Выкидыш из-за прогестерона

Выкидыши на ранних сроках: прогестерон не помогает сохранить беременность

Ранние сроки беременности. Прогестерон – только в двух случаях

Многие зарубежные врачи по-настоящему шокированы тем, что нашим женщинам назначают прогестероновые препараты в гигантских количествах. В западной медицине нет понятия «сохранение беременности», а прогестерон используют строго по показаниям. Есть всего два случая, когда имеет смысл принимать препараты прогестерона. Расскажем о них — и о бесполезных назначениях наших врачей.

Когда на территории России, Украины и других бывших советских республик о гормонах и гормональной контрацепции только заговорили — а произошло это в конце 1990-х годов, — на Западе ими уже пользовалось 20–30% женщин детородного возраста. Изучив влияние разных форм синтетического прогестерона (прогестины) на женский организм, проанализировав возможность их использования при беременности, западные врачи составили четкое представление об этих препаратах.

Чем дальше развивались репродуктивные технологии, тем яснее становилось, отчего возникают спонтанные выкидыши и какова роль прогестерона в сохранении беременности.

К выкидышу на ранних сроках беременности приводит вот что: дефектное плодное яйцо не может имплантироваться правильно, поэтому уровень ХГЧ не растет так, как это происходит при нормальной беременности, желтое тело беременности не вырабатывает достаточно прогестерона — и беременность прерывается.

И сколько прогестерона ни вводи извне — не поможет. Пробовали также вводить ХГЧ с прогестероном, но тщетно. Почему? Да потому что плодное яйцо является дефектным с самого момента возникновения, и с точки зрения природы нормального потомства из него не получится. Но многие врачи об этом не знают и назначают всем женщинам гормоны «на всякий случай».

Впрочем, благодаря дополнительному введению прогестерона репродуктивная медицина смогла решить два других вопроса — лечение повторных спонтанных выкидышей и успешное проведение ЭКО (искусственное оплодотворение).

Лечение прогестероном во время беременности: когда и как правильно

У ряда женщин повторные спонтанные выкидыши обусловлены недостаточностью прогестероновой (лютеиновой) фазы. У них проблема вовсе не в дефектной яйцеклетке, а в плохой подготовке матки к принятию плодного яйца. Обычно недостаточность лютеиновой фазы связана с недостаточностью и первой фазы менструального цикла (эстрогеновой), но если созревание яйцеклетки произошло, хоть и запоздалое, это уже хорошо. Поэтому вторая фаза становится важнее для имплантации.

Женщин, страдающих недостаточностью лютеиновой фазы, не так уж много, просто наши врачи злоупотребляют этим диагнозом. Во-первых, ставят его неправильно. Во-вторых, назначают неправильное лечение.

Нередко недостаточность лютеиновой фазы диагностируют по результату одного анализа, определяющего уровень прогестерона на 21-й день цикла, когда должен наблюдаться пик выработки этого гормона. Но пик приходится не на 21-й день цикла, а на 7-й день после созревания яйцеклетки. Естественно, у женщин с продолжительность менструального цикла более 28 дней (напомню, что продолжительность до 35–40 дней считается нормальной) овуляция произойдет не на 14-й день цикла, а позже. Значит, пик уровня прогестерона тоже сместится и не будет наблюдаться на 21–22-й день цикла.

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо определить уровень прогестерона не менее трех-четырех раз в течение одного цикла, а затем построить кривую его уровней. Продолжаться данное обследование должно в течение как минимум трех месячных циклов. Мало того, западные врачи ставят диагноз «недостаточность лютеиновой фазы» (особенно если у женщины не было спонтанных выкидышей) лишь после того, как под микроскопом исследуют строение эндометрия, взятого в определенные дни второй половины цикла.

Лечение в таких случаях назначают не с 16-го дня менструального цикла, а после диагностированной овуляции, которая может наступать и позже. Нередко применяют комбинацию половых гормонов, а не один прогестерон или его синтетический заменитель.

Прогестерон подавляет созревание яйцеклеток, поэтому неправильное и несвоевременное его назначение может усугубить проблему. И принимать препарат нужно не пять дней, а пока не подтвердится, беременна женщина или нет (до наступления менструации). Потому что, если зачатие произойдет, резкая отмена прогестерона на 25-й или другой день цикла, когда уже начнется процесс имплантации, может спровоцировать выкидыш.

Что касается искусственного оплодотворения, то у женщин, которым провели подсадку эмбрионов, нет своего желтого тела беременности, а стало быть, нет органа, который будет вырабатывать прогестерон в достаточном количестве до тех пор, пока плацента не возьмет на себя эту роль. Вот и получается, что если после ЭКО не поддерживать беременность дополнительным введением прогестерона, то подсадка эмбрионов в большинстве случаев окажется неуспешной. Здесь без этого гормона не обойтись.

Когда прогестерон бесполезен

А что насчет здоровой женщины? Если у женщины регулярные месячные и она спонтанно забеременела в течение года без вмешательства врачей — это и есть нормальное, здоровое зачатие ребенка. Значит, уровни гормонов у нее в порядке. Зачем же ей назначать дополнительные гормональные препараты? Вряд ли у такой женщины может быть недостаточность лютеиновой фазы.

Если плодное яйцо полноценное, беременность будет прогрессировать, поэтому дополнительно прогестерон вводить не нужно. Если оно дефектное, беременность прервется, и в этом нет ничего плохого. Назначение прогестерона ситуацию не изменит.

Ученые из разных стран провели немало исследований, чтобы выяснить, есть ли возможность сохранять беременность на ранних сроках, и в один голос утверждают, что никакой «сохраняющей» терапии нет. Не существует ее и для более поздних сроков беременности. Оказывается, все препараты, которые когда-либо пробовали применять для сохранения или продолжения беременности, неэффективны.

К счастью, дозы, которые назначаются беременным женщинам, настолько низкие, что лечебного эффекта не оказывают, а действуют как плацебо (пустышка). Казалось бы, что в этом плохого?

Проблема в том, что у женщины, зачастую еще только готовящейся стать матерью, формируется зависимость от всякого рода таблеток, инъекций, капельниц и пр. А поддерживается эта зависимость искусственно созданным страхом — страхом того, что без лекарств беременность прогрессировать не будет и закончится прерыванием. Таким образом, прием таблеток у миллионов женщин становится обязательным атрибутом жизни, тем более что все их подруги, коллеги, родственницы вынашивали беременность «на прогестероне».

Долго изучалось и влияние прогестерона на предупреждение преждевременных родов у женщин из группы риска, а также с короткой шейкой матки. Таким женщинам назначали прогестерон после 24–26 недель беременности. Первые результаты были обнадеживающими, однако новейшие исследования показали, что и у данной группы женщин дополнительный прием этого гормона не улучшает исход беременности. Сегодня западные врачи в некотором замешательстве: назначать прогестерон после 24 недель или нет? Большинство не назначает.

На основании всего сказанного можно прийти к однозначному выводу: при нормальном зачатии и нормальном протекании беременности женский организм самостоятельно выработает необходимое количество прогестерона, пока плацента полностью не возьмет на себя эту функцию. Дополнительное назначение прогестерона на всякий случай не оправдывает себя.

Магнезия во время беременности и другие лекарства

Что еще назначают беременной женщине из-за перестраховки? Ношпу, вибуркол, магния сульфат (магнезия) и ряд других препаратов, причем порой в больших дозах, хотя эти лекарства не помогают сохранить беременность и не улучшают прогноз.

Несколько слов хочу сказать о магнезии. Ее применение в начале беременности не только неэффективно, но и опасно для здоровья женщины. В состоянии покоя мышцы матки нечувствительны к данному препарату. Лишь когда начинаются схваткоподобные сокращения в третьем триместре беременности, мышцы матки могут стать чувствительными к сульфату магния и реагировать на него временным расслаблением. Однако не всегда и не у всех.

В современном акушерстве этот лекарственный препарат используется для профилактики и купирования судорог и частично для понижения высокого давления при таких серьезных осложнениях беременности, как преэклампсия и эклампсия. Магнезия имеет немало побочных эффектов, из-за чего ее применяют только при строгом контроле электролитного (солевого) обмена беременной женщины.

Использованные источники: www.7ya.ru

Помогите разобраться с прогестероном.

Подскажите чем отличается прогестерон от 17-он прогестерон, или может это одно и тоже?

И еще: У мея прогестерон на 5-6 неделе был 21,3 ед (по нормам я прохожу: от 11 до 90 ед. И все же меня беспокоит что он низковат.

Вопрос: должен ли прогистерон расти? (стоит ли пересдать его в динамике, как хгч например), может ли прогестерон по каким-то причинам не усвоиться организмом? (я пью с самых первых дней Б дюфастон два раза)

Переживаю еще и потом, что полгода назад была Замершая на 5,5 нед. тогда прогик был около 40 ед — и все равно ничего не вышло(((( К тому же у некоторых беременных интересовалась- прогик 60-80 ед , правда у них и срок побольше был.

Сейчас у меня 8-9 недель узи делала как раз на 5 неделях до следующего еще 2 недели. ПРизнаки Б сохраняются, да и врач вчера посмотрела, сказала матка растет. Сейчас начинается очередной критический период, в котором очень выжны гормоны.

Вобщем поделитесь своим опытом.

Прогестерон -это «женский гормон, а 17-опг -это продукт распада мужских гормонов, грубо говоря андроген, это не одно и то же.
Чем выше прогестерон, тем лучше, чем выше 17-опг -тем хуже.
Прогестерон не должен расти в динамике, наоборот в 7 недель он может падать начать, что в общем-то норма, но у некоторых это к проблемам приводит.
А поддержка в виде утрожестана-дюфастона есть у вас? Вообще низковат прогестерон на мой взгляд.
У меня самого начала Б был маленький прогестерон, принимала утрожестан от 200 в день, к 7 неделям увеличила дозу до 600. 8-9 недель -критический срок, в этом сроке часто происходят ЗБ и выкидыши именно от недостатка прогестерона.

Я принимаю Дюфастон 2 раза в день, в прошлую Б было 2 раза Дюф и 2 раза утрожест (вагинально), прогик был около 40 ед — результат замершая 5 недель не думаю конечно что из-за этого.
Может надо увеличить дозу? как думаете, хуже ведь не будет, может еще утрик дополнительно повставлять?

В 5 недель причины ЗБ другие -либо генетика, либо сворачиваемость крови, либо что-то иммунологическое.
На мой взгляд лишнего прогестерона при Б не бывает, я бы увеличила. Только главное потом резко не бросать.

а если повышен 17ОН прогестерон, то его обязательно нужно снижать!

А вот я не соглашусь по поводу снижения 17-опг.
Он повышен практически у каждой беременной. И не все его снижают, но нормально вынашивают.
Тут вопрос в другом: был ли он повышен до Б и насколько он повышен во время Б? Если он был повышен до Б на 3-7 ДЦ и во время Б он сильно повышен -то лучше его снижать. А если до Б он в норме, то в-общем и не надо его снижать.
Лично я пила метипред, которые его снижал, хотя до Б он был в норме и при Б несильно повышен, но я так боялась ЗБ повторной, что все на свете пила бы, если бы выписали).

Есть разные мнения врачей по этому поводу. Сторонники методов перестраховки назначают поддержку. Я сама очень интересуюсь этим вопросом — мой прогестерон в районе 50 нмоль/л при норме от 10 до 480 в инвитро. Понимаю, что это немного, но пообщавшись с тремя компетентными врачами, сделала вывод, что на данном сроке лично я пока ничего принимать не буду.

Oksik-K |, вот а я не сдавала на него до Б, а во время угрозы обнаружили что он повышен, пью метипред)

Спасибо за ответы! с 17-он пр. все ясно, если честно, я его даже не нашла в своих анализах.
Меня конечно больше волнует обычный прогик, так как сейчас 8,5 недель и начинается очень отвественный период. во всех источниках пишут, что причиной замерших именно на этом сроке бывают гормональные нарушения, а какие именно ни где найти не могу((( если кто знает место где почитать — скиньте ссылочку!)

Желтое тело перестает справляться со своими обязанностями, вырабатывает меньше прогестерона, в итоге плодное яйцо и эмбрион получают меньше питания, что в итоге может быть опасным. (Не только ЗБ, а может отслойка начаться, у меня кстати была в 9 недель, всвязи с чем на сохранении 2 недели пролежала). Еще формируются половые органы эмбриона, что может привести к чрезмерной выработке андрогенов, которые опять же прогестерон угнетают.
Я бы лучше подстраховалась. Потому что еще опасны не только 8-9, а еще 10-12 недель, когда желтое тело должно передать свои функции плаценте, а плацента бывает к этому не готова.
Я вот на «ударной» дозе 600 до 14 недель была. Потом плацента свои функции на себя взяла и я с 14 до 17 недель полностью утрожестан отменила, дальше Б уже достаточно легко прошла. Чего и вам желаю.

Мнение гинеколога, к.м.н А. Борисовой :
http://medicinamoskv. 4484a86709d550a
Привожу его же ниже (тапками не кидать!):
Да, действительно примерно к 8-9 недели происходит угасание функции желтого тела. В эти сроки идет интенсивное переключение синтеза прогестерона с желтого тела на плаценту. Т.е. примерно с 8-9 недели беременности абсолютное большинство циркулирующего в крови прогестона синтезируется уже не в желтом теле, а в плаценте.
Но при этом нет никакой связи между переключением синтеза прогесторна в 8-9 недель/угасанием желтого тела и самопроизвольными выкидышами/неразвивающимися беременностями в этом сроке. Частота выкидышей/неразвивающейся беременности в сроке 8-12 недель максимальна по совсем другим причинам, никак не связанным с угасанием желтого тела.
Угасание желтого тела в 8-9 недель — это физиологический процесс. Дефицит прогестерона, если он и есть, формируется не 8-9 недель, а в самом начале беременности. Поэтому, если в начале беременности доказан дефицит прогестерона и подобрана адекватная доза для его восполнения, нет никакого смысла контролировать его уровень в 8-9 недель.
Более того, исследования показывают, что у женщин с дефицитом прогестерона не повышена частота самопроизовольных выкидышей/неразвивающихся беременностей. На сегодняшний момент времени применение прогестерона оправдано только у двух категорий пациенток. Первая — женщины, у которых беременность наступила в программе ЭКО. Вторая — женщины с привычными ( два и более) выкидышами и то не у всех. Назначение прогестерона направо и налево всем женщинам, как это делается в нашей чудесной «совковой » медицине не имеет никакого отношения к разумной/доказательной медицине, которая существует в цивилизованных странах.

По поводу выкидышей этот же врач пишет:
Шанс неразвивающейся беременности висит над головой любой беременной женщины и составляет 15-20%, т.е. у каждой пятой женщины беременность останавливает свое развитие и прерывается.
Редко встречаются русские пациентки, которые без сильных негативных эмоций относятся к факту возможного неблагоприятного исхода беременности малого срока. Среди иностранцев, наоборот, это обычное явление. Почему? Да потому, что там любой гинеколог скажет, что 95% замерших беременностей в первые 8-12 недель происходит из-за патологий у эмбриона несовместимых с нормальной жизнью. Природа при помощи пока неведомых для медицины механизмов распознает, что эмбрион неполноценен, и останавливает развитие патологической беременности. Этим самым не допускается рождение больных детей. Факт, что все-таки нездоровые детки ( с пороками, генетическими нарушениями) рождаются говорит о том, что у матерей этих деток данные механизмы в силу каких-то причин не сработали.

Использованные источники: www.babyplan.ru

Правила жизни с низким прогестероном при планировании беременности

Находясь в состоянии эмбриона, организм нуждается в определенных условиях для его правильного развития. Одним из таких условий является уровень прогестерона. Вообще при вынашивании малыша объем гормонов и их соотношение крайне важны, если баланс каким-то образом нарушается, это может создать условия для прекращения беременности или для формирования у плода необратимых патологий. Поэтому беременную женщину периодически направляют на анализ гормонального фона, чтобы предотвратить отклонения, а при их возникновении грамотно их корректировать.

Сущность гормона

Этот стероид вырабатывается при участии эндокринной системы. Он продуцируется не только в женском, но и в мужском организме. Но самая главное – это активное участие гормона в процессе зачатия и вынашивания ребенка. На ранних сроках беременности прогестерон устраняет повышенную активность матки после успешного прикрепления плодного яйца. Если матка будет продолжать активно сокращаться, плодное яйцо может быть отторгнуто организмом и удалено.

К тому же, прогестерон регулирует следующие процессы:

  • прикрепление плодного яйца к маточным стенкам;
  • подготовка женского организма к принятию чужеродного белка;
  • подготовка органов к зачатию и беременности;
  • формирование эндометрия должным образом, чтобы он стал надежным местом для плодного яйца на долгое время;
  • рост грудных желез и подготовку их к лактационному процессу;
  • накопление подкожной жировой прослойки, которая понадобится малышу для получения питательных веществ.

Низкий прогестерон при планировании беременности может и вовсе не допустить зачатие. Поэтому, если у женщины не наступает желанная беременность, ей необходимо проверить кровь на прогестероновую недостаточность, и при необходимости поднять уровень гормона при помощи медикаментозных средств. На вопрос можно ли или нет забеременеть при низком прогестероне – однозначного ответа быть не может, в каких-то случаях зачатие происходит, а в других пониженный прогестерон является одним из неблагоприятных факторов отсутствия оплодотворения. Все зависит от того насколько упал прогестерон, а также от других факторов, которые лучше обсуждать с лечащим врачом.

Первый триместр беременности

Чем опасен низкий прогестерон при беременности на ранних сроках? Какую угрозу несет пониженный уровень этого стероида для плода? Нехватка прогестерона при беременности как на ранних сроках, так и при планировании зачатия может способствовать отсутствию зачатия или не вынашивания при беременности.

Критическими сроками, при которых может произойти отторжение плодного яйца в результате низкого прогестерона, являются 4,5 и 8,9 неделя вынашивания. Причины самопроизвольного аборта на первом месяце беременности заключается в неподготовленности эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Выкидыш на 8 и 9 неделе объясняется тем, что из-за недостатка прогестерона нарушается процесс образования плаценты.

Что касается более поздних сроков, если прогестерона не хватает, повышается риск возникновения гестоза, которые приводит к тому, что в материнском организме скапливается жидкость. В результате чего у женщины отмечаются высокие показатели артериального давления, развиваются отеки, происходит увеличение массы тела. Все эти явления приводят к тому, что у плода возникает гипоксия, внутриутробное развитие происходит с задержкой, а также наблюдается фетоплацентарная недостаточность. Если лечение не оказывается, и ребенок и мать могут погибнуть.

Надо сказать, что в норме уровень обсуждаемого гормона у будущей мамы постоянно растет, а если этого не происходит, а выявляется низкий уровень прогестерона при беременности, женщине рекомендован прием средств гормонального характера, иногда даже с первого дня подтверждения зачатия.

Будущая мама должна знать, что повышение прогестерона выше нормативов не менее опасно. Такое явление может присутствовать при аномалиях формирования плаценты, при проблемах почек и надпочечников, а также при наличии других опасных недугов. Однако повышенный прогестерон – это не всегда плохо – при беременности двойней или тройней, например, уровень прогестерона всегда превышает нормативы -свои для каждого срока беременности.

Симптоматические проявления

Недостаток прогестерона при беременности имеет определенные признаки, при возникновении которых необходимо срочно корректировать гормональный уровень.

Итак, какие при беременности симптомы могут указывать на прогестероновую недостаточность:

  • кровянистые выделение или другие признаки выкидыша на начальных сроках;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • низкая температура тела матери;
  • низкая базальная температура;
  • отеки;
  • раздражительность;
  • головные боли;
  • метеоризм.

Однако женщина должна понимать, что каждый отдельно взятый симптом не может указывать на то, что прогестерона в организме меньше нормы, поэтому прежде чем делать какие-то выводы необходимо сдать анализ.

Этиология явления

Причины, по которым может наблюдаться низкий прогестерон при беременности на ранних сроках, следующие:

  1. Нарушения, которые возникли в связи с формированием желтого тела. Дело в том, что за выработку желтого тела отвечают фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, при наличии дисбаланса этих гормонов происходят сбои в образовании желтого тела.
  2. Сильные физические нагрузки. В этом случае прогестерон хуже усваивается организмом, либо происходит разбалансировка между этим и другими гормонами.
  3. Прогестерон может упасть при наличии окислительных процессов в матке.
  4. Функциональность желтого тела и плаценты нарушена.
  5. Имеется задержка в развитии плода. Прием медикаментозных средств.

Очень важно перед терапией определить причину, по которой падает уровень прогестерона, только в этом случае удастся поднять концентрацию гормона либо естественным путем, либо при помощи медикаментозных средств. Зная почему уровень прогестерона снизился, можно впоследствии предупредить его повторное падение.

Принципы лечения

Если у беременной наблюдаются гормональные сбои, можно ли сохранить беременность при низком прогестероне, врачи назначают медикаментозную терапию, которая направлена на искусственное повышение уровня гормона.

Как повысить прогестерон должен объяснять лечащий врач, самолечение в этом случае абсолютно недопустимо. Средство, его дозировка, длительность лечения, а также способ отмены препарата – назначается только специалистом, с учетом индивидуальных особенностей каждой пациентки. Искать советы на форумах, и применять их на практике – небезопасно!

Чаще всего в качестве источника прогестерона для беременных женщин врачи назначают искусственные аналоги гормона – 17-ОПК, Утрожестан или Дюфастон.

Что касается уколов Прогестерона, то их назначают только в том случае, когда риск прерывания беременности очень высок. В этом случае необходимо, чтобы препарат в кратчайшие сроки попал в кровь и ликвидировал опасные симптомы. Но, назначая уколы Прогестерона необходимо помнить, что он противопоказан женщинам с повышенной вязкостью крови, а также тем, у кого в анамнезе имеется сахарный диабет, почечная недостаточность, астма или патологии сердца. Во всех остальных случаях препарат переносится хорошо. Чтобы средство быстрее рассосалось, ампулу рекомендуется согреть в руках перед инъекцией.

С одобрения лечащего врача можно дополнять медикаментозную терапию советами народных целителей, однако, следует постоянно следить за уровнем гормона, поскольку его переизбыток тоже ничего хорошего за собой не влечет.

Кроме того, очень важно понимать, что не все из рекомендуемых народной медициной трав для повышения прогестерона, можно без опаски применять беременным.

При беременности рекомендуются следующие народные средства:

  1. Малиновые листья. Две столовые ложки сухого сырья необходимо залить кипятком в количестве 400 мл. Настаивать средство нужно в течение часа, затем его отфильтровывают и принимают понемногу в течение дня.
  2. Можно использовать сбор – малиновые листья и дикий ямс. Оба ингредиента потребуются в количестве чайной ложки, а кипятка нужен будет стакан. Средство должно настаиваться несколько часов, а затем настой принимается по столовой ложке до приема пищи трижды в день.
  3. Повышает уровень прогестерона подорожник. Его семена (столовую ложку), а также траву манжетки (2 столовые ложки) заваривают пол литром кипятка, настаивают, отфильтровывают, и пьют по столовой ложке трижды в день.
  4. Плоды прутняка в количестве две столовые ложки заливают пол литром кипятка, настаивают и пьют вместо чая.

Питание для повышения гормона

Беременная женщина должна со всей ответственностью подходить к выбору рациона питания. Некоторые продукты способны повысить уровень прогестерона, а при употреблении других уровень гормона упадет до критических отметок. Поэтому так важно обсуждать рацион питания с лечащим врачом.

Могут помочь следующие продукты:

  • все бобовые;
  • орехи;
  • кисломолочная продукция;
  • любое постное мясо;
  • яйца;
  • лен;
  • овсяные хлопья;
  • маслины;
  • авокадо.

Конечно же эти продукты непосредственно прогестерон в себе не содержат, однако, они оказывают на организм стимулирующее действие по поводу синтеза необходимого гормона. Ученые говорят, что для выработки прогестерона в первую очередь необходим холестерин, а значит женщины, которые озабочены диетическим питанием, будут страдать от его недостатка.

В рационе питания беременной женщины обязательно должно быть мясо и рыба, а также продукты, которые содержат витамин Р и Е – фрукты, шиповник, картофель.

Прогестерон – это «гормон беременности», и при любых его отклонениях от нормы (много его или мало) можно столкнуться с неприятными и даже роковыми последствиями.

Чтобы избежать осложнений необходимо регулярно сдавать все рекомендуемые врачом анализы, соблюдать все предписания врача, избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок. Кроме того, конечно очень важно вести здоровый образ жизни, правильно и сбалансированно питаться, и больше гулять на свежем воздухе.

Как только появляются симптомы изменения концентрации гормона (в любую сторону) необходимо срочно консультироваться с врачом и начинать соответствующую корректировку. Своевременное выявление гормонального сбоя позволит вам выносить и родить здорового ребенка.

Использованные источники: endokrinologiya.com

Препарат «Прогестерон» для прерывания беременности на ранних сроках

Среди различных современных методов аборт при помощи специальных лекарств для прерывания беременности является наиболее щадящим.

«Прогестерон» для прерывания беременности на ранних сроках

Бывают случаи, когда наступление беременности нежелательно, а предпосылки для этого все же были (незащищенный половой акт, неэффективность методов контрацепции и т. д.), поэтому многие используют лекарственные средства («Постинор», «Агеста» и др.) для экстренной контрацепции после соития.

Если все же оплодотворение наступило, применяют «Прогестерон» для прерывания беременности на ранних сроках. Он уменьшает риск развития различных осложнений после этой процедуры по сравнению с хирургическим вмешательством.

Используемые препараты↑

Для лекарственного прерывания беременности на ранних сроках (при развитии до 6 недель) используются в сочетании следующие препараты:

  • «Мифепристон» («Мифегин», «Мифолиан», «Пенкрофтон», «Гинестрил» «Мифепрекс») приостанавливает работу прогестероновых рецепторов (прогестерон – это гормон, способствующий нормальному развитию эмбриона при беременности). Повышает сократительную способность мышечного слоя матки, увеличивая чувствительность последнего к простагландинам.
  • «Мизопростол» («Миролют», «Сайтотек») – аналог простагландина Е1, активизирует сокращения миометрия, после этого происходит изгнание плодного яйца из полости матки, вызывая тем самым срыв беременности.

Данные средства выпускаются в таблетках и имеют определенные дозировки. Вначале принимают «Мифепристон», а после, через сутки-двое, выпивают «Мизопростол».

Ограничения к применению данных лекарственных препаратов↑

Ограничениями для проведения лекарственного аборта могут быть различные заболевания и патологические состояния

  1. Подозрение либо диагностирование внематочной беременности.
  2. Длительное лечение глюкокортикостероидами в составе противовоспалительной терапии либо для поддержания гормонального баланса.
  3. Лечение антикоагулянтами и геморрагические нарушения.
  4. Воспалительные гинекологические заболевания в острой стадии.
  5. Миома матки крупных размеров.
  6. Экстрагенитальные патологии развития в тяжелых формах.

Проявления после приема препаратов в таблетках:

  • Сроком до недели может наблюдаться кровотечение по типу менструального, и на 7–10 день после приема средства в таблетках необходимо повторить контрольное ультразвуковое исследование органов малого таза для предотвращения осложнений.
  • Может возникнуть осложнение при проведении прерывания беременности.

Основные осложнения медикаментозного прерывания беременности↑

При использовании медикаментозного прерывания беременности может наблюдаться наличие различных симптоматических проявлений, побочных эффектов: головокружение, тошнота, рвота, головная боль, повышение температуры тела, расстройство стула. Реже встречаются аллергические реакции, кровотечение, неполное изгнание плода из полости матки (неполный аборт) и др.

Препараты в таблетках, необходимые для того, чтобы прервать это нежелательное состояние на ранних этапах, во избежание риска дополнительных осложнений в свободной продаже отсутствуют, поэтому провести данную процедуру возможно в условиях стационара, что может дать гарантию оказания квалифицированной медицинской помощи.

Использованные источники: obaborte.ru

Выкидыш из за прогестерона

Выкидыши на ранних сроках: прогестерон не помогает сохранить беременность

Ранние сроки беременности. Прогестерон – только в двух случаях

Многие зарубежные врачи по-настоящему шокированы тем, что нашим женщинам назначают прогестероновые препараты в гигантских количествах. В западной медицине нет понятия «сохранение беременности», а прогестерон используют строго по показаниям. Есть всего два случая, когда имеет смысл принимать препараты прогестерона. Расскажем о них — и о бесполезных назначениях наших врачей.

Когда на территории России, Украины и других бывших советских республик о гормонах и гормональной контрацепции только заговорили — а произошло это в конце 1990-х годов, — на Западе ими уже пользовалось 20–30% женщин детородного возраста. Изучив влияние разных форм синтетического прогестерона (прогестины) на женский организм, проанализировав возможность их использования при беременности, западные врачи составили четкое представление об этих препаратах.

Чем дальше развивались репродуктивные технологии, тем яснее становилось, отчего возникают спонтанные выкидыши и какова роль прогестерона в сохранении беременности.

К выкидышу на ранних сроках беременности приводит вот что: дефектное плодное яйцо не может имплантироваться правильно, поэтому уровень ХГЧ не растет так, как это происходит при нормальной беременности, желтое тело беременности не вырабатывает достаточно прогестерона — и беременность прерывается.

И сколько прогестерона ни вводи извне — не поможет. Пробовали также вводить ХГЧ с прогестероном, но тщетно. Почему? Да потому что плодное яйцо является дефектным с самого момента возникновения, и с точки зрения природы нормального потомства из него не получится. Но многие врачи об этом не знают и назначают всем женщинам гормоны «на всякий случай».

Впрочем, благодаря дополнительному введению прогестерона репродуктивная медицина смогла решить два других вопроса — лечение повторных спонтанных выкидышей и успешное проведение ЭКО (искусственное оплодотворение).

Лечение прогестероном во время беременности: когда и как правильно

У ряда женщин повторные спонтанные выкидыши обусловлены недостаточностью прогестероновой (лютеиновой) фазы. У них проблема вовсе не в дефектной яйцеклетке, а в плохой подготовке матки к принятию плодного яйца. Обычно недостаточность лютеиновой фазы связана с недостаточностью и первой фазы менструального цикла (эстрогеновой), но если созревание яйцеклетки произошло, хоть и запоздалое, это уже хорошо. Поэтому вторая фаза становится важнее для имплантации.

Женщин, страдающих недостаточностью лютеиновой фазы, не так уж много, просто наши врачи злоупотребляют этим диагнозом. Во-первых, ставят его неправильно. Во-вторых, назначают неправильное лечение.

Нередко недостаточность лютеиновой фазы диагностируют по результату одного анализа, определяющего уровень прогестерона на 21-й день цикла, когда должен наблюдаться пик выработки этого гормона. Но пик приходится не на 21-й день цикла, а на 7-й день после созревания яйцеклетки. Естественно, у женщин с продолжительность менструального цикла более 28 дней (напомню, что продолжительность до 35–40 дней считается нормальной) овуляция произойдет не на 14-й день цикла, а позже. Значит, пик уровня прогестерона тоже сместится и не будет наблюдаться на 21–22-й день цикла.

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо определить уровень прогестерона не менее трех-четырех раз в течение одного цикла, а затем построить кривую его уровней. Продолжаться данное обследование должно в течение как минимум трех месячных циклов. Мало того, западные врачи ставят диагноз «недостаточность лютеиновой фазы» (особенно если у женщины не было спонтанных выкидышей) лишь после того, как под микроскопом исследуют строение эндометрия, взятого в определенные дни второй половины цикла.

Лечение в таких случаях назначают не с 16-го дня менструального цикла, а после диагностированной овуляции, которая может наступать и позже. Нередко применяют комбинацию половых гормонов, а не один прогестерон или его синтетический заменитель.

Прогестерон подавляет созревание яйцеклеток, поэтому неправильное и несвоевременное его назначение может усугубить проблему. И принимать препарат нужно не пять дней, а пока не подтвердится, беременна женщина или нет (до наступления менструации). Потому что, если зачатие произойдет, резкая отмена прогестерона на 25-й или другой день цикла, когда уже начнется процесс имплантации, может спровоцировать выкидыш.

Что касается искусственного оплодотворения, то у женщин, которым провели подсадку эмбрионов, нет своего желтого тела беременности, а стало быть, нет органа, который будет вырабатывать прогестерон в достаточном количестве до тех пор, пока плацента не возьмет на себя эту роль. Вот и получается, что если после ЭКО не поддерживать беременность дополнительным введением прогестерона, то подсадка эмбрионов в большинстве случаев окажется неуспешной. Здесь без этого гормона не обойтись.

Когда прогестерон бесполезен

А что насчет здоровой женщины? Если у женщины регулярные месячные и она спонтанно забеременела в течение года без вмешательства врачей — это и есть нормальное, здоровое зачатие ребенка. Значит, уровни гормонов у нее в порядке. Зачем же ей назначать дополнительные гормональные препараты? Вряд ли у такой женщины может быть недостаточность лютеиновой фазы.

Если плодное яйцо полноценное, беременность будет прогрессировать, поэтому дополнительно прогестерон вводить не нужно. Если оно дефектное, беременность прервется, и в этом нет ничего плохого. Назначение прогестерона ситуацию не изменит.

Ученые из разных стран провели немало исследований, чтобы выяснить, есть ли возможность сохранять беременность на ранних сроках, и в один голос утверждают, что никакой «сохраняющей» терапии нет. Не существует ее и для более поздних сроков беременности. Оказывается, все препараты, которые когда-либо пробовали применять для сохранения или продолжения беременности, неэффективны.

К счастью, дозы, которые назначаются беременным женщинам, настолько низкие, что лечебного эффекта не оказывают, а действуют как плацебо (пустышка). Казалось бы, что в этом плохого?

Проблема в том, что у женщины, зачастую еще только готовящейся стать матерью, формируется зависимость от всякого рода таблеток, инъекций, капельниц и пр. А поддерживается эта зависимость искусственно созданным страхом — страхом того, что без лекарств беременность прогрессировать не будет и закончится прерыванием. Таким образом, прием таблеток у миллионов женщин становится обязательным атрибутом жизни, тем более что все их подруги, коллеги, родственницы вынашивали беременность «на прогестероне».

Долго изучалось и влияние прогестерона на предупреждение преждевременных родов у женщин из группы риска, а также с короткой шейкой матки. Таким женщинам назначали прогестерон после 24–26 недель беременности. Первые результаты были обнадеживающими, однако новейшие исследования показали, что и у данной группы женщин дополнительный прием этого гормона не улучшает исход беременности. Сегодня западные врачи в некотором замешательстве: назначать прогестерон после 24 недель или нет? Большинство не назначает.

На основании всего сказанного можно прийти к однозначному выводу: при нормальном зачатии и нормальном протекании беременности женский организм самостоятельно выработает необходимое количество прогестерона, пока плацента полностью не возьмет на себя эту функцию. Дополнительное назначение прогестерона на всякий случай не оправдывает себя.

Магнезия во время беременности и другие лекарства

Что еще назначают беременной женщине из-за перестраховки? Ношпу, вибуркол, магния сульфат (магнезия) и ряд других препаратов, причем порой в больших дозах, хотя эти лекарства не помогают сохранить беременность и не улучшают прогноз.

Несколько слов хочу сказать о магнезии. Ее применение в начале беременности не только неэффективно, но и опасно для здоровья женщины. В состоянии покоя мышцы матки нечувствительны к данному препарату. Лишь когда начинаются схваткоподобные сокращения в третьем триместре беременности, мышцы матки могут стать чувствительными к сульфату магния и реагировать на него временным расслаблением. Однако не всегда и не у всех.

В современном акушерстве этот лекарственный препарат используется для профилактики и купирования судорог и частично для понижения высокого давления при таких серьезных осложнениях беременности, как преэклампсия и эклампсия. Магнезия имеет немало побочных эффектов, из-за чего ее применяют только при строгом контроле электролитного (солевого) обмена беременной женщины.

Использованные источники: www.7ya.ru

Помогите разобраться с прогестероном.

Подскажите чем отличается прогестерон от 17-он прогестерон, или может это одно и тоже?

И еще: У мея прогестерон на 5-6 неделе был 21,3 ед (по нормам я прохожу: от 11 до 90 ед. И все же меня беспокоит что он низковат.

Вопрос: должен ли прогистерон расти? (стоит ли пересдать его в динамике, как хгч например), может ли прогестерон по каким-то причинам не усвоиться организмом? (я пью с самых первых дней Б дюфастон два раза)

Переживаю еще и потом, что полгода назад была Замершая на 5,5 нед. тогда прогик был около 40 ед — и все равно ничего не вышло(((( К тому же у некоторых беременных интересовалась- прогик 60-80 ед , правда у них и срок побольше был.

Сейчас у меня 8-9 недель узи делала как раз на 5 неделях до следующего еще 2 недели. ПРизнаки Б сохраняются, да и врач вчера посмотрела, сказала матка растет. Сейчас начинается очередной критический период, в котором очень выжны гормоны.

Вобщем поделитесь своим опытом.

Прогестерон -это «женский гормон, а 17-опг -это продукт распада мужских гормонов, грубо говоря андроген, это не одно и то же.
Чем выше прогестерон, тем лучше, чем выше 17-опг -тем хуже.
Прогестерон не должен расти в динамике, наоборот в 7 недель он может падать начать, что в общем-то норма, но у некоторых это к проблемам приводит.
А поддержка в виде утрожестана-дюфастона есть у вас? Вообще низковат прогестерон на мой взгляд.
У меня самого начала Б был маленький прогестерон, принимала утрожестан от 200 в день, к 7 неделям увеличила дозу до 600. 8-9 недель -критический срок, в этом сроке часто происходят ЗБ и выкидыши именно от недостатка прогестерона.

Я принимаю Дюфастон 2 раза в день, в прошлую Б было 2 раза Дюф и 2 раза утрожест (вагинально), прогик был около 40 ед — результат замершая 5 недель не думаю конечно что из-за этого.
Может надо увеличить дозу? как думаете, хуже ведь не будет, может еще утрик дополнительно повставлять?

В 5 недель причины ЗБ другие -либо генетика, либо сворачиваемость крови, либо что-то иммунологическое.
На мой взгляд лишнего прогестерона при Б не бывает, я бы увеличила. Только главное потом резко не бросать.

а если повышен 17ОН прогестерон, то его обязательно нужно снижать!

А вот я не соглашусь по поводу снижения 17-опг.
Он повышен практически у каждой беременной. И не все его снижают, но нормально вынашивают.
Тут вопрос в другом: был ли он повышен до Б и насколько он повышен во время Б? Если он был повышен до Б на 3-7 ДЦ и во время Б он сильно повышен -то лучше его снижать. А если до Б он в норме, то в-общем и не надо его снижать.
Лично я пила метипред, которые его снижал, хотя до Б он был в норме и при Б несильно повышен, но я так боялась ЗБ повторной, что все на свете пила бы, если бы выписали).

Есть разные мнения врачей по этому поводу. Сторонники методов перестраховки назначают поддержку. Я сама очень интересуюсь этим вопросом — мой прогестерон в районе 50 нмоль/л при норме от 10 до 480 в инвитро. Понимаю, что это немного, но пообщавшись с тремя компетентными врачами, сделала вывод, что на данном сроке лично я пока ничего принимать не буду.

Oksik-K |, вот а я не сдавала на него до Б, а во время угрозы обнаружили что он повышен, пью метипред)

Спасибо за ответы! с 17-он пр. все ясно, если честно, я его даже не нашла в своих анализах.
Меня конечно больше волнует обычный прогик, так как сейчас 8,5 недель и начинается очень отвественный период. во всех источниках пишут, что причиной замерших именно на этом сроке бывают гормональные нарушения, а какие именно ни где найти не могу((( если кто знает место где почитать — скиньте ссылочку!)

Желтое тело перестает справляться со своими обязанностями, вырабатывает меньше прогестерона, в итоге плодное яйцо и эмбрион получают меньше питания, что в итоге может быть опасным. (Не только ЗБ, а может отслойка начаться, у меня кстати была в 9 недель, всвязи с чем на сохранении 2 недели пролежала). Еще формируются половые органы эмбриона, что может привести к чрезмерной выработке андрогенов, которые опять же прогестерон угнетают.
Я бы лучше подстраховалась. Потому что еще опасны не только 8-9, а еще 10-12 недель, когда желтое тело должно передать свои функции плаценте, а плацента бывает к этому не готова.
Я вот на «ударной» дозе 600 до 14 недель была. Потом плацента свои функции на себя взяла и я с 14 до 17 недель полностью утрожестан отменила, дальше Б уже достаточно легко прошла. Чего и вам желаю.

Мнение гинеколога, к.м.н А. Борисовой :
http://medicinamoskv. 4484a86709d550a
Привожу его же ниже (тапками не кидать!):
Да, действительно примерно к 8-9 недели происходит угасание функции желтого тела. В эти сроки идет интенсивное переключение синтеза прогестерона с желтого тела на плаценту. Т.е. примерно с 8-9 недели беременности абсолютное большинство циркулирующего в крови прогестона синтезируется уже не в желтом теле, а в плаценте.
Но при этом нет никакой связи между переключением синтеза прогесторна в 8-9 недель/угасанием желтого тела и самопроизвольными выкидышами/неразвивающимися беременностями в этом сроке. Частота выкидышей/неразвивающейся беременности в сроке 8-12 недель максимальна по совсем другим причинам, никак не связанным с угасанием желтого тела.
Угасание желтого тела в 8-9 недель — это физиологический процесс. Дефицит прогестерона, если он и есть, формируется не 8-9 недель, а в самом начале беременности. Поэтому, если в начале беременности доказан дефицит прогестерона и подобрана адекватная доза для его восполнения, нет никакого смысла контролировать его уровень в 8-9 недель.
Более того, исследования показывают, что у женщин с дефицитом прогестерона не повышена частота самопроизовольных выкидышей/неразвивающихся беременностей. На сегодняшний момент времени применение прогестерона оправдано только у двух категорий пациенток. Первая — женщины, у которых беременность наступила в программе ЭКО. Вторая — женщины с привычными ( два и более) выкидышами и то не у всех. Назначение прогестерона направо и налево всем женщинам, как это делается в нашей чудесной «совковой » медицине не имеет никакого отношения к разумной/доказательной медицине, которая существует в цивилизованных странах.

По поводу выкидышей этот же врач пишет:
Шанс неразвивающейся беременности висит над головой любой беременной женщины и составляет 15-20%, т.е. у каждой пятой женщины беременность останавливает свое развитие и прерывается.
Редко встречаются русские пациентки, которые без сильных негативных эмоций относятся к факту возможного неблагоприятного исхода беременности малого срока. Среди иностранцев, наоборот, это обычное явление. Почему? Да потому, что там любой гинеколог скажет, что 95% замерших беременностей в первые 8-12 недель происходит из-за патологий у эмбриона несовместимых с нормальной жизнью. Природа при помощи пока неведомых для медицины механизмов распознает, что эмбрион неполноценен, и останавливает развитие патологической беременности. Этим самым не допускается рождение больных детей. Факт, что все-таки нездоровые детки ( с пороками, генетическими нарушениями) рождаются говорит о том, что у матерей этих деток данные механизмы в силу каких-то причин не сработали.

Использованные источники: www.babyplan.ru

Препарат «Прогестерон» для прерывания беременности на ранних сроках

Среди различных современных методов аборт при помощи специальных лекарств для прерывания беременности является наиболее щадящим.

«Прогестерон» для прерывания беременности на ранних сроках

Бывают случаи, когда наступление беременности нежелательно, а предпосылки для этого все же были (незащищенный половой акт, неэффективность методов контрацепции и т. д.), поэтому многие используют лекарственные средства («Постинор», «Агеста» и др.) для экстренной контрацепции после соития.

Если все же оплодотворение наступило, применяют «Прогестерон» для прерывания беременности на ранних сроках. Он уменьшает риск развития различных осложнений после этой процедуры по сравнению с хирургическим вмешательством.

Используемые препараты↑

Для лекарственного прерывания беременности на ранних сроках (при развитии до 6 недель) используются в сочетании следующие препараты:

  • «Мифепристон» («Мифегин», «Мифолиан», «Пенкрофтон», «Гинестрил» «Мифепрекс») приостанавливает работу прогестероновых рецепторов (прогестерон – это гормон, способствующий нормальному развитию эмбриона при беременности). Повышает сократительную способность мышечного слоя матки, увеличивая чувствительность последнего к простагландинам.
  • «Мизопростол» («Миролют», «Сайтотек») – аналог простагландина Е1, активизирует сокращения миометрия, после этого происходит изгнание плодного яйца из полости матки, вызывая тем самым срыв беременности.

Данные средства выпускаются в таблетках и имеют определенные дозировки. Вначале принимают «Мифепристон», а после, через сутки-двое, выпивают «Мизопростол».

Ограничения к применению данных лекарственных препаратов↑

Ограничениями для проведения лекарственного аборта могут быть различные заболевания и патологические состояния

  1. Подозрение либо диагностирование внематочной беременности.
  2. Длительное лечение глюкокортикостероидами в составе противовоспалительной терапии либо для поддержания гормонального баланса.
  3. Лечение антикоагулянтами и геморрагические нарушения.
  4. Воспалительные гинекологические заболевания в острой стадии.
  5. Миома матки крупных размеров.
  6. Экстрагенитальные патологии развития в тяжелых формах.

Проявления после приема препаратов в таблетках:

  • Сроком до недели может наблюдаться кровотечение по типу менструального, и на 7–10 день после приема средства в таблетках необходимо повторить контрольное ультразвуковое исследование органов малого таза для предотвращения осложнений.
  • Может возникнуть осложнение при проведении прерывания беременности.

Основные осложнения медикаментозного прерывания беременности↑

При использовании медикаментозного прерывания беременности может наблюдаться наличие различных симптоматических проявлений, побочных эффектов: головокружение, тошнота, рвота, головная боль, повышение температуры тела, расстройство стула. Реже встречаются аллергические реакции, кровотечение, неполное изгнание плода из полости матки (неполный аборт) и др.

Препараты в таблетках, необходимые для того, чтобы прервать это нежелательное состояние на ранних этапах, во избежание риска дополнительных осложнений в свободной продаже отсутствуют, поэтому провести данную процедуру возможно в условиях стационара, что может дать гарантию оказания квалифицированной медицинской помощи.

Использованные источники: obaborte.ru

Прогестероновая недостаточность – «нехватка» гормона беременности

Прогестерон – это стероидный гормон, который вырабатывается желтым телом в яичниках во время второй фазы менструального цикла у женщины. Кроме того, часть прогестерона вырабатывается еще и непосредственно самими яичниками, а если наступила беременность, то он начинает вырабатываться еще и плацентой с того момента, когда она созревает в достаточной мере. Прогестерон необходим для сохранения беременности, а нормальное его количество в организме позволяет избежать сбоев менструального цикла у женщины. Вместе с тем прогестероновая недостаточность может иметь ряд серьезных последствий:

  • слишком длинный или короткий менструальный цикл;
  • фолликулярные кисты, возникающие оттого, что капсула доминантного фолликула в яичнике не может прорваться;
  • угроза прерывания беременности на небольших сроках, которая возникает либо в результате чрезмерного тонуса, либо вследствие отслойки плодного яйца;
  • часто, когда прогестерон понижен, у женщины бывает высокий уровень тестостерона, что сказывается на длине ее менструального цикла и может проявиться в отсутствии овуляций;
  • пониженный уровень этого стероидного гормона во время беременности может привести не только к отслойке, но и к повышению андрогенов в крови, что также чревато угрозой выкидыша и замершей беременностью.

Понижение уровня этого стероидного гормона у женщин далеко не редкость. Однако многие не обращаются к врачу с этой проблемой и не проходят соответствующих курсов лечения. Бывает и так, что длина менструального цикла при недостатке прогестерона не меняется, и женщина может даже не догадываться о том, что с ее гормонами какие-то проблемы. Если в таком случае наступает беременность, то будущая мама не предполагает о том, какой опасности подвергается эмбрион или плод, ведь нужного количества гормона ему не хватает. Зачастую только когда угроза прерывания беременности уже возникла, врачи могут диагностировать недостаток гормона, необходимого для сохранения беременности. Однако не обязательно дожидаться именно такого исхода. У низкого прогестерона есть определенные симптомы, которые указывают на это как прямо, так и косвенно:

  • наличие кист;
  • наличие миомы;
  • увеличение веса перед месячными, когда у женщины возникает нестерпимая тяга к еде;
  • выпадение волос;
  • повышенная раздражительность;
  • резкие смены настроения во второй фазе цикла;
  • месячные, которые начинаются с мазни.

Если существует подозрения, то узнать точный ответ поможет анализ крови, собранный во второй фазе цикла. Именно по нему будет видно, есть ли у женщины прогестероновая недостаточность или нет.

Для повышения уровня гормона желтого тела существуют специальные препараты, но они оказывают лишь временный эффект, только в тот период времени, когда пациентка принимает их. Затем они выводятся из организма, и выработка гормона быстро возвращается на прежний уровень. Чтобы избежать этого, необходимо бороться с проблемой низкого прогестерона, начиная с выяснения причин.

Причины недостатка прогестерона в крови

  1. Проблемы с эндометрием матки. Состояние внутреннего слоя полости матки может лишь косвенно влиять на уровень прогестерона, однако неполадки на этом уровне все равно имеют шансы сказаться на выработке гормона желтого тела.
  2. Интенсивные занятия спортом могут влиять (хотя, и не всегда) на усвоение организмом прогестерона.
  3. Нарушение функций желтого тела, которое возникает в левом или правом яичнике после овуляции. Причем, нарушения могут образоваться даже на уровне формирования желтого тела.
  4. Неправильная работа яичников.

Низкий прогестерон, причины которого найдены врачами, имеет неплохие шансы на излечение, если будет устранен источник, влияющий на выработку и усвоение организмом данного гормона второй фазы цикла.

Правила сдачи анализа

Прогестерон – гормон второй фазы цикла. Поэтому смотреть его уровень в крови нужно именно после овуляции. Причем, наличие прошедшей овуляции – условие очень важное, ведь желтое тело вырабатывается только после нее. Без желтого тела уровень этого гормона в крови довольно низкий и анализ при прогестероновой недостаточности будет не всегда информативен, если его сдать без произошедшей овуляции. Саму овуляцию можно отследить по специальным тестам, по графику базальной температуры или по календарному методу ее определения (к чему и прибегают гинекологи чаще всего, при назначении дня сдачи анализа). Но эти способы помогут установить день овуляции лишь примерно, тогда как нам нужно точно знать его. В этом поможет фолликулометрия, по результатам которой будет совершенно точно определено время овуляции. Если оно известно, то женщине, имеющей пониженный прогестерон, надо знать, когда сдавать кровь на анализ – это делается на 7 день после разрыва доминантного фолликула и появления из него созревшей яйцеклетки.

Обычно гинекологи предлагают сдать кровь на 21-23 день менструального цикла. Но не нужно забывать о том, что при этом они ориентируются на календарный метод вычисления вашей овуляции, а это совершенно не обещает того, что процесс действительно произошел на 13-15 день цикла.

Для анализа берется кровь из вены и, кроме того, вы должны знать, что он сдается строго натощак. Если такой возможности нет, то перерыв между последним приемом пищи должен быть минимум 4 часа.

Низкий прогестерон и беременность

Прогестерон при беременности должен достигать гораздо более высокого уровня, чем это бывает во второй фазе цикла, в котором зачатия не произошло. В частности это происходит из-за того, что с появлением зародыша желтое тело начинает усиленную работу, питая плодное яйцо. Если этого не происходит, то возникает угроза выкидыша, выражающаяся в кровянистых выделениях и отслойке плодного яйца, которую видно на УЗИ. Поэтому женщины с прогестероновой недостаточностью находятся в особой группе риска по невынашиванию беременности и ранним выкидышам.

Среди представительниц прекрасного пола существует распространенное мнение о том, что начавшийся выкидыш на сроке до 12 недель не нужно лечить, ведь это якобы говорит о том, что плод слаб и генетически ненормален. Это заблуждение, потому что у подавляющего большинства женщин в таком случае по результатам анализа будет низкий уровень прогестерона, провоцирующий кровотечение и отслойку. Другое дело, что не все женщины начинают сдавать анализ на гормоны в таких ситуациях. Отсюда и выходит, что они ошибочно думают о том, что их выкидыш – результат естественного отбора, даже не предполагая, что причина кроется в недостатке прогестерона. Если женщина всякий раз при последующих угрозах выкидыша, по-прежнему будет списывать все на естественный генетический отбор, то она рискует остаться без детей вообще.

Способы повышения уровня прогестерона

Медикаментозный метод

Предполагает прием специальных препаратов, которые доставляют в организм прогестерон и, тем самым, помогают стабилизировать менструальный цикл или вынашивать беременность. Иногда возникают ситуации, когда гормон желтого тела нужно повышать экстренно (при угрожающем аборте), и в таких случаях медикаментозные препараты назначаются врачом в больших дозировках. Самые распространенные из существующих в России – «Дюфастон» и «Утрожестан». Поэтому если вы задаетесь вопросом о том, как повысить прогестерон быстро и эффективно, необходимо не заниматься лечением народными средствами, а обратиться именно к препаратам, специально разработанным для этой цели.

Применение народных рецептов

Желательно использовать небеременным женщинам. Причина очень проста: ни одно народное средство не способно повысить прогестерон быстро и намного. А именно это, зачастую, бывает необходимо при угрозе выкидыша. Прогестероновая недостаточность коварна и может обернуться бедой, если заниматься самолечением в критических ситуациях. Если нет острых состояний, то только тогда можно задуматься над тем, как повысить прогестерон народными средствами.

  • Эффектом повышения гормона второй фазы цикла обладают листья малины. Можно заваривать их сухими (2 столовые ложки на пол-литра воды), либо употреблять в свежем виде, добавляя, например, в салат.
  • Орехи также способствуют усилению выработки прогестерона, только употреблять их нужно не жареными, а сырыми.
  • Кукурузное масло тоже может оказать благотворное воздействие на выработку прогестерона. Естественно, его не нужно для этой цели пить — достаточно просто добавлять при приготовлении обычной еды.

Следует запомнить, что эффект повышения данного гормона у народных методов очень слабый, поэтому дары природы лучше использовать как вспомогательное средство при приеме медикаментозных препаратов, а не как самостоятельный и единственный способ привести прогестерон в норму.

Использованные источники: www.kpodruge.ru

У кого нибудь был срыв беременности из-за низкого прогестерона?

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

у меня замерла изза низкого прогика и ЖТ сдулось на 6 неделе. А врачи зная, что у меня гормоны не в порядке, так и не назначили тогда дюфастон

мне назначили стандартную подлержку и сказали что сейчас не важно какой у меня прогестерон (((

дай бог получиться все, просто теперь мы сами изучаем этот вопрос, врачам нет не какого доверия

У меня из-за тонкого эндометрия и нехватки гормона, но об этом я узнала уже из гистологии после чистки(((. Теперь перед планированием буду 3 месяца дюфастон пить и на нем беременеть, чтоб не замерла больше.

я думаю нужно сдать прогестерон вам вот у меня после чистки он стал немного выше нормы и по этому зачем пить дюфастон когда свой в норме?

Врач эндокринолог не отправила на него сдавать, может в августе отправит, пока делаю что назначила.

можно и без врача пойти в любую лабораторию его и сдать, я без врача его сдавала

конечно может! у меня первый раз был низкий прогестерон, а во второй раз был высокий, но потом начал падать… и опять случился выкидыш… но я не думаю, что в моем случае проблема только в прогике.

а что еще может быть? гемастезиолога проходили? я вот не знаю стоит его проходить или нет срок был 5 недель всего.

мы отвезли абортус на генетическую экспертизу — если там все будет хорошо, то причина не в поломке генов. Кровь в обычном состоянии у меня хорошая, возможно во время беременности она густеет (в след. разу это нужно будет отследить). Еще обязательно нужно проверять гормоны щитовидки, мазки на инфекции, мужу спермотограмму. Вы все это проверяли?

лучше сдать конечно анализы на густоту крови — т.к. если это подтвердится, значит, что образовываются маленькие тромбы из-за которых малышу не поступает ничего… у меня сроки тоже были маленькие.

да все проверяли в 2014 году, сейчас повторно сдала гормоны, мазки на инфекции

как мне сказали что плохой спермотазойд не сможет оплодотворить яйцеклетку так что дело не в сг

значит точно проверьте кровь. а вам делали чистку или все само выходило?

да делали, врачи не стали ждать когда выйдет. опять же в 5 недель можно было бы и не чистить я считаю, но когда это все случилось я об этом как то не подумала, а сейчас жалею.

мне врач буквально вчера сказала, что лучше все равно сдать сг

а с эндометрием все хорошо? спаек например никаких не образовалось? у меня просто в оба раза все само выходило.

сейчас после чистки? пока ттт нет проблем, а там кто его знает может еще будут последствия

мы сдавали и у мужа есть диагноз

а андролог что говорит?

муж лечился с 2008 года самыми лучшими препаратами, результата нет. андрологи говорят что другого лечения на сегодняшний день нет. если беременность наступила то спремотазойд плохого качества это бы не сделал.

на дюфастоне вряд ли, скорее всего причина в другом, возможно прогик был низкий из-за того что сам эмбрион был нежизнеспособным, тогда и дюфастон бессилен.

Прогестерон 22 на 6 день задержки, разве это мало? Мне кажется, нормально, он же растет вместе с ХГЧ. У меня в мае была зб на 6 неделях. По результатам биопсии оказалось хромосомное нарушение у плода, которое всегда ведет к замиранию. Врачи сказали, что 70% замерших беременностей именно по этой причине. В этом нет ничьей вины, просто ошибка природы, естественный отбор. Если причина в низком прогестероне, проблемы начинаются сразу после оплодотворения, а на дюфастоне все нормализуется. Но если дюф. не помог, значит не прогестерон виноват. Я не утверждаю, это мое мнение.

Использованные источники: www.baby.ru