомнить об инфекциях матки и других женских половых органов. При любом воспалительном процессе в этих органах начинается повышенная выработка лейкоцитов. Они борются с инфекцией, погибают и выводятся из организма.

Если воспаление проходит на фоне сукровицы, то последняя будет смешиваться с мертвыми лейкоцитами. Чаще всего розово-желтые, желтые или зеленые выделения у женщин наблюдаются именно по этой причине. Важно обратиться к врачу, чтобы определить диагноз, ведь от него зависит назначение конкретного антибиотика.

Послеродовые

Кроме этого зеленые выделения у женщин идут во время беременности. И они так же связаны с инфекцией, но теперь уже — с хронической. В этот момент у женщины ослаблен иммунитет, и скрытые болезни начинают себя проявлять. Важно, чтобы лечение (а оно должно начаться незамедлительно) назначил врач, так как надо выбрать такие препараты, которые не навредят малышу.

Выделения, которые наблюдаются у женщин после родов, называются лохии. Они окрашены послеродовой слизью и кровью, поэтому имеют розовый цвет. Лохии выделяются не более 8 недель, часто до 6 недель. Постепенно они становятся белого цвета, не имеют запаха.

Инфекционные причины

Если появились белые выделения с кислым запахом, значит, развивается инфекция. Надо срочно начинать лечение, так как организм ослаблен, любые инфекции ему запрещены. Послеродовая слизь собирает в себе остатки отторгшейся ткани из матки, цервикального канала, влагалища. Если в начале лохии представляли собой сукровичные выделения, то постепенно они становятся без кровяных примесей, прозрачно-белого цвета.

После аборта, выкидыша

После медицинского аборта или выкидыша можно наблюдать такие же выделения. Они так же содержат ткани эндометрия, но в этих случаях из матки выходят в еще большем количестве. Следует обратить внимание на продолжительность выхода слизи по времени: они должны прекратиться через 7-10 дней. Иногда слизь со сгустками и кровью продолжает выходить долгое время. В этом случае они, скорее всего, означают:

1. Нарушение свертываемости крови.

2. Значительную травматизацию стенок матки и шейки матки.

Сукровица при климаксе : опасный прогноз

При климаксе сукровичные выделения должны насторожить женщину. В норме их быть не должно. При этом к врачам обращается много женщин в период менопаузы с таким симптомом. В этом возрасте женщина больше других подвержена опасным патологиям. Именно поэтому надо внимательно относиться к состоянию влагалища и матки, ведь опасная болезнь может быть вначале бессимптомной.


Это относится к таким заболеваниям:

В менопаузе у женщины допустимы лишь прозрачные выделения из влагалища в небольшом количестве. Чаще в этот период наблюдаются сухость и жжение, слизи вырабатывается очень мало. Именно поэтому в случае излишней слизи желтого, розового или белого цвета, женщине в менопаузе надо срочно обращаться к гинекологу, делать обследование. Особенно это относится к красной слизи, с большим количеством крови и сгустков.

На фоне приема гормонов

Прием гормональных средств положительно влияет на состояние эпителия матки и других женских органов. При очень длительном употреблении гормонов слизистые матки, шейки и влагалища могут подвергаться изменениям, вследствие которых появляются трещинки и микроскопические кровотечения. Вследствие этого появляются сукровичные выделения мутного цвета, скудного характера. Об этом на приеме надо сказать врачу, чтобы он пересмотрел дозировку лекарств.

В малых дозах гормоны благотворно влияют на эпителий и на здоровье женщины в целом. Как только слизистая заживает, выделения постепенно становятся прозрачного цвета, исчезают сгустки крови. В них остается мало белого вещества, если органы здоровы. Теперь важно сохранять такое состояние слизистой, а если слизь меняет цвет, обращаться к врачам.

Использованные источники: fraumed.ru

Причины сукровичных выделений при беременности

Каждая будущая мама желает, чтобы ее беременность протекала легко и в соответствии с нормой. Здоровье ребенка принимает первоочередное значение, женщина готова даже смириться с проявлениями токсикоза или иными неприятными ощущениями, лишь чтобы плоду было хорошо. Но бывают ситуации, которые заставляют не на шутку встревожится и искать помощи у специалистов. Так бывает, если вдруг появляются сукровичные выделения при беременности. С чем они связаны и какие риски в себе таят – эти вопросы женщина должна задать врачу.

Общие сведения

Прежде чем разбираться с возможными причинами отклонений, нужно понять, какие чаще всего идут выделения во время вынашивания ребенка. Известно, что состояние половой системы женщины определяется гормональными влияниями. После зачатия начинает расти продукция главного протектора беременности – прогестерона. Он создает условия, при которых железы влагалища и шейки вырабатывают густую прозрачную или белесоватую слизь.

Со второго триместра начинает активно синтезироваться эстрадиол. Он нужен для увеличения матки и роста молочных желез. Соответственно, изменяется и характер естественных выделений – они становятся более обильными и жидковатыми, сохраняя тот же цвет. Непосредственно перед родами выходит слизистая пробка из цервикального канала, что приводит к увеличению объема отделяемого.

Нормальные выделения при беременности именуются белями. Они не должны содержать каких-то включений, иметь резкий запах или приносить какие-то неудобства. Общее состояние женщины не нарушается, и она чувствует себя хорошо. Но если беременная заметила любые отклонения в характере выделений, следует обращаться к врачу.

Причины

Любые нарушения имеют под собой определенную причину. Появление сукровичных выделений должно быть правильно обосновано, поскольку от этого зависит дальнейшая тактика ведения беременности. Но следует сразу успокоить женщину – подобное явление имеет и физиологические объяснение. Если с момента оплодотворения прошло от 10 до 14 суток, то небольшая мазня говорит о произошедшей имплантации. То есть зародыш внедрился в слизистую оболочку матки, спровоцировав реакцию эндометрия в виде кровоточивости. Но такая ситуация не длится более нескольких суток и проходит бесследно.

А вот ситуаций, способных заставить беременную попереживать, к сожалению, гораздо больше. Одни из них связаны с вполне реальным риском – для плода или самой женщины – а другие, хотя и не влекут за собой серьезных последствий, но все же говорят о патологическом процессе. Среди акушерских и гинекологических состояний, при которых могут идти выделения сукровичного характера, отмечают:

  • Самопроизвольный аборт.
  • Эктопическую беременность.
  • Плацентарные осложнения.
  • Пузырный занос.
  • Эрозию шейки матки.
  • Половые инфекции.
  • Травматические повреждения.
  • Варикоз влагалища.

Каждый случай требует своевременной диагностики и должен рассматриваться в индивидуальном порядке. Врач проведет необходимое обследование, результаты которого укажут на наиболее вероятную причину отклонений.

Причины сукровичных или кровянистых выделений достаточно разнообразны. Но особую опасность при беременности составляет акушерская патология.

Симптомы

Любые нарушения в организме женщины во время вынашивания ребенка должны иметь свои проявления. Их и выявляет врач при опросе пациентки, гинекологическом и общем осмотре. Сначала нужно определиться с характером самих выделений. Они могут быть:

  • Прозрачными, мутными, с патологическими примесями (слизь, кровь, гной, пузырьки).
  • Скудными или обильными.
  • Частыми или периодическими.
  • Связанными с определенными факторами (половой акт, механическое повреждение и др.) или триместрами беременности.

Нужно учесть все особенности, ведь от этого зависит возможность постановки правильного диагноза. Оцениваются и другие симптомы, сопутствующие выделениям. И только получив достаточно информации, врач делает предположение о патологии.

Самопроизвольный аборт

Когда появляются сукровичные выделения при беременности на ранних сроках, многие подумают о ее преждевременном прерывании. И будут совершенно правы, ведь подобный признак может говорить об угрожающем выкидыше. Развивающийся аборт сопровождается такими симптомами:

  • Кровянистые выделения из влагалища.
  • Боли в животе (тянущие или схваткообразные).
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Давление на прямую кишку.

Женщина подвергается существенному риску потерять ребенка, поэтому здесь крайне важны своевременные лечебные мероприятия. Если же сохранить беременность не удается, то плодное яйцо отслаивается и выходит из матки. Но некоторые его части могут задержаться, что говорит о неполном аборте. Также бывают случаи замершей беременности, когда зародыш погиб, но почему-то остался в матке. Эти ситуации ассоциируются с опасностью сильного кровотечения и инфицирования.

Эктопическая беременность

Если зародыш имплантируется не там, где положено, то развивается состояние, известное под названием внематочной или эктопической беременности. Чаще всего это происходит внутри фаллопиевой трубы. Но ее стенка не рассчитана на рост зародыша, и в любом случае прервется, что может произойти двумя путями: в виде аборта или разрыва трубы. И то, и другое имеет некоторые сходные признаки, в перечень которых входят выделения с кровью и боли внизу живота на стороне беременности. Но разрыв трубы – это внезапное и острое состояние, симптомы которого гораздо интенсивнее:

  • Резкие боли в животе.
  • Напряжение мышц передней стенки.
  • Раздражение брюшины.
  • Болезненность при ощупывании.
  • Бледность кожных покровов.
  • Ухудшение самочувствия: головокружение, тошнота, общая слабость.

Указанные признаки вписываются в клиническую картину «острого живота» и внутреннего кровотечения, что и происходит при нарушенной эктопической беременности. Дальнейшее прогрессирование патологии ведет к геморрагическому шоку, а потому ассоциируется с высоким риском для жизни пациентки.

Эктопическая беременность сначала протекает так же, как и обычная, но при запоздалой диагностике оканчивается абортом или разрывом трубы.

Плацентарные осложнения

Сукровичные выделения на ранних или поздних сроках беременности могут быть признаком плацентарных осложнений. В первом и втором триместре может произойти преждевременная отслойка, характеризующаяся уменьшением площади соприкосновения плаценты с маткой. Тогда страдает прежде всего плод, а женщина отмечает появление следующих признаков:

  • Скудные кровянистые выделения.
  • Локальная боль в месте отслойки.
  • Небольшое выпячивание стенки матки.

Если плацента будет связана с маткой менее чем на половину, то плод погибнет и выйдет путем аборта. Другая ситуация возникает при развитии предлежания плаценты. Тогда она частично или полностью перекрывает выход из матки, т. е. внутреннее отверстие цервикального канала. Первые признаки начинают появляться с приближением родов, когда шейка уплощается и раскрывается. Возникает сначала небольшое, а затем массивное кровотечение, которое остановить очень сложно.

Пузырный занос

Патология, при которой наблюдается трансформация хориона в кистозные полости, заполненные жидкостью, называется пузырным заносом. Ворсинчатая оболочка приобретает способность к инвазивному росту, благодаря чему патология распространяется вглубь матки и даже выходит за ее пределы. Плод, естественно, погибает, а клиническая картина состоит из таких признаков:

  • Кровянистые выделения с пузырьками.
  • Отсутствие достоверных признаков беременности.
  • Размеры матки превышают допустимые для предполагаемого срока.
  • Появление тяжелого токсикоза.

Пузырный занос может подвергаться злокачественному перерождению с развитием хорионэпителиомы, которая может давать метастазы в другие органы.

Эрозия шейки матки

Иногда сукровичные выделения при беременности появляются из-за шеечной эрозии. Как правило, они очень скудные, мажущие, могут приобретать коричневый цвет или становится совершенно другими (например, в результате присоединившейся инфекции). У женщин с дефектом слизистой на шейке матки возникают следующие симптомы:

  • Контактная кровоточивость.
  • Дискомфорт и болезненность при половом акте.
  • Незначительные тянущие ощущения внизу живота.

И хотя беременность является благоприятным фактором для эрозии, патология может сохраняться и причинять определенные неудобства. Но чаще всего она протекает и вовсе бессимптомно.

Половые инфекции

Во время беременности важно поддерживать естественный баланс влагалищной микрофлоры и остерегаться воспалительных процессов. Но не всегда это удается, и могут развиваться половые инфекции. Кольпиты будут сопровождаться изменением характера белей и появлением патологических выделений – мутных, жидких или густых, с примесью крови, гноя или творожистоподобных масс. А субъективные признаки включают следующие:

  • Ощущение жжения, зуда и сухости во влагалище.
  • Рези при мочеиспускании.
  • Болезненность полового акта.
  • Покраснение наружных половых органов.

Нельзя допускать распространения инфекции, ведь из-за этого может пострадать и плод. Внутриутробное заражение некоторыми возбудителями (в основном вирусами или простейшими) сопряжено с задержкой внутриутробного развития и различными аномалиями.

Инфекции половых органов во время беременности создают дополнительные и вполне серьезные риски для здоровья будущего ребенка.

Диагностика

Чтобы определить истинную причину отклонений, необходимо пройти полное обследование с лабораторными и инструментальными тестами. Диагностические мероприятия определяются предварительным заключением врача и могут включать следующие процедуры:

  1. Клинические анализы крови и мочи.
  2. Биохимию крови (гормональный спектр, антитела к инфекциям, коагулограмма).
  3. Анализ выделений (микроскопия, бактериология, цитология).
  4. Кольпоскопия.
  5. УЗИ матки (эхография).
  6. Кардиотокография плода.
  7. Лапароскопия.

По результатам исследований можно с максимальной уверенностью сказать, почему идут сукровичные выделения при беременности и что следует предпринять для устранения патологии. Женщинам следует лишь вовремя обратить внимание на изменения в своем организме и обратиться к врачу.

Использованные источники: flovit.ru

Похожие статьи